În formarea pasajului anal crăpat, creșterea tonului sfincterului anal joacă un anumit rol. În plus, spasmul său persistent împiedică vindecarea rănilor și reduce brusc șansele de recuperare. Astăzi, tratamentul conservator eficient al fisurii anale este imposibil fără a folosi crema de nitroglicerină din crăpăturile anale, pasajul din spate relaxant.
Conţinut
Motivele pentru formarea de fisuri ale trecerii anale sunt studiate destul de profund, dar nu există încă un consens cu privire la această problemă. Oricum, factorul în prezența constipației este considerat unul dintre principalele în mecanismul formării rănilor. Rar, mai puțin de 3 ori pe săptămână, un scaun, însoțit de trecerea unor fecale comunionale dense prin departamentul de jos al rectului, duce la rănirea pielii și la formarea unui cracker acut al pasajului din spate. Dezvoltarea bolii contribuie la spasmul sfincterului anal, chiar și golirea intestinală mai imperativă.
Prevenirea constipației în tratamentul conservator al fisurii anale
Combaterea constipației — Direcția principală de terapie a crack-ului anal. Un complex de măsuri medicale include numirea unei diete speciale delicate cu un conținut ridicat de fibre vegetale, stimulând peristalizările intestinale și prevenirea întârzierii scaunului. Extralor sunt numite laxative ușoare, clisme de ulei, lumânări și creme de la crăpături anale. La 80-90% dintre pacienți, o terapie similară aduce fructele lor, iar crăparea pasajului anal se va vindeca în condiții de siguranță. În restul, este transformat într-o formă cronică, iar tratamentul crăpăturilor anale cronice cu ajutorul dietei, laxativelor și lumanarilor este rar ineficient, deoarece nici măcar constipația joacă o importanță crucială în existența sa și spasmul sfincterului lui trecerea din spate.
Extinderea anusului în tratamentul crackului anal cronic
Tratamentul eficient al fisurii anale este imposibil fără eliminarea spamului sfincterului anal. Abrevierea excesivă a mișcării anal a blocării musculare, conduce nu numai la dificultatea de defecare și a iritației constante a rană anală, ci contribuie și la încălcarea circulației sângelui în țesuturile rectului, încetinește cursul proceselor de reparații și previne recuperare.
Spasm sfincterul sporește durerea în timpul și după golirea intestinală, durerea severă duce la formarea unei teamă de scaune. Latența intenționată a scaunului devine cauza consolidării constipației și a lipsei de efect față de terapia conservatoare a crack-ului anal.
Mai recent, tratamentul crack-ului anal cronic a fost utilizat pe scară largă Divoles Anus, adică expansiunea sa violentă. În această dezvoltare, s-au folosit extinderi speciale sau degetele medicilor. Scopul unei astfel de execuții a fost de a obține o reducere rezistentă a tonului sfincterului trecerii din spate. Crackul după extinderea trecerii anale se vindecă într-adevăr mai activ, dar lipsa de metodă a fost creșterea sa inițială în timpul procedurii și formarea de noi lacune de mucoasă și piele în jurul cercului anus. Mai mult, jumătate din fisurile bolnave au fost recurente în cursul anului, partea nu a avut o redundanță rezistentă a tonului de blocare, incontinența de gaze și scaunul lichid.
Astăzi, extinderea anusului nu este aproape nu a fost efectuată, există metode mai eficiente. Terapia eficientă a fisurii anale astăzi este imposibilă fără dilatarea medicamentului a sfincterului, iar crema de nitroglicerină din fisurile anale este principalul medicament în aceste scopuri.
Conservator «Sfincterotomie medicală» În tratamentul crackului anal
Sfincterotomie medicală — Aceasta este o alternativă la tratamentul chirurgical care implică disecția parțială a grinzilor mușchiului de blocare pentru a reduce tonul său. Pregătirile de prim rând pentru tratamentul eficient al fisurii anale devin nitrați care au un efect de relaxare pronunțat asupra mușchilor netezi ai organelor interne și ale vaselor. Nitrații sunt cunoscuți ca medicamente pentru terapia cardiovasculară, în special, toți nitroglicerina familiară este utilizată pentru a reloca atacurile și tratamentul anginei. Tratamentul fisurilor anale cronice și recurente care utilizează nitrați poate reduce în mod semnificativ durerea bolii care însoțesc și în 50% din cazuri abandonează interferența operațională în favoarea terapiei conservatoare.
Pentru tratamentul crăpăturilor trecerii din spate astăzi, se utilizează crema de nitroglicerină 0,2% și concentrațiile de 0,5%. Aceste forme din fisurile anale sunt la fel de eficiente și au efecte secundare similare sub formă de dureri de cap periodice cauzate de expansiunea vaselor cerebrale și rapid de analgezicele obișnuite.
Aproximativ 5 minute după aplicarea unguentului de nitroglicerină, durerea din zona din spate este redusă semnificativ, este facilitată defecarea. Utilizarea mijloacelor de 2-3 ori pe zi timp de 4-6 săptămâni în jumătate de cazuri duce la vindecarea fisurii anale. Terminarea timpurie a terapiei din cauza durerilor de cap cronice, amețeli, tahicardia conduce la o recidivă a bolii și a forțelor de a recurge la alte metode de tratament și de funcționare.
