Peritonita la nou-născuți se poate dezvolta ca urmare a deteriorării dezvoltării tractului gastrointestinal, a enterocolitului necrotic, precum și a bolilor inflamatorii ale organelor abdominale. În majoritatea cazurilor, inflamația peritoneului are loc contactul.
Conţinut
Cauzele peritonitei la nou-născuți
Peritonita la nou-născuții - boala polietologică, cauza poate servi perforarea tractului gastrointestinal în timpul defectelor sale, enterocolita necrotică, precum și bolile inflamatorii ale corpului abdominal (de exemplu, apendicita acută). Infecția bacteriană a peritoneului în acest caz, de regulă, are loc contact. În sepsis, este posibilă și calea hematogenă sau limfogenă a infecției în cavitatea abdominală, ceea ce duce la apariția unor jeturi metastatice, de deliberate deliberate.
În funcție de gradul de propagare, peritonita este împărțită în vărsat și delimitată (abces). Pentru peritonita cauzată de perforarea unui organ gol, caracterizată prin starea severă a pacientului: letargie, Adamina, înlocuirea cu excitație periodică, vărsături încăpățânate cu bilă și verdeață. Vânturile de piele de culoare gri-palidă, uscat, rece. Respirație frecventă, suprafață, tonuri de inimă surd, puls este de 90-130 pe 1 min, umplut slab, aritmic. În mod caracteristic, o balonare ascuțită a abdomenului a vărsat, de asemenea, o durere în timpul palpării. Peristaltismul intestinal nu este ascultat, prostia hepatică nu este determinată. Scaunul și gazele nu pleacă. Cu un studiu radiografic de studiu al cavității abdominale și cavitatea toracică într-o poziție verticală, este determinată gazul liber sub cupola diafragmei (pneumoperitoneu).
Perforarea intestinală este cel mai adesea apărută în enterocolitul necrotic sau ulcerativ, care se dezvoltă pe fundalul hipoxiei transferate sau debitul prelungit al sepsisului, cu o încălcare a microcirculației în peretele intestinal ca urmare a unei spasme lungi sau a trombozei vasului.
Adesea, la nou-născuți, în special prematur, apare apendicită acută, care datorită diagnosticului târziu devine cauza peritonitei. Patogeneza apendicitei acute în copiii prematuri are propriile sale caracteristici. Se dezvoltă ca urmare a tulburărilor circulatorie severe prin tipul de infarct în peretele procesului. Factorul determinant este reproducerea excesivă în intestinul microflorei patogene condiționate (klebsiella, protea, tija albastră și t. D.). În cazul utilizării terapiei masive antibacteriene, hormonale și imunostimulative, este posibilă eliberarea procesului inflamator în cavitatea abdominală și formarea de abcese de infiltrare și abces și abces sau inter-interhetent. Cursul apendicitei acute în prematură se caracterizează prin creșterea rapidă a toxicozei, a stomacului și a pauzei intestinale (vărsături cu bilă, balonare, lipsa scaunului). Detectați simptomele clasice ale apendicitei acute în mod prematur dificil. Cu toate acestea, o parte din pacienți pot identifica durerea locală în palpare și tensiune musculară, umflături și hiperemie în regiunea iliacă din dreapta. Uneori este posibil să se infiltreze palpate. Ajută la diagnosticarea studiului cu raze X (diminuarea jumătății de față a abdomenului, pneumatozei sau pneumoperitoneului, eliminată de tambururi, în jumătatea stângă a abdomenului este vizibilă pentru balamalele intestinale pauze) și observarea dinamică a rabdator.
În absența perforării organului gol, peritonita pol este caracterizată printr-o creștere treptată a simptomelor de intoxicație și a mașinii intestinale. În analiza sângelui, leucocitoza cu o schimbare a formulei rămase și un studiu radiografic al sondajului indică prezența unui fluid liber în cavitatea abdominală.
Tratamentul peritonitei
Tratamentul cu peritonită trebuie să fie operațional. Când perforarea - găuri încorporate în corpul organului sau îndepărtarea zonei afectate a intestinului pe peretele abdominal din față, reabilitarea profundă și drenajul cavității abdominale. În apendicita acută, există un apendicomă printr-o metodă de ligatură. Mortalitatea cu peritonită la nou-născuți, în special prematură, ridicată.
