Influenza și orvi la copii: ajutor fiabil și atent

În ciuda tuturor posibilităților de medicină preventivă modernă, ARVI și gripa sunt încă infecții slabe controlate și ocupă un loc de frunte în structura patologiei infecțioase a copiilor (70-95%). Pericolul special reprezintă ARVI și gripa la copii sub trei ani, t.La. La această vârstă, riscul potențial de complicații severe și rezultatul fatal.

Conţinut

Natura și severitatea gripei care curg în multe feluri depind de vârsta pacientului. La adulți este posibil să se dezvolte o formă ușoară a bolii: o temperatură de aproximativ 38°C, intoxicația este slabă sau absentă, rinită, faringită. La copii, gripa, de regulă, curge în formă medie și greu, însoțită de temperatura corpului până la 38,5–40°Cu deja în primele ore ale bolii. În același timp, apar alte simptome de diferite grade de severitate:

• frisoane (tremura musculară, care este adesea luată pentru convulsii);
• durere de cap;
• ameţeală;
• vărsături;
• durere în mușchi, stomac, articulații, ochi de ochi;
• Posibilă sângerare nazală și hemoragie în țesutul de grăsime subcutanat.

Cu cât este mai puțin vârsta copilului, cu atât este mai greu boala și cu atât mai mare riscul de a dezvolta complicații. Fluicitatea cu gripa în rândul copiilor până la 6 luni de 3 ori mai mare decât în ​​rândul copiilor cu vârsta de 1 ani–2 ani, t. La. Imunitatea congenitală a sugarilor este slăbită, ceea ce duce la insolvabilitatea reacțiilor de protecție.

La nou-născuți, gripa se poate dezvolta la temperaturi normale cu simptome foarte scăzute, deci poate rămâne neobservată. Fenomenele inxicive la această vârstă se caracterizează prin letargie, refuzul alimentelor, somnolenței sau inversului — Anxietate, tulburări dispeptice pe termen scurt sub forma unui scaun lichid, uneori apoasă. Printre simptomele locale există o congestie nazală cu descărcare mucoasă, ceea ce face dificilă suge.
Cu toate acestea, în absența unui tratament antiviral adecvat, astfel de infecții virale acute pot complica pneumonia, otita, infecții ale tractului urinar pe fundalul unei scăderi a stării imune a copilului. Un număr de medicamente sunt utilizate pentru tratamentul ARVI și gripei: antivirale, imunomodulatoare, precum și medicamentele antiinflamatorii (antipiretice) și simptomatice. Cu toate acestea, nu uitați că tratamentul gripei la copii necesită o abordare deosebit de responsabilă a alegerii medicamentelor farmacologice. Este important aici că medicamentul nu este numai eficient, ci și ca fiind inofensiv pentru corpul copiilor.

Printre medicamentele antivirale de acțiuni etiotropice trebuie notate rimantadină. Are o acțiune dublă: Anti-Virus și antoxic. Efectul anti-virus al rimantadinei este implementat prin blocarea locurilor de legare a virusului cu suprafața membranei celulare. În același timp, medicamentul oprește randamentul particulelor de virus din celulă. În centrul acțiunii antitoxice a Rimantadinei se află capacitatea sa de a preveni dezvoltarea capilairotoxicozei.

Trebuie remarcat faptul că nu toate preparatele bazate pe rimantadina pot fi utilizate la copii. Pentru tratamentul micilor pacienți, este recomandabil să se recomande complexul Rimantadina încheiat în alginatie (orvimime). Alginatul de sodiu este o polizaharidă modificată cu greutate moleculară mică, asigură cea mai bună tolerabilitate datorită eliberării lentă și treptată a antibioticului. Această formă farmacologică a medicamentului asigură admiterea treptată a rimantadinei în circulația prelungită din sânge în organism, concentrația constantă a medicamentului în sânge, o scădere a efectului toxic al substanței active. Datorită acestor proprietăți ale rimantadinei într-un complex de alginat de sodiu în orvimime de droguri pot fi utilizate pentru prevenirea și tratamentul gripei și a Arvi la copiii cu vârste cuprinse între 1.

Avizul unui specialist
Mazankova Lyudmila Nikolaevna
D.M.N., Profesor,
cap. Departamentul de boli infecțioase ale copiilor din RMAPO Roszdrava.
Severitatea distinge lumina luminii, medii, grele (toxice) și a gripei hipertoxice. Severitatea este determinată de gradul de severitate a intoxicației generale (hipertermie, simptome neurologice: dureri de cap, amețeli, pierderea conștiinței, convulsiile, simptomele meningealului, severitatea sindromului hemoragic, încălcările activităților cardiovasculare, însoțite de tulburări și leziuni circulative inima muschilor). Gripa la copii poate curge și într-o formă ascunsă. În același timp, copilul rămâne aproape sănătos, dar are o creștere a titrului de anticorpi la virusul gripal. Astfel de forme sunt detectate numai cu examinarea de laborator a copiilor.
Debitul de gripă este întotdeauna ascuțit. Durata perioadei de febră — 3–5 zile. Temperatura corpului redusă, de obicei, critic. Cu o picătură de temperatură, starea copiilor se îmbunătățește. Cu toate acestea, sunt posibile ascensoarele de temperatură corporală repetate, acestea se datorează, de obicei, stratificării florei bacteriene sau a altor infecții respiratorii virale. Durata totală a bolii — 7–10 zile. După gripa transferată pentru 2–3 săptămâni pot persista fenomene de astenie post-infecțioasă: copilul se plânge de oboseală crescută, slăbiciune, cefalee, iritabilitate, insomnie.
Tratamentul gripei și ARVI constă, de obicei, din mai multe componente:

• Eliminarea patogenului prin utilizarea agenților antivirali și antibacterieni;
• Prevenirea tulburărilor imunologice și a complicațiilor bacteriene prin utilizarea medicamentelor imunotropice;
• Salvarea simptomelor comune și locale de mijloace antipiretice și simptomatice pentru a reduce durata bolii.

Aproape 75% din cazuri antibiotice sunt prescrise pacienților. Cu toate acestea, în prezent se desfășoară dispute active cu privire la fezabilitatea utilizării antibioticelor cu ORVI în special la copii. Sa stabilit că terapia antibacteriană pentru infecția virală nu afectează durata bolii, dinamica principalelor simptome clinice, severitatea sindromului post-inflaționist, sănătatea pacientului. Antibioticele de origine sintetică împotriva virușilor sunt inutile și nu sunt recomandate. Indicații în scopul antibioticelor sistemice sunt atașamentul procesului inflamator bacterian sau etiologia bacteriană primară a arzului.

Cel mai eficient tratament pentru infecțiile virale este etiotropic. Esența sa constă în blocada penetrării virusului într-o cușcă și (sau) în suprimarea replicării sale. Terapia etiotropică este recomandabilă să înceapă cât mai curând posibil, deoarece determină eficiența sa maximă. În tratamentul și prevenirea complicațiilor morbidității respiratorii frecvente în pediatrie, mijloacele etiotropice antivirale și antiinflamatoare sunt de o importanță deosebită. Medicamentele de gripă etiotropică și ARVI și ARVI la copii includ derivați ai rimantadină, inhibitori de neuraminidază, anticorpi monoclonali împotriva virusului sincițial respirator.

Câteva cuvinte pe care aș vrea să le spun despre rimantadină. Rimantadina într-un complex cu alginat de sodiu combină atât efectul antiviral și imunomodulator direct. Contribuie la restabilirea imunității celulare: medicamentul induce produse de interferon ale celui de-al doilea nivel de protecție, ceea ce permite consolidarea efectului chimioterapeutic și prevenirea dezvoltării celor mai severe complicații gripale: laringită și pneumonie. Rimantadina într-un complex cu alginat de sodiu este permisă să utilizeze la copii de la 1 an. În condițiile epidemiei gripei, este necesară prevenirea de urgență. Pentru a face acest lucru, puteți utiliza rimantadină într-un complex cu alginat de sodiu, care este atât preventiv, cât și medicament terapeutic.