Astăzi, cum niciodată nu a vorbit cu voce tare cu automatizarea sănătății. Mai devreme sau mai târziu, această automație este implementată peste tot, iar apoi ... și ce, de fapt, va fi atunci? Birocrația în medicină nu va fi? - Această reflecție asupra acestui subiect este împărțită de autor al acestui articol.
Conţinut
Dacă ați întâmplat să vă răniți sau pe copilul dvs. - un elev școlar, încercați să citiți următorul text ciudat până la sfârșit.
«Fiecare profesor de clasă pentru fiecare vizită la școală Fiecare elev umple cuponul de vizite școlare (formularul 025-10 / y) din următorul conținut: prenume, nume, patronimic, data nașterii, politica medicală de asigurare, locul de înregistrare, locul de cazare reală , statutul social, beneficii de categorie, data vizitei școlare, temele fiecărei lecții, subiectul este finalizat sau continuă, mărcile primite, semnătura profesorului, semnătura elevului. Cupoanele sunt umplute împreună cu o revistă de clasă și trebuie să se potrivească cu el. Ei renunță zilnic la Departamentul de Educație Folk. Numărul de cupoane este luat în considerare la finanțarea școlii. Umplerea incorectă și duplicarea cupoanelor implică penalități.
Umplerea cupoanelor nu eliberează profesorii de obligația de a se califica pentru a-și învăța subiectul».
Fantasmagorie? Sigur. Dar înlocuiți «şcoală» pe «Policlinică», «Profesor» pe «Doctor de complot», «Student» pe «Rabdator» - Și veți obține chiar și o descriere simplificată a adevăratei forme 025-10 / y - cupon al unui pacient ambulator.
Frază generală că medicul este supraîncărcat cu o muncă de rutină - nimic. Pentru a înțelege groaza situației, trebuie să vedeți acest formular. Ea, desigur, este departe de cea a singurii. Dar cel mai expresiv în calitatea exemplarului și lipsa de respect față de medic, pacientul și legea.
Prostii - deoarece reprezintă o repetare multiplă a istoriei bolii, deoarece stimulează un tratament eficient, iar mersul frecvent la un pacient la medic. Nerespectarea pacientului și a legii - deoarece datele personale privind cetățeanul, inclusiv ceea ce se numește secret medical, este reprodus în mod repetat și transmise în mâinile diferiților intermediari care nu sunt legați de tratamentul pacientului. Despre respectul pentru medic ce să spun - lucrările absurde asupra regulilor care nu pot fi observate, dealuri auto-direcționate, astfel încât ei și-au dat seama că prostiile lor.
Pentru sărbătorile din ianuarie, am finalizat promisiunea: în Arme A doctor, policlinica cea mai mare parte a acestei creații sunt completate automat. Stânga pentru intrarea pe câmp manual «Profesional», «ITU» și «servicii medicale» - Nu înțeleg ce să fac acolo. Voi înțelege această înțelepciune - automatizarea acestora. Numai cine și ce va face cu astfel de informații? Cu ce utilizator?
Dar dacă biletele sunt injectate, atunci este necesar pentru cineva? Deci, este necesar ca în fiecare cupon să existe cel puțin o eroare? Pentru ce? Numai pentru a păstra un doctor în emoție înainte ca instanțele aflate sub amenințarea pedepsei ruble necunoscute pentru care (nu pentru cum a tratat, cu siguranță, pentru că controlorul însuși nu știe cum să trateze).
Câți oameni și organizații sunt angajați în faptul că produc cupoane și alte forme, le distribuie, apoi colectează, verifică, conta! Și fac programe de calculator pentru a supraviețui., Introduceți programe în domeniu, învață-le să folosească. Și încă controlează în domeniu (în medicină, controlorii nu înțeleg, cazul lor este o formă). Și, de asemenea, să se determine la întâlnirea principalilor medici, deputații și statisticienii lor - îi învață corect. Nu cu pacienții - cu forme.
Și unde este rezultatul? În cazul în care beneficiile cel puțin biletelor? În ce etapă a scării ierarhice, prelucrarea cupoanelor a acceptat cel puțin o persoană pentru gânduri utile despre îmbunătățirea asistenței medicale? Vreau să văd această persoană! Dar în fiecare provincie există Miaz - informații medicale și centru analitic. Care se bucură de produsele sale analitice? Unde este ea? Și există TFOMS - Fondul teritorial de asigurări de sănătate. Și alte centre și fonduri. Totul pentru existența sa necesită un doctor «Formă» Și este necesar să se gândească, să lucrați la ea. Luați Da Aruncă cel puțin unul, documentul cel mai lipsit de sens agățat de medic să lucreze, înseamnă că este sensibil să rănească multe. Nu, dacă nu este așa, o vom dezvolta și o vom completa. Creați, inventați, încercați - pe medici și pacienți. Argint, îmi amintesc, fără să știu cum să aduc ordinul, au decis să-și atenueze capul. Dar în propria lor. În zilele noastre, îmbunătățită.
Acum voi prinde ce bani și energia creativă va veni la implementarea proiectului național «Sănătate». Structurile care sunt cea mai bună recomandare a cărei recomandări sunt exact implementarea în vacanța contabilă și raportarea actuală. Indiferent dacă este necesar să fiți surprinși că deja proiectele sunt gata - acest lucru este ușor pentru noi. Toate documentele sunt asumate «Îmbunătăţi» (Unii nebuni înlocuiți cu alții). Și trimite informații, computerizare, automatizare aici. Doar trimiteți, atașați, adăugați. Se pare că automatizarea ar trebui să excludă toate conturile. Lăsați unul, primar și natural, - istoricul electronic al bolii. Medicul reflectă totul în ea. Înseamnă că cine are nevoie, chiar dacă totul iese și devine. Eu insumi. Nu atingerea lui Lekar. Se dovedește, nu. Automatizarea - de la sine, și «Formează» de la medic - de la sine. El nu va merge nicăieri - îi va umple și le va răspunde pentru ei. Și vor fi o mulțime de muncă pe toți cei care nu tratează și nu știe ce este. Șomajul nu amenință.
Nu crede? Citiți proiectul «Sistemul informațional de stat de contabilitate personalizată pentru cetățenii medicinei». Doriți să credeți că nu doriți ca totul să fie pregătit: planuri specifice pentru 2009-2011 și în ele chiar exact totul se numără că oricine este scump: și 13939 milioane de milioane de euro. rublele și 13163 instituții terapeutice automate și un software tipic și un complex tehnic (unde este - imediat tipic - a apărut?) și, desigur, un nou centru federal de prelucrare a datelor (FDCD) în plus față de 86 MIATSAM și formulare noi (inclusiv nu numai «Carton de pacient în ambulatoriu», dar de asemenea «Desen animat de servicii prestate», «Factura fiscala», Registrele și altele. și așa mai departe.). Și care sunt previziunile! Ce va fi «Servicii de calitate»! Ce victorie în finanțe! Totul este, de asemenea, numit precis! Care este doar cu indicatorii de îngrijire medicală finită - clinică și demografică - trimisă. Și nu despre ei au spus inițiatorii proiectului național acum un an?
Care inventează formulare și programe de informare în îngrijirea sănătății? Cum să justifice nevoia lor? Care calculează consecințele acestora? De ce îngrijirea sănătății este organizată și reorganizată fără medici și medici șefi? Cu neglijență deplină a opiniei lor? Care guvernează mingea? Mai ales acum, când banii au mers la sănătate?
Vă rugăm să rețineți cum sa transformat sistemul de control. A fost așa: Doctorul a scris istoria bolii, controlorul le-a verificat. Acum, documentul principal a devenit controlat: este dificil de citit-o, pentru a vă înlătura în ea - trebuie să cunoașteți medicamentul. De la medici - pentru comoditatea controlorilor - a cerut umplerea documentelor secundare. Cele mai multe informații pe care le-a fost deja ușurată de documentul primar - istoria bolii. În același timp (datorită aceluiași medici) suplimentar «efectul»: Orice rescriere este asociată cu noi erori și erori - pâinea controlerului.
Mai mult. Documentele secundare sunt bine formalizate. Prelucrarea poate fi încredințată computerelor. Dar computerul este capabil de immeasurabil mai mare decât controlerul însuși. Deci, formele secundare pot fi îmbogățite, complicate, multiplicate. Calculatoarele vor face față. Adevărat, aceste forme îmbogățite sunt, de asemenea, necesare, dar pentru aceasta, ele există medici. Și computerele pot fi mutate mai aproape de ele - instituțiilor terapeutice. Permiteți-i să se exercite în sine intrarea documentelor secundare. Dar cât de multe greșeli vor fi dezvăluite! Și, mai presus de toate, puteți raporta automatizarea instituției terapeutice și profilactice. Progresul!
Astfel încât să perverseze ideea de automatizare în medicină. Atâta timp cât medicii sunt numai în cazuri izolate, timid și simt încercarea de a se deplasa la o istorie electronică a bolii, sperând pentru îmbunătățirea condițiilor muncii lor, oficialii folosesc computerizarea în totalitate, fără să știe ce fac.
Doi factori puternici noi încep să influențeze practica medicală: ruble și automatizări. Aceste forțe trebuie să fie atașate la acele puncte care stimulează ideile medicale și organizaționale. Atunci va fi un sens considerabil. Dar ele sunt atașate de gânduri, ocolind profesioniștii din domeniul medical. Ele sunt păstrate în mâinile lor și permit oficialilor și finanțatorilor în înțelegerea lor.
