Boala lui Pedde: tratament

Conţinut



Informații generale despre boala pedge

Boala pedge nu se aplică numărului de foarte comun. Incidența adulților din SUA, Marea Britanie și Australia este de aproximativ 1%; În India, Japonia, în Orientul Mijlociu și în Scandinavia, este mai jos. Riscul bolii Pingzhe se ridică cu vârsta: la persoanele de peste 40 de ani, incidența este de 3%, iar la persoanele de peste 70 de ani ajunge la 10%. Cazurile de familie apar foarte rar.

Boala produce adesea asimptomatice, în special cu înfrângerea uneia sau a două oase și, în astfel de cazuri, este detectată aleator la examenul cu raze X, de exemplu, coloana vertebrală sau pelvis. Formele multicopie și generalizate pot fi însoțite de dureri puternice, deformări osoase, simptome neurologice și provoca imobilitate și dizabilitate. Opțiunile pentru fluxul bolii pedgetului sunt moarte: poate rămâne localizat și se manifestă la exacerbări rare; În alte cazuri, el continuă progresează sau rapid progrese. Manifestările clinice depind de localizarea, natura și severitatea leziunilor osoase.

Tratamentul bolii pedget


Boala lui Pedde: tratamentIndicații pentru tratamentul bolii pedget sunt: ​​dureri în oase și articulații, radiculită, curbură de picioare, tulburări de postură și mers, leziune de îmbinări de referință (în special șold), insuficiență auditivă, insuficiență cardiacă cu ritm cardiac ridicat, focă multiple de osteoliză pe radiografii, o excreție sporită a calciului și a hipercalcemiei. Este necesar un tratament deosebit de viguros atunci când oasele craniului sunt deteriorate datorită riscului de complicații severe.

Tratamentul bolilor asimptomatice ale pedgetului este controversat. Cu toate acestea, boala pedgetă netratată, aparent, progresează cu timpul și nu toți pacienții cu absența simptomelor vor rămâne astfel. Astfel, mulți medici tratează pacienții cu, în principal o formă osteolitică a bolii sau a fluxului asimptomatic, dar faza activă, cu înfrângerea oaselor de sprijin, corpurile vertebrelor, cranii și situsurile adiacente articulațiilor mari.

Toți pacienții trebuie să primească o cantitate suficientă de lichid și să se miște cât mai mult posibil. Cu un mod de pat strict, o cantitate mare de băutură este prescrisă pentru a preveni hipercalcemia și hipercalciuria. Cu prima ocazie, regimul motorului se extinde.

Cu un curs luminos al bolii (există doar simptome de deteriorare a oaselor și articulațiilor), sunt prescrise analgezice și mijloace antiinflamatorii nesteroidiene.

În boala severă, se utilizează calcitonină și difosfonați. Acestea înseamnă suprimarea resorbției țesutului osos și provoca o scădere secundară a activității osteoblastelor - celulele de germinare osoasă.

Tratamentul pe termen lung facilitează foarte mult simptomele ștampilei nervilor, dar nu permite atingerea dezvoltării inverse a deformărilor osoase.

Terapia combinată cu calcitonină și difosfonați este prezentată în boală severă. Cursuri de tratament alternativ de 5 luni cu aceste medicamente.

Plikamcinul de droguri suprimă rapid resorbția osoasă, acționând pe osteoclaste. Datorită nefro- și hepatotoxicității, plikamcinul este utilizat în două cazuri:
  • Sub dezvoltarea de stări urgente la pacienți, de exemplu, cu stoarcere acută a nervilor sau cu criză hipercalcemică la pacienții imobilizați;
  • Cu ineficiența utilizării calcitoninei și a difosfonațiilor.

Cu leziuni severe de îmbinări de șold și genunchi care nu sunt permanente cu calcitonină și difosfonați, este prezentată proteza acestor îmbinări. Cu o curbură puternică a oaselor tibiale, uneori recurge la osteotomie.

Leave a reply