O «Maturitate» teratom

Prin tipul de anomalie celulară, distingeți «matur» și «imatur» Teratoma. Gradul «Maturitate» Un teratom depinde de țesuturile tumorii: dacă tumoarea include elemente de o caracteristică normală, caracteristică a unei persoane adulte, țesuturi (musculare, nervoase, grase, conective), apoi vorbiți despre un teratom matur (chist dermoid), dacă nu puteți Determinați tipul de țesătură din tumoare, atunci este imposibil ca teratom imatur (teratoblastoma). Luați în considerare această distincție cu privire la exemplul TERTOL ovarian (acesta este cel mai comun tip de teratom).

Totul despre teratomul matur

Teratomul matur este împărțit în solid (fără chist) și chist (chist dermoid). Teratomii monodermici sunt izolați - benzile ovariene și carcinoidele ovarului, structura lor este țesutul obișnuit al glandei tiroide și carcinoidele intestinale.

Teratomul chimic matur este una dintre cele mai frecvente tumori la copii și vârstă tinerească, o tumoare poate chiar să întâlnească nou-născuții. Teratomul matur se găsește în epoca reproducerii, în perioada postmenopauză (ca o căutare aleatorie). Teratomul matur este alcătuit din derivați bine diferențiați ai tuturor celor trei pliante embrionare, cu o predominanță a elementelor ectodermice. Aceasta determină termenul «Chist dermoid». Tumora este un sistem cu o singură cameră (o structură cu mai multe camere este rareori observată), întotdeauna benignă și doar ocazional prezintă semne de malignitate (tendința de rău-concepție). Structura chisturilor dermide include așa-numitul tubercul dermoid.

Dermoid cyst capsulă densă, fibroasă, grosime diferită, suprafață netedă, strălucitoare. Teratomul de pe secțiune seamănă cu o pungă care conține o masă groasă constând dintr-un nămol și păr, și adesea întâlnite dinții bine formați. Suprafața interioară a peretelui este căptușită cu epiteliul cilindric sau cubic. Într-un studiu microscopic, țesuturile de origine ectodermică sunt determinate - Piele, Elemente de țesut neuronal - Gliya, Neurocite, Ganglia. Derivații mesodermici sunt reprezentați de os, cartilaj, mușchi neted, țesut fibros și adipos. Derivații endoderm sunt mai puțin frecvenți și, de obicei, includ epiteliul bronșic și gastro-intestinal, țesătura tiroidă și glandele salivare. Obiectul unui studiu histologic deosebit de atent ar trebui să fie un tubercul dermoid pentru a elimina malignitatea.

Simptomele chistului dermei diferă puțin de simptomele tumorilor ovariene benigne. Chisturile dermide nu are activitate hormonală, rareori cauzează plângeri. Sindromul de durere este foarte rar. Starea generală a femeii, de regulă, nu suferă. Uneori există un sentiment de gravitate în partea de jos a abdomenului. Dacă picioarele chistului dermei sunt răsucite, apare simptomatica «burta acută», care necesită intervenție operațională de urgență.

Dermistul chist este adesea combinat cu alte tumori și formațiuni de tumoare de ovarian. Extrem de rar, cu un teratom matur, apare un proces malign, în principal cancerul cu clopot.

Diagnosticul unui teratom matur este stabilit pe baza cursului bolii, cercetarea ginecologică cu două mâini, utilizarea ultrasunetelor (cercetarea cu ultrasunete) cu CDC (Color Doppler Mapping), laparoscopie.

Într-un studiu ginecologic, tumoarea este situată în principal pe Koradi din uter, formă rotunjită, cu o suprafață netedă, are un picior lung, consistență mobilă, fără durere, densă. Diametrul teratomului matur variază de la 5 la 15 cm.

Chist dermoid cu includerea țesuturilor osoase - singura tumoare care poate fi determinată pe imagine de ansamblu a imaginii cu raze X a cavității abdominale.

Echografia contribuie la clarificarea diagnosticului de terat matur.

Teraturile mature au, de regulă, un contur clar. Ei pot avea o structură interioară atipică. În interiorul tumorii și după ce este vizualizată multiple incluziuni mici - «Cometa de coadă». Este posibilă o structură chistică și solidă de către teratom cu o componentă densă, formă rotunjită sau ovală, cu circuite netede. O astfel de diversitate a structurii interioare a tumorii creează adesea dificultăți în diagnosticul său corect și evaluarea stării sale.

Ca o metodă suplimentară în diagnosticarea teraturilor mature după utilizare, CT poate fi utilizat (tomografie computerizată).

Dermoidul chist are o culoare inegală de culoare galbenă și o consistență densă. Un înțeles important în diagnosticul de teratom matur are locația lor în marginea din față, spre deosebire de tumorile altor specii, de obicei situate în spațiul de reciclare uterină. Piciorul chistului dermei este de obicei lung, subțire, capsula poate fi hemoragii mici.

Tratamentul teraturilor mature numai chirurgicale. Volumul și accesul intervenției operaționale depind de dimensiunea formării, vârsta pacientului și a patologiei genitale concomitente. Femeile și fetele tinere sunt capabile să limiteze îndepărtarea parțială a ovarului în limitele țesăturii sănătoase (cistectomie). În același timp, este de preferat să se utilizeze acces laparoscopic folosind sacul de evacuare. Teratoamele mature sunt aplicate la pacienții mai în vârstă. Uneori, dacă este necesar, scoateți apendicele uterului din partea afectată, dacă uterul nu este schimbat. Prognoza în tratamentul teraturilor mature, de regulă, întotdeauna favorabile.

Decât teraturile imature periculoase

Teratomul imatur (Thetemoblastoma) se referă la neoplasmele ovariene maligne. Teratomul imatur se întâlnește, din fericire, mult mai rar decât matur. Tumoarea tinde la o creștere rapidă și poate obține dimensiuni semnificative. Cu o examinare microscopică, este determinată o combinație de derivați ai tuturor celor trei straturi germinale. Suprafața teraturilor imature este de obicei făcută, de la culoarea gri palidă la maro închis. În caz de inspecție, oase, cartilaj, păr, tumoare conține adesea mase de grăsime.

Teratomul imatur este de obicei amplasat pe partea laterală a uterului, forma unilaterală, aproape întotdeauna neregulată, neuniformă moale, plăci de consistență densă, în funcție de tipul predominant de țesături, de dimensiuni mari, cu o suprafață buggy, o lucrare scăzută, Palparea sensibilă (abordarea). Cu germinarea capsulei, tumoarea este implantată (încorporată) în peritoneu, oferă metastaze în ganglionii limfatici retroperitoneali, lumina, ficatul, creierul. Metastazele de teratom imature, precum și tumora principală, constau, de obicei, din diferite elemente de țesut cu cele mai imature structuri.

Pacienții care au un teratolog imatur se plâng de obicei de durere în partea de jos a abdomenului, slăbiciune generală, letargie, oboseală crescută, dizabilități de concediere. Funcția menstruală nu este mai des ruptă. În sânge se află schimbări inerente tumorilor maligne. Cu creșterea rapidă a simptomelor datorate intoxicației, degradării și metastazelor tumorale deghizate ca luptă generală. Acest lucru duce adesea la tratament inadecvat (incorect). În momentul recunoașterii în astfel de cazuri, tumoarea se execută deja.

Aplicarea ecografiei cu CDC (cartografierea culorii Doppler) contribuie la clarificarea diagnosticului teraturilor imature. Echografia, de regulă, prezintă o structură mixtă, chistică și solidă a teratomului imatur, cu contururi fuzzene neuniforme. Ca toate opțiunile maligne pentru tumori, teratomul imatur are o structură interioară haotică, cu nerecuperare severă (creșterea patologică a navelor noi).

Tratamentul teratomului imatur - chirurgical. Aplicație aplicată amputare uterul cu anexă și decontaminare. Terasmele imature sunt sensibile la radioterapie, dar uneori pot răspunde la chimioterapia combinată. Prognoza tratamentului teraturilor imature este nefavorabilă.