Chimioterapia este principala metodă de tratare a bolilor oncologice. Preparatele chimioterapeutice au un efect citotoxic asupra celulelor canceroase. Avantajul acestei metode de tratament este posibilitatea administrării intravenoase a medicamentelor.
Conţinut
Conceptul de chimioterapie
Chimioterapia este principalul tip de tratament medical al celor mai multe boli oncologice. Există o serie de alte metode de tratament, care, strict vorbind, sunt, de asemenea, chimioterapeutice, cum ar fi terapia hormonală și imunoterapia, dar termenul «chimioterapie» înseamnă în mod specific tratamentul cu agenți citotoxici, t.E. încălcarea diviziunii celulelor canceroase, ca rezultat al cărui nou.
Avantajul chimioterapiei
Preparatele chimioterapeutice sunt injectate în sânge, unde circulă în întregul corp. Aceasta constă într-un avantaj imens al chimioterapiei în fața altor metode de tratare a bolilor oncologice. Este adesea posibilă eliminarea tuturor celulelor canceroase prin intervenție chirurgicală sau radioterapie, care sunt metode locale, t.E. Acțiunea lor este îndreptată doar pentru o anumită zonă a corpului. Acest lucru se explică prin faptul că un anumit număr de celule poate fi separat de tumora primară și în fluxul sanguin se încadrează într-una sau altă parte a corpului, unde începe să crească, formând tumori secundare sau metastaze.
Deoarece medicamentele chimioterapeutice sunt mutate în același mod, ele pot lovi aceste celule de la distanță și tumori secundare în orice sit al corpului. Prima experiență în utilizarea metodelor chimioterapeutice, a cărei acțiune sa bazat pe acest principiu, a fost terapia antibacteriană în infecții. Antibioticele distrug bacteriile care cauzează o infecție în care ar fi în organism.
Cu toate acestea, prin natura, bacteriile diferă foarte mult de celulele normale ale corpului, ceea ce face posibilă crearea de antibiotice care afectează în mod intenționat bacteriile fără a afecta celulele normale. Între timp, celulele canceroase diferă de la normal foarte ușor. Ei au pierdut mecanismul care controlează creșterea și reproducerea lor, dar altfel cele mai multe procese chimice care apar în celulele ambelor tipuri, similare. În consecință, medicamentele care afectează celulele canceroase sunt aparent deteriorate și celule normale. Deși celulele canceroase sunt relativ deteriorate în comparație cu celulele normale ale corpului și sunt mai puțin capabile de auto-restaurare.
Utilizarea metodelor chimioterapeutice se bazează pe contabilitatea acestei defecțiuni. Tratamentul durează de obicei de la una până la câteva zile, apoi luați o pauză timp de câteva săptămâni. În acest moment, celulele organism normale sunt restaurate, în timp ce celulele canceroase sunt restaurate doar ușor. Ciclurile ulterioare ale tratamentului medicamentos sunt destinate distrugerii ulterioare a celulelor canceroase, în timp ce celulele normale vor restabili continuu.
Eficiența chimioterapiei
Unele tipuri de boli oncologice se vindecă numai prin chimioterapie. Cu toate acestea, pentru majoritatea tipurilor de cancer, este încă imposibil, iar tratamentul medicamentos în astfel de cazuri este efectuat pentru a controla dezvoltarea bolii și a descurajării acestuia, precum și pentru a facilita simptomele.
Motivul principal care explică de ce, cu ajutorul metodelor chimioterapeutice, cele mai multe tipuri de cancer nu pot fi vindecați, constă în faptul că fie celulele canceroase dobândesc rezistență la medicamente, fie că au o rezistență parțială sau completă la ei încă de la început. De exemplu, dacă cu orice cancer 99% din celule sunt sensibile la medicamente, chimioterapia va elimina 99% din înfrângere, dar nu va avea nicio influență asupra celulelor rămase de 1% care continuă să crească.
Rezistența la medicamentele terapeutice și distrugerea incompletă a celulelor canceroase sunt obstacole esențiale în vederea îmbunătățirii eficienței tratamentului și au devenit obiectul cercetării științifice intensive. Celulele canceroase dobândesc stabilitate la un anumit medicament datorită dezvoltării proceselor biochimice, permițând depășirea deteriorării cauzate de celule de acest medicament.
Una dintre modalitățile de a rezolva această problemă este de a numi mai multe medicamente diferite, fiecare dintre acestea având un efect distructiv specific asupra celulelor canceroase. Dezvoltarea mai multor mecanisme de protecție a celulelor este o dată mai dificilă; prin urmare, probabilitatea unei distrugeri continue a tumorii crește. Această metodă de chimioterapie a condus la o creștere semnificativă a indicatorilor de vindecare în unele tipuri de cancer.
O altă modalitate de a depăși durabilitatea este de a numi doze semnificativ mai mari de agenți chimioterapeutici. Problema este că astfel de doze mari determină deteriorarea gravă a celulelor normale, în special măduva osoasă responsabilă de formarea sângelui. Astfel de doze mari sunt justificate numai în cazurile în care este posibilă un transplant de măduvă osoasă sau un transplant de celule stem.
Cu cât este mai mare tumora, cu atât este mai mare probabilitatea rezistenței sale la droguri. Prin urmare, dacă tumora primară este îndepărtată chirurgical și există pericolul ca o cantitate mică de celule canceroase să se răspândească deja în alte părți ale corpului, atunci pentru a evita reapariția, atunci când tratamentul va fi deja efectuat mai dificil, imediat După operație, puteți trece la chimioterapie pentru a distruge toate celulele canceroase rămase. O astfel de abordare se numește chimioterapie adjuvantă.
Metode de chimioterapie
Preparatele chimioterapeutice pot fi administrate pe cale orală (prin gură), dar mai des efectuate intravenos (metoda intravenoasă). Scopul unui astfel de tratament este introducerea agenților activi anticanceri în sânge, pe care sunt transferați în celulele canceroase, oriunde ar fi fost. Uneori agenții chimioterapeutici sunt administrați direct în anumite zone ale corpului, de exemplu, în fluidul spinal sau intestinul. În acest caz, scopul este de a obține o concentrație ridicată a medicamentului în acest loc.
Cea mai ușoară metodă de administrare a medicamentelor este orală sub formă de comprimate sau fluid, ceea ce face posibilă să le ia acasă fără ajutorul unei surori medicale sau a unui medic. Cu toate acestea, aceasta este o metodă mai puțin fiabilă în comparație cu injecțiile, deoarece nu există încredere că atunci când luați fiecare doză în organism, aceleași cantități de medicamente va fi absorbită. Cea mai obișnuită modalitate este de a introduce un medicament chimioterapeutic în Viena sau prin injectare sau mai des metoda de picurare. În mod obișnuit, un astfel de tratament trebuie efectuat în spital ambulator sau staționar. Fiecare doză de medicamente este injectată într-o perioadă de la una la câteva zile la intervale de 1-4 săptămâni (în funcție de regimul de tratament) cu un număr total de cursuri de la 4 la 8. Uneori se introduc în mod continuu dozele mici, pentru care se utilizează o pompă mică portabilă. Pe aceasta, medicamentele sunt turnate în organism timp de câteva săptămâni sau chiar luni. Pompa este atașată la centură sau purtată în sac, iar pacienții se pot angaja în activitățile lor obișnuite.