Coma este o stare la care are loc o încălcare a sistemului nervos central, ceea ce duce la opresiunea conștiinței. Cele mai frecvente motive care duc la dezvoltarea comălor sunt leziuni ale capului, substanțe otrăvitoare, tulburări endocrine.
Conţinut
Conceptul de comă
Comă (tradusă din mijloacele latine «somn adinc») - aceasta este condiția de pierdere completă a conștiinței, de la care pacientul nu poate aduce stimuli. Coma apare atunci când încalcă activitatea unui sistem de creier complex, care controlează conștiința și viața unei persoane când se trezește. Încălcarea acestui sistem poate apărea din cauza rănirii, a bolilor sau a otrăvirii.
De câte ori apare, este dificil să se evalueze datorită faptului că aproape toți pacienții din statul Comatose trec prin diferite etape ale statului inconștient și o reacție redusă la stimuli, dar nu în toate cazurile înseamnă starea inconștientă căreia.
Statul comat se dezvoltă cel mai adesea din cauza rănilor din cap, otrăvire sau alte motive care încalcă activitatea creierului. Majoritatea pacienților care dezvoltă o comă sunt cei care au suferit vătămări grave ale capului sau foarte grav bolnav, se află într-o stare de comăție adevărată numai în câteva zile. Recuperarea completă după ședere în comă este fie imposibilă, fie durează săptămâni, luni și chiar ani. La momentul comăi, este de fapt imposibil să se facă o prognoză a stării de sănătate a pacientului pentru o perioadă lungă de timp. Prognoza depinde de motivul care a provocat pe cineva, severitatea încălcărilor, durata statului de comăție și despre succesul tratamentului. De regulă, cu atât mai mult nu reușește să retragă un pacient din statul Comatose, cu atât mai rău prognoza.
Moartea, rareori provine din pierderea conștiinței, chiar dacă coma în pacient durează ani. Realizările din alte domenii de medicină fac posibilă extinderea duratei de viață a multor pacienți care se află în statul comatos. Datorită acestor realizări, o serie de noi metode de tratament destinate restabilirii capacității pacienților derivate din comă și având o lumină sau un grad mediu de leziuni ale creierului. În plus, realizările medicinei au ridicat problemele de moralitate asupra modului în care cei mai buni să se trateze pacienții cu comători care suferă de deteriorarea creierului severă și ireversibilă.
Cauzele comei
Coma poate fi apelată în orice substanță, boală sau vătămare care duc la o încălcare a activității unui creier care controlează activitatea umană.
Coma poate apărea ca rezultat al inhalării sau înghițirea unor substanțe atât de otrăvitoare ca monoxid de carbon sau plumb. Unele combinații de substanțe (de exemplu, alcool și mijloace de calmare) pot provoca, de asemenea. Copiii care dau un răspuns alergic puternic la substanțele chimice conținute în unele alimente și medicamente pot cădea în starea comăi, înghițind-le.
Bolile care cauzează cel mai adesea la care includ meningita (boli infecțioase ale cochililor capului și măduvei spinării), encefalita (inflamația creierului), convulsii și tulburările de substanță, cum ar fi diabetul zaharat și hipoglicemia. Cel mai adesea, care sunt cauzate de acele boli care încalcă fluxul de oxigen în creier. Acestea includ boala cardiacă congenitală, anemia celulelor de seceră. În plus, la cine poate provoca leziuni hepatice (uneori apărute în sindromul de zbor), hidrocefalii (acuarelă a creierului, se caracterizează printr-un grup de fluid în creier), paralizie, scăderea pronunțată a funcției glandei tiroide și a tumorii cerebrale.
Leziunile capului și a coloanei vertebrale numite adesea pe oricine, în special adesea acest lucru se întâmplă în timpul accidentelor și rănilor sportive. Din păcate, încălcând oferta de creier cu oxigen și cauzând căruia include suocarea, înecarea, sufocarea și otrăvire de acțiuni de sufocare.
Simptome de bază ale comă
Semnele și simptomele statului comatos pot fi împărțite în grupuri în conformitate cu gradul de încălcare a reacției la stimuli.
Somnolenţă
Letargie, somnolență, pierderea interesului în înconjurătoare, omul se adormește ușor și se trezește ușor, în timp ce răspunde în mod adecvat întrebări și nu are nevoie de stimulare constantă de a fi treji, să nu dormi.
Stupor (stupor)
Depresie, dezorientare, delir (nonsens, fierbinte). Pacientul adleep dacă nu se trezește în mod constant, dar este încă posibil să se trezească, răspunde la întrebări simple, dar uneori nefple.
Profund stupoare (pacientul se află într-o stare de jumătate conștientă). Este nevoie de un stimulent puternic dureros pentru a trezi o persoană care poate să-l omoare în timp ce încearcă să-l trezească și să încerce să scape de stimul.
Comă
Ochii tot timpul închis, pacientul nu poate fi trezit chiar și cu ajutorul unui stimulent puternic dureros, încercările sale de a scăpa de stimulul enervant sunt inadecvate și nu se potrivesc cu obiectivele - este sau are membre în poziții neobișnuite (pentru Exemplu, mâinile îndoite pe piept, perii sunt comprimate în pumnii, picioarele întinse) sau se răsucește și acceptă poziția intrauterină a embrionului.
Coma profundă
Pacientul nu răspunde la cei slabi, nici pe iritanți puternici, lipsesc reflexele, mușchii sunt relaxați și lenți, tonul muscular este absent.
Moartea creierului
Absența deplină a activității creierului, determinată la măsurarea activității sale electrice. Respirația și circulația sângelui în acest stadiu pot fi acceptate numai folosind echipamente speciale.
În oricare dintre aceste etape, pulsul poate fi mai puțin probabil decât normal, iar tensiunea arterială depășește indicatorii normali. Respirația pacientului poate fi rapidă și superficială (afecțiune numită hiperventilație). De regulă, la mulți pacienți care se află într-o comă, elevii sunt neobișnuit de extinși și pot aștepta doar cu nerăbdare chiar și atunci când medicul transformă capul pacientului de la o parte la alta. În cazul comăi profunde, pot apărea opriri de respirație.
