Diagnosticul imunodeficienței congenitale cu insuficiență a sistemului T de imunitate se bazează pe utilizarea testelor primului și al doilea nivel. Rolul special care urmează să fie aplicat la utilizarea probelor de piele cu un număr de antigeni microbieni.
Conţinut
Teste pentru evaluarea activității sistemului T de imunitate
Principalul produs final al limfocitelor T sunt citokine, dar sistemele de definire a acestora sunt încă reduse de laboratoare practice. Cu toate acestea, evaluarea activității funcționale a sistemului T al imunității reprezintă sarcina de importanță excepțională, deoarece poate fi redusă, uneori chiar în mod esențial, cu numărul normal de celule T.
Testele din primul nivel de estimare a sistemului T de imunitate includ definiția:
- Numărul total de limfocite
- Procent și număr absolut de limfocite t-limfocite mature
La nivelul 2 teste pentru estimarea sistemului T de imunitate include definiția:
- Produsele citokine (interleukina, interferonul, factorul de necroză tumorală etc.)
- Răspunsul proliferativ la antigene specifice, cel mai adesea pe anatoxinele difterie și tetanos
- Reacție alergică cu teste de piele cu un număr de antigene microbiene
Fără îndoială, definiția produselor de citokine și macrofagele ar trebui să devină principala metodă metodologică în imunodiagnoza bolilor asociate cu insuficiența sistemului imunitar. Identificarea citokinelor în unele cazuri va permite să determine mai precis diagnosticul bolii și mecanismul tulburării imune.
Aplicarea probelor de piele
Special, este chestiunea utilizării studiilor cutanate în diagnosticarea imunodeficienței celulelor T. Astăzi, ele sunt folosite ca teste de nivel 1 pentru a evalua sistemul T de imunitate. Acest lucru se datorează două circumstanțe. În primul rând, probele de piele sunt cele mai simple și în același timp teste informative care permit estimarea activității funcționale a limfocitelor T. Testele pozitive ale pielii cu unele antigene microbiene cu un grad ridicat de probabilitate fac posibilă eliminarea prezenței în imunodeficiența celulelor T de pacienți. În al doilea rând, pentru probele de piele, care includ principalii antigeni pentru determinarea imunității celulelor T. Acest lucru permite condițiilor grav controlate pentru a estima activitatea funcțională a sistemului T de imunitate.
În prezent, există probleme asociate definiției imunodeficienței celulare. Faptul este că defectele celulelor și starea imunității celulare utilizate pentru a determina după cum se spune. Cu toate acestea, viața și dezvoltarea rapidă a științei au arătat că această tehnică este puțin informativă, pentru a face concluziile pe baza rezultatelor obținute cu ajutorul său, deoarece nu corespund realității. În prezent, studiile similare se efectuează utilizând anticorpi monoclonali. Această tehnică permite nu numai să caracterizeze fiecare celulă a sistemului imunitar, ci și să identifice mai precis oricare dintre defectele acestora. Astăzi, metoda anticorpilor monoclonali se dezvoltă din ce în ce mai mult, deoarece receptorii sunt detectați, caracterizând funcțional celule. Cu toate acestea, pentru a evalua răspunsul lor la ochi, de câte ori am făcut-o, nu chiar bine. În acest scop, se utilizează o metodă de citometrie a fluxului, care vă permite să evaluați în mod obiectiv fiecare cușcă cu receptorul. Dar, din păcate, această tehnică se aplică numai în centrele mari, costul aparatului în sine este deosebit de mare, dar este cel mai precis și informativ în diagnosticul imunodeficienței.
