Când eram însărcinată pentru prima dată, cu asta, nu am întâlnit-o. Dar acum câțiva ani, au fost incluse două screening prenatal în cadrul sarcinii - în trimestrele I și II. Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 2000 g. Obligă consilierea femeilor de a efectua screening-ul prenatal biochimic pentru toate femeile însărcinate.
Cum să supraviețuiești tuturor dificultăților conexe, vreau să împărtășesc site-ul nostru cu cititorii.
Ce este screening-ul?
Ce este? Acestea sunt așa-numitele «dubla», «triplu» și «Patru» Teste care arată cele sau alte deviații de hormoni în timpul sarcinii.
Cuvânt «screening» tradus ca «screening», T.E. A tuturor femeilor însărcinate pe baza acestor indicatori. Scopul principal al screening-ului este identificarea grupurilor de risc de dezvoltare a defectelor congenitale în făt - în special, acest lucru este în jos sindromul, viciile tubului nervos, sindromul Edwards. Rezultatul este calculat prin mărturie cu ultrasunete și de testul de sânge preluat de la Viena. Caracteristicile individuale ar trebui, de asemenea, luate în considerare femeie insarcinata - greutatea, vârsta, fumatul, terapia Medicamente hormonale În timpul sarcinii.
Ceea ce trecem?
La fel ca multe alte femei, am fost îngrijorat de primul screening - pe ultrasunete ar trebui să vadă așa-numitul TVP (grosimea spațiului guler), indicatorul care depășește 2 cm (conform anumitor date 2,5 cm) va indica posibila Prezența unui sindrom Dowan la un copil. Copilul meu sa dovedit a fi bine făcut, dar așa cum sa dovedit, nu înseamnă încă nimic. Apropo, vreau să subliniez că TVP trebuie să măsoare într-o perioadă strict limitată de sarcină - de la 11 la 14 săptămâni, dar un medic genetic în centrul imunologiei și reproducerii mi-a spus că un rezultat mai precis va fi împușcat până la 12 săptămâni, copilul va crește în continuare atât de mult încât, în orice caz, dimensiunea zonei gulerului nu va fi informativă. Sânge în primul trimestru pentru doi hormoni - B-HCH și Papp-a.
Pentru screeningul II (16-18 săptămâni) Procedura de ultrasunete Nu puteți face - citirile pentru screening vor dura din timpul anterior. Sângerarea sângelui Deja trei hormoni - B-HGCH, AFP și Estriol liber («Triple Testul»), ca opțiune, există și al patrulea indicator - ingibin a.
Rezultatele testului
Deci, analizele și ultrasunetele sunt făcute, iar acum aștepți rezultate. În consultarea femeilor, acestea trebuie să fie așteptate pentru o perioadă lungă de timp - până la trei săptămâni, dacă treceți de proiecții, în laboratoarele plătite, rezultatul poate fi obținut destul de repede - aceasta este o întrebare pentru una sau două zile.
Și în cele din urmă, frunza cu rezultatele pe care le aveți. Afișează numerele împotriva fiecărui indicator. Dar pentru a compara corect indicatorii, ei nu sunt exprimați nu în cifre absolute, ci în OIM (multiplicitatea medianului). MEDIANA este indicatorul mediu pentru acest marker pe perioada specificată de sarcină. Norma este MΩ variind de la 0,5 la 2,0. Abaterea de la aceste numere indică posibilitatea patologiilor.
Da, asta mi sa întâmplat și sa întâmplat. Indicatorii mei nu se încadrează în normă. După ce am schimbat sursele (sa dovedit că, din păcate, nu atât de mult), am aflat că fantezii ar putea însemna practic ceva.
Creșterea HCG poate vorbi despre defectele cromozomiale, dar și despre multiplodies și despre conflictul RHHEV. Dar reducerea HCG se întâmplă cu sarcina ectopică, amenințarea cu avort spontan, care nu dezvoltă sarcina. Creșterea și scăderea AFP vor vorbi despre defectele fetale și posibilele abateri cromozomiale.
Iar prezența patologiilor ar trebui să fie combinația de deviații în indicatoarele hormonale.
În cazul sindromului Down, de exemplu, un indicator AFP este subestimat, iar HCG este mai mare decât norma. Tubul nervos nedculzat, dimpotrivă, are o caracteristică distinctivă AFP și redus HCG. Dar sindromul Edwards se caracterizează printr-o scădere a hormonului studiat.
Și pe baza acestor indicatori pe o lucrare cu rezultate de screening, literele mari sunt scrise - risc ridicat sau scăzut. În paranteze a indicat raportul, de exemplu, 1: 100000 sau, mai trist, 1: 130 sau 1:60. Aceasta înseamnă că 100.000 de femei cu aceiași indicatori se vor naște 1 copil cu această deficiență de dezvoltare. Limita inferioară este raportul dintre 1: 250, t.E. Figura sub 250 va indica riscul ridicat de prezență a patologiei.
Dacă riscul este ridicat
La specificarea unui risc ridicat, medicul în consultarea femeilor este obligat să vă trimită la o consultare pentru un medic genetică. Aici trebuie să faceți o soluție importantă pentru dvs. Poate cel mai important lucru din viață. Din păcate, malformații pentru care indică riscurile - non-tratabile. Veți obține ocazia să știți dacă aveți «nu ca asta» copil.
Genetica va arăta din nou toate cifrele, întrebându-vă despre pedigree, indiferent dacă ați luat tratament hormonal pentru sarcină (în special, mulți pentru a păstra sarcina să ia un urban sau duphaston, care doar provoacă o creștere a nivelului HGG în sine în sânge), dar cu siguranță vă va spune că nu există bani pentru a afla pentru prezența patologiilor într-un copil, cu excepția studiilor invazive.
Screeningul indică numai posibilitatea de a avea o problemă, dar după cum am aflat, abaterile în mărturie pot fi cauzate incorect sau nu în timp de analiza sau măsurarea TVP sau supraponderal la mamă sau prin primirea tratamentului de conservare. Examinarea detaliată a ultrasunetelor expert, care vizează un studiu aprofundat al așa-numitelor patologii, din păcate, nu permite o sută la sută garanție că există sau nu o boală teribilă în copilul dumneavoastră.
Și, în cazul în care riscul de a vostru este prea mare, genetica vă va oferi un studiu invaziv (invazie - penetrare): biopsie de chorion, amniocenteză (gard de apă octoperwater) sau cordocentază (puncție de cablu fetal). În funcție de tipul de cercetare, acestea sunt efectuate în termeni diferiți.
Aici vă puteți rezolva decât. Studii invazive - în întregime și pe deplin decizia dvs., medicul le poate recomanda numai. Dacă știți sigur dacă este necesar pentru dvs?
Da, un anumit risc în realizarea unor astfel de proceduri este. Potrivit medicilor înșiși, se estimează în funcție de metoda de la 2-3 la 0,5%. Dar dacă decideți asupra unui studiu similar, site-ul nostru recomandă căutarea locului specializat în proceduri similare - medici există o vastă experiență, calificări, «Mână cu zi».
Un bonus în acest studiu va fi știrile exacte despre - cine este acolo care vă așteaptă la sfârșitul drumului - un băiat sau o fată? Când numărați cromozomii, eroarea nu se întâmplă.
Însumând, vreau să spun cu regret că proiectele sunt încă informative. Dacă este aplicat termen «screening», Apoi este folosit cu un solid cu celule foarte mari. Eroarea studiilor non-invazive este destul de mare. Nici măcar medicii nu au evaluat în mod pozitiv obligatoriu. Subiectul este prea înfricoșător, viitoarele mame sunt prea îngrijorate și nu dorm noaptea, așteptând rezultatele sau încearcă să ia decizia corectă. Eu însumi am plâns noaptea timp de o lună, încercând să înțeleg și să interpretez rezultatele de screening și să așteptăm cromozomul de numărare... Dar fiica mea crește. Nu, acum două fiice! Și sper și cred că, în timp, screening-ul non-invaziv va deveni informativ și o astfel de cercetare va ajuta fiicele mele să devină fericite mame.
