Ei se tem ca aproape la fel ca stomatologii. Și, fără ajutor «Nuci», noi, femeile, nu pot face fără sprijinul lor. La urma urmei, este de către ginecologii că mergem cu toate nenorocirile noastre feminine, dintre care unul este ovarian polichistic. «A intelege» Doctor Gynecolog-endocrinolog Olga Josephovna sikirin îl ajută.
Conţinut
- De ce, în femeia ovară polichistică, nu poate concepe un copil?
- În ovar, procesul de maturare a ouălor este deranjat: în loc să se dezvolte, ei «Îngheţat». Și acest lucru se întâmplă în stadiul de formare a funcției menstruale, adună adesea în adolescență.
Alte policicistie ovariană. Poate apărea la o vârstă ulterioară datorită bolilor inflamatorii cronice ale sferei genitale feminine. Este clar că cu o muncă complet deranjată a ovarului, o femeie nu va putea să concepeți un copil, iar medicii sunt diagnosticați «Infertilitate».
- Ceea ce o femeie ar trebui să acorde atenție pentru a nu pierde această boală?
- În primul rând, ar trebui să avertizeze perioadele neregulate, întârzieri lungi. Acesta este principalul simptom. Odată ce oul nu se coace, înseamnă că membrana mucoasă uterină nu se coace. Menstruația trebuie să aștepte o lună, cealaltă, a treia. Se întâmplă și se rupe până la șase luni.
În timpul formării funcției ovariene, fata nu poate acorda prea multă importanță acestor întârzieri. În același timp, este îngrijorat de pielea grasă, acnee, părul spânzurat, dar aceste manifestări sunt ușor de retras asupra costurilor pubertății. Dar timpul vine și problemele nu dispar. Apoi brusc, fără motive vizibile, greutatea de 8-10 kg poate crește, apare inutilă «vegetație»...
- De ce boala începe la o astfel de vârstă fragedă?
- Motivele sunt cel mai adesea stres, leziunile mentale cu care se confruntă fata în vârsta de 10-12 ani. Adenoidele, infecțiile virale respiratorii ascuțite pot împinge dezvoltarea bolii. Condițiile greșite de mediu sunt capabile să provoace o schimbare slabă și clară a climatice. Toate acestea bate în jos sistemul nervos de la dreapta lada, îl împiedică de la ea să aloce substanțe în mod normal, «Instrucțiuni» Lucrarea ovariană.
Cum să recunoaștem polichisticul viclent?
- Nu este cu adevărat nimic doare cu polichistica?
- Se întâmplă, femeile suferă de dureri, burta de mai jos ca și cum ar trage. Poate fi dureros lunar. Dar dureri ascuțite, severe, de regulă, nu apar. Pe de o parte, bine, nu există nici un chin, pe de altă parte - rău. Pacientul amână vizita la medic și lansează boala. Între timp, ea trebuie să apeleze rapid la ginecolog-endocrinolog și să completeze diagnosticul complet.
- Cum să fiți examinați de fete și femei care au suspectat polichistic?
- Pentru diagnostic precis, este necesară o examinare cuprinzătoare. Trebuie să facă ultrasunete ale unui mic organe pelvine în diferite faze ale ciclului, dacă este încă salvată. Asigurați-vă că explorați urina zilnică pe 17-CC pentru a determina numărul de hormoni ai bărbaților din organism. Sau să facă testul de sânge pentru testosteron. De asemenea, trebuie să treci teste de sânge de la Viena la Hormones LG și FSH, care sunt gestionate de ovare. Și de trei ori: în prima fază, apoi în timpul ovulației și în cea de-a doua fază. În cazul în care fazele ciclului nu sunt exprimate, testele sunt luate cu o pauză în 7-10 zile.
- Este posibil să urmăriți aceste faze de ciclu?
- Da, măsurați temperatura rectală în dimineața (în rect) și trageți grafice care vor reflecta procesul de maturare a oului. Apropo, pe baza unui program individual de temperatură, o femeie poate detecta de asemenea disfuncționalități în ovare. Dacă în mijlocul ciclului, temperatura nu se ridică la 37°De la și de mai sus, iar întreaga lună deține la același nivel, este logic să se consulte cu medicul.
Tratamentul policestozei ovariene
- Cum este tratată polikistoza?
- Tratamentul depinde de cât de multe simptome ale bolii sunt exprimate, indiferent dacă echilibrul hormonal din organism este puternic rupt. De asemenea, medicul trebuie să țină cont de dorința pacientului: poate că nu este interesată de problema sarcinii și doar o încălcare a ciclului este îngrijorată.
De mult timp, un singur medicament hormonal DIANA-35 a fost prescris pacienților ca tratament pentru medicamente. Recepția sa este eficientă, dar acest medicament aparține grupului de hormoni și poate provoca creșterea în greutate, greață, umflături. În plus, sa dovedit că componenta antangenă a acestui medicament este cea care suprimă acțiunea hormonilor masculi - nu este foarte activă.
Acum sunt droguri reduse cu un conținut mai mic de hormoni, care aproape nu afectează greutatea, nu deranjează digestia, nu provoacă edem. Și cel mai important - reduc în mod activ nivelul hormonilor bărbați.
În special, la astfel de medicamente aparține silesturilor. Recepția sa pentru primele două luni oferă rezultate cosmetice pozitive - aspectul pielii este îmbunătățit considerabil. Dar, pentru a influența ovarele, trebuie să beți un medicament timp de câteva luni, urmând condiția tuturor organelor și sistemelor. Și apoi să fie examinat din nou pentru a verifica dacă medicamentul acționează dacă merită să beți.
Cu toate acestea, medicamentele hormonale sunt tratate independent, nu sfătuiesc, deoarece chiar și medicamentul cel mai perfect nu este potrivit pentru toată lumea și poate duce la consecințe ireversibile.
- Și dacă hormonii nu vă ajută?
- În acest caz, este logic să efectuați laparoscopie. Aceasta este o operație cu acționare mică la care, în loc de o tăietură mare, face trei mici. Ele nu sunt chiar cusute, dar pe scurt închideți cu paranteze. După vindecare, aceste locuri de intervenție chirurgicală rămân aproape invizibile. În timpul laparoscopiei din ovare, piesele triunghiulare sunt tăiate. O astfel de încălcare a integrității lor contribuie la eliberarea hormonilor ovariani și la ouăle de maturare.
Aceasta este o operațiune planificată. Este necesar să se pregătească pentru aceasta: să predea analizele obișnuite ale urinei și sângelui, sângele pentru definirea unui grup și a unui factor de rază, nivelul de zahăr, protrombinic, biochimie, ajutoare, sifilis și hepatită, verificați rata de coagulare a sângelui. De asemenea, trebuie să faceți ECG și fluorografie.
Operațiunea se desfășoară sub anestezie generală, astfel încât anestezistul este prezent pe acesta. Dacă laparoscopia se desfășoară dimineața, seara, pacientul se poate ridica deja și se poate mișca. În ziua a 3-a prescrie un extras din spital.
- Cât de repede poate ciclul menstrual și capacitatea de a concepe după o astfel de operație?
- În termen de 3-6 luni de la operație, pacientul restabilește ritmul menstruației. Ultrasunetele de control se efectuează (trebuie să vedeți ce se întâmplă cu ovarele). Și deja următorul pas al medicului devine ovulație stimulantă — Procesul de eliberare a ouălor. La urma urmei, concepția copilului este posibilă numai în timpul ovulației.
Stimulați procesul de ovulație folosind analogii sintetici ai hormonilor LH și FSH. De obicei, sarcina are loc în termen de 6-12 luni după intervenția chirurgicală. Mai ales lung pentru a trage nu merită să nu pierdeți timpul. Dar dacă fata este încă prea tânără pentru maternitate, ea trebuie să urmeze lucrarea ovarelor, să măsoare temperatura rectală și să prezinte un medic în mod regulat. Poate pentru a lua medicamente hormonale de ceva timp. Sunt necesare pentru a elimina manifestările externe ale excesului de hormoni masculi: acnee, piele grasă, evacuare.
Caracteristicile tratamentului în timpul sarcinii
- În timpul sarcinii, trebuie să ia și hormoni?
- Nu, în cazul sarcinii, hormonii sunt anulați. Ofensiva de sarcină este deja în sine înseamnă că femeia sa recuperat. Dar trebuie să fie atentă, urmați starea lor. La urma urmei, sarcina a obținut-o dificilă pentru ea și este necesar pentru a păstra copilul. În cazurile rare necesită terapie cu medicamente.
Preveniți polichistica
- Ce măsuri de prevenire ați putea recomanda?
- Trebuie să creați fete adolescente cu regulile de igienă sexuală și viața intimă cât mai curând posibil. Infecțiile și avorturile cauzează inflamație cronică în apendicele uterului, încalcă funcția ovarelor.
Mama este mai adesea interesată de starea de sănătate a fiicelor lor: dacă perioadele vin în timp, deranjate «Defectele cosmetice». Și dacă fiica a avut unele probleme, trebuie să mergi la un specialist bun cu ea.
