Toxoplasmoza este o boală parazitară în care sistemul nervos, ochii, mușchii, ganglionii limfatici, ficatul și splina afectează.
Conţinut
Toxoplasmoza este o boală parazitară, caracterizată prin deteriorarea sistemului nervos, ochi, mușchii scheletici și mușchii inimii, precum și o creștere a ganglionilor limfatici, ficatului și splinei. Predispus la fluxul cronic.
Pathogene - Toxoplasma Gondii - un parazit intracelular legat de cele mai simple. Proprietarul său final este o pisică de casă, emitând cu facilități de toxoplasm, care sunt capabile de lungi (până la 2 ani) să persiste într-un mediu extern și să infecteze multe specii de animale și de oameni. Alte animale servesc ca proprietari intermediari. Infecția unei persoane apare atunci când este în contact cu fecalele feline, cu pământul și nisipul contaminat cu ei, precum și atunci când testează carnea tocată din carne sau consumatoare, nu alăptează carnea. Lady și carne de porc conțin foarte adesea toxoplasm (de la 10 la 25%). Contactul cu câinii, animalele agricole la infecțiozitate Oamenii nu conduc. Om bolnav pentru alții nu contagioasă.
Transferul toxoplasmului este, de asemenea, posibil la transplantarea organelor donatorilor infectați și cu infecția intrauterină a fătului de la mamă prin placentă. În consecință, metoda de infecție se distinge prin toxoplasmoză congenitală și dobândită.
Porțile de infectare sunt organele digestive, toxoplasmele sunt introduse în intestinul subțire și ajung la ganglionii limfatici, unde cresc, provocând inflamație. Paraziții se încadrează apoi în sânge și se răspândesc în tot corpul și «Stabiliți-vă» În diferite organe și țesuturi: ficat, splină și ganglioni limfatici, acolo sunt uneori salvate pentru viață. Forțele de protecție ale corpului în majoritatea cazurilor împiedică dezvoltarea bolii, totuși, atunci când sunt slăbite, se dezvoltă. Boala poate apărea în 10-20 de ani după infecție.
Majoritatea persoanelor infectate nu au manifestări clinice ale bolii. O parte din pacient au forme cronice lente și este extrem de rară - ascuțită, cu boală severă. Cu infecție intrauterină în primele luni de sarcină, de multe ori există un avort spontan și de moarte fetală. Posibilitatea deformațiilor intrauterine ale fătului și nașterea copiilor cu defecte de dezvoltare. Dacă infecția a avut loc la perioada ulterioară a sarcinii, un copil se naște cu toxoplasmoză generalizată.
Manifestări ale toxoplasmozei dobândite
În majoritatea toxoplasmelor infectate, manifestările clinice sunt absente, dar partea infectată în 2-3 săptămâni - o toxoplasmoză accentuată dobândită este formată timp de câteva luni. De regulă, toxoplasmoza acută dobândită începe treptat. În același timp, pacienții nu pot indica cu exactitate începutul bolii.
Principalele plângeri ale pacienților sunt o oboseală crescută, reducerea capacității de lucru, slăbiciunea, cunoașterea, creșterea temperaturii la 38,5°C, poate exista o mică durere de cap, durere în mușchi și articulații.
Până la sfârșitul a 2-3 săptămâni de boală, pacienții apar o creștere a ganglionilor limfatici (nesemnificativ, până la 2 cm în diametru), nodurile sunt moderat dureroase sau nedureroase atunci când simțiți. Mai des decât altele există o creștere a spatelui, col uterin, mai puțin adesea axă, supra- și plug-in și ganglioni limfatici inghinală foarte rar. Majoritatea pacienților cu toxoplasmoză acută dobândită marchează o creștere a ficatului. Splina crește mai puțin.
Manifestări Toxoplasmoza dobândită cronicădar
Cea mai comună formă de toxoplasmoză. Pentru toxoplasmoza cronică achiziționată, o creștere pe termen lung a temperaturii corpului este caracterizată până la 37,2 - 37,6O C, care nu este tratat cu mijloace obișnuite. Învingerea sistemului nervos central se manifestă sub formă de encefalită lentă, arahnoidită, tulburări vegetative-vasculare, manifestate de dureri de cap, o deteriorare a memoriei, o scădere a interesului în mediul înconjurător, cu deficiențe, adamisia, slăbiciune, diferite temeri, Statele obsedoase. În același timp, pacienții se plâng de o creștere permanentă a slăbiciunii generale, oboseală rapidă, scăderea apetitului, nici un sentiment de veselie după somn. Ele devin iritabile, seara ei nu pot dormi de mult timp, se trezesc noaptea, iar dimineața se deranjează și starea de spirit proastă. Ei adesea deranjează o durere de cap stupidă, durere în articulații și mușchi. Există o sensibilitate crescută la stimularea sunetului și a luminii, starea de spirit nesustenabilă, intoleranța. În toxoplasmoza cronică, leziunea ganglionilor limfatici este caracterizată, creșterea ficatului și a splinei. Acest lucru crește adesea ganglionii limfatici din spate, cervicali, axilari și inghinali. Deteriorarea sistemului cardiovascular este asociată cu deteriorarea mușchiului cardiac și se manifestă cu bătăile inimii, comprimarea și durerea dumnezeiască în zona inimii, tulburările de ritm, scăderea tensiunii arteriale. Leziunea tractului gastrointestinal se manifestă prin gura uscată, o scădere a apetitului, durere stupidă în stomac, balonare și întârziere a gazelor.
Tulburările endocrine se caracterizează prin tulburări ale ciclului menstrual la femei, impotență la bărbați, leziuni pancreatice. Unele femei au nerespectarea obișnuită a sarcinii. Încălcarea organului de viziune poate fi sub formă de corioretinți, uveită, miopie progresivă.
Leziunea sistemului musculo-scheletal este asociată cu înfrângerea musculară preferabil și le manifestă cu dureri în mușchii picioarelor, șoldurilor, coapsei, mai puțin - în mușchii spatelui, gâtului, mâinilor. Uneori durerea musculară este atât de puternică încât face dificil să se miște.
Manifestări BNăscut toxoplasmozădar
Toxoplasmoza congenitală - Boli ale copiilor care decurg din infecție în timpul dezvoltării intrauterine. Infecția cu fructe de la mamă apare numai în cazul infecției acute a femeii în timpul acestei sarcini, când agentul patogen cu sânge poate intra în placentă. Se formează o concentrare a infecției, de unde toxoplasmele cu fluxul de sânge se încadrează la făt. La femeile infectate cu toxoplasmoză la sarcină (infecție cronică sau latentă), transmiterea agentului patogen în fructe nu este dovedită, deoarece sistemul imunitar al mamei protejează fătul de infecție.
Severitatea manifestărilor clinice depinde de timpul infectării intrauterine a fătului. Dacă acest lucru se întâmplă în primul trimestru de sarcină (în acest caz, infecția fătului este posibilă în 15-30% din cazuri) la nașterea unui copil format toxoplasmoză congenitală cronică cu leziuni severe sub forma unui creier, microcefalie , Chorioretinite, Microfthalma, Repere din creier, Backlog în dezvoltarea psihomotorie. De obicei, această sarcină se termină cu avort spontan. Nu încercați să păstrați această sarcină, deoarece măsurile terapeutice la copiii cu toxoplasmoză cronică congenitală practic nu aduc un rezultat pozitiv.
Când este infectat cu o femeie însărcinată în trimestrul ih (infecția fătului este observată în 25% din cazuri) nou-născutul este format dintr-un toxoplasmoză congenitală subacută. În astfel de cazuri, sistemul nervos central este afectat cel mai adesea - encefalita (inflamația creierului) se dezvoltă (inflamația creierului), înfrângerea nervilor creierului-creierului, paralizia și pareza lentă, corioretinita cu formarea orbirii ulterioare. Cu diagnostic în timp util, chimioterapia este prezentată în nou-născuză de reproducere congenitală toxoplasmoză.
Atunci când se însărcinată în trimestrul al treilea (infecția fetală are loc în 65-70% din cazuri) se formează toxoplasmoză congenitală acută, care se manifestă prin febră, o creștere a excitabilității, o creștere a ganglionilor limfatici, lipsa apetitului, erupția cutanată, creșterea ficatului și splina, Sistemul vascular de leziune cardiovasculară (Myocardits). Dacă fructele nu au murit, atunci semnele bolii sunt vizibile imediat după naștere: erupții frecvente pe piele, temperatură ridicată, leziuni hepatice, encefalită, creier înclinat, leziuni oculare. Boala poate progresa și poate încheia moartea copilului în primele săptămâni de viață sau intră într-o formă cronică. Aceasta marchează întârzierea în dezvoltarea copilului, în primul rând mental. Poate dezvolta demență, dezvoltarea de vorbire este perturbată. Există o încetinire a dezvoltării fizice: copiii mănâncă prost, în spatele creșterii. Ele pot dezvolta depreciere.
Uneori toxoplasmoza congenitală se poate manifesta în vârstă de 10-15 ani.
Diagnosticul de toxoplasmoză
Toxoplasmoza ar trebui suspectată în cazurile de creștere a temperaturii corporale pe termen lung. Diagnosticul este confirmat de teste speciale de sânge - identificarea anticorpilor în sânge pentru toxoplasmoză. Cea mai sensibilă și mai specifică metodă de diagnosticare a toxoplasmozei este o analiză imunotezimensională (IFA), t.E. Anticorpi IGM și IgG IgM la toxoplasme.
Anchetele de toxoplasmoză sunt supuse:
- În obligatoriu, toate femeile însărcinate în cea mai mare perioadă de sarcină (în mod ideal - înainte de aceasta);
- Femeile care suferă de infertilitate și sarcină de abuz (avort spontan în perioada de până la 12 săptămâni).
Tratamentul toxoplasmozelor
În toxoplasmoză acută, sunt utilizate medicamente chimioterapeutice, antibiotice. Tratamentul toxoplasmozelor cronice este de multe ori mai dificil decât acut, deoarece chimioterapia nu are un efect semnificativ. Locul principal este ocupat de hiposensibilizarea și terapia imunomodulatoare. Complexul de tratament include vitamine, agenți de desensibilizare, lidază, cerebrolizină etc.
Există date privind efectul pozitiv al levamizolului în terapia cu toxoplasmoză cronică. Levamizol este prescris de 150 mg 3 zile la rând cu întreruperi de 1 săptămână între cicluri, doar 2 - 3 cicluri.
Prevenirea toxoplasmozei
Prevenirea infecției cu toxoplasme este de a mânca numai carne prelucrată termic termic și produse din carne, legume pur, fructe și fructe de pădure. În procesul de gătit, este interzisă încercarea gustului cărnii tocate de carne crudă. Este necesar să vă spălați cu atenție mâinile după prelucrarea produselor din carne crudă, lucrați în grădină, grădină, copii după ce jucați în loc de joacă și, în special în nisip. Regulile sanitare și igienice de conținut în apartamentul animalelor domestice trebuie respectate cu atenție, nu uitați să vă spălați mâinile după contactele cu ele.
La apariția sarcinii, fiecare femeie ar trebui să fie examinată pentru toxoplasmoză în consultarea femeilor. La detectarea manifestărilor clinice ale toxoplasmozei la manifestările clinice gravide, precum și detectarea anticorpilor la toxoplasmele de clasă IgM, necesitatea de a trata sau de a întrerupe sarcina trebuie rezolvată.