Care sunt motivele pentru gastroentrită? Ce virusuri provoacă gastroenterită? Cum poate utiliza antibioticele să afecteze dezvoltarea diareei? Citiți în acest articol.
Conţinut
Una dintre manifestările gastroenteritei este diareea (diaree). Diaree (diaree) - golirea intestinală frecventă sau unică cu eliberarea cărucioarelor lichide. Cantitatea de apă din fecale crește, ceea ce duce la descărcarea acestora din urmă. În același timp, de regulă (dar nu întotdeauna!), de asemenea, participarea defectării (de 3 ori pe zi).
Cauze de diaree
Cauzele diareei sunt infecții intestinale (ocues - diaree infecțioasă), primind unele medicamente, erori în nutriție.
Diareea infecțioasă este cea mai frecventă cauză cauzată de mortalitatea ridicată. Cauzele sale depind de timpul anului. În timpul verii, prevalează bacterii (în țările în curs de dezvoltare - și cele mai simple) - Shigella, Salmonella, Irancini, baghetă intestinală enteropatogenă, Campylobacter, Giardia, Amoeba; În timpul iernii, virușii (rota și enterovirusurile) domină. Daunele intestinale în diaree infecțioasă pot fi invazive atunci când agentul patogen este introdus cu o întrerupere a integrității membranei mucoase și neinvazive, când apa este mărită sub acțiunea toxinelor, menținând în același timp integritatea membranei mucoase. Diareea infecțioasă este împărțită în diaree rezidentă (t.E. Persoane care locuiesc permanent în acest domeniu) și diareea călătorului (vizitatori). Frecvența acestuia din urmă atunci când călătoresc în țările asiatice, Africa și America Latină variază de la 30 la 70%.
Viruși
Printre diferitele variante ale diareei virale, diareea etiologiei rotavirusului (cea mai comună formă de diaree infecțioasă la copii), diaree provocată de virusul Norfolk, precum și adenina și astrovirusurile au cea mai mare semnificație clinică. În imaginea clinică a diareei virale, o combinație frecventă de diaree și febră cu tulburări dispeptice și adesea (cu diaree rotavirus) și cu înfrângerea tractului respirator superior). Cursul diareei de origine virală este de obicei favorabil. Durata bolii nu depășește, de regulă, 35 de zile.
Antibiotic asociat diaree
Drogurile care duc la dezvoltarea diareei sunt destul de numeroase (mai mult de 650). Cel mai adesea cauzează antibiotice (diaree asociate cu antibiotice), laxative (în special cu admitere necontrolată), medicamente de magneziu, fier, săruri de acid biliar și alte coloretice, AINS, contraceptive orale etc. Despre diareea de acest tip ar trebui să fie gândită atunci când diareea are loc în perioada de la începutul tratamentului cu antibiotice până la 2 luni după terminarea acestuia. Cel mai adesea este cauzată de antibioticele unui spectru larg, în special de aspirație slabă în intestine (aminopenicilinele protejate și neprotejate, în principal ampicilină; cefalosporine, linozamide); Recepția parenterală (în care sunt introduse toate substanțele necesare intravenos) nu exclude posibilitatea dezvoltării diareei. În acest caz, există o încălcare a microflorei intestinului. Cel mai important factor etiologic din diareea asociată cu antibiotic este microbul klostridiei (Clostridium difficile), care provoacă cea mai severă colită de diaree - pseudo-membrană, din fericire, care apare doar în 10-30% din cazuri. În alte cazuri, diareea asociată cu antibiotic poate fi activată ca propria sa floră patogenă condiționată și microbi ai genului Salmonella, Clostridium, Staphulococcus, ciuperci ale genului Candida.
Produsele care pot duce la diaree sunt bine cunoscute pentru majoritatea oamenilor. Acestea sunt legume și fructe în număr mare, care conțin, în special, nu numai fibre, ci și așa-numitele laxative - prune, caise, smochine, rhubarb; Băuturi care conțin cofeină (stimulente și motilitate a secreției intestinale). Citrus, carne de crustacee, moluște, cârnații brute pot provoca diaree (mai des la pacienții cu alergii) datorită reacțiilor alergice care sunt stimulente ale secreției intestinale și peristaltice.
Diareea poate apărea ca o consecință a supraalimentării, în special cu bolile pancreasului («Tabelul de banchet») sau recepția simultană a mai mult de 5-6 litri de fluid (cel mai adesea berea), care depășește capacitatea intestinală de a suge.
«Stresant» diaree
Mențiune separată merită «Stresant» diaree («Okops», «Medvezhya» boală), în special studenți bine-cunoscuți în timpul sesiunii; Se bazează pe creșterea peristalticului intestinal (hipermotor diaree).
Abuzul obișnuit al mijloacelor laxative ar trebui suspectat în cazurile în care cauza diareei prelungite rămâne neclară. Folosind laxative conținând fenolftalen, fecalele vor apărea într-o culoare purpurie palidă. Detectarea melanozei colonului cu reorganososcopie indică utilizarea cronică a laxativelor.
