Criza thyareoxică este o complicație a giterului nodal difuz și se dezvoltă cu boală tiroidiană diagnosticată sau slab tratată. Mecanismul de declanșare a crizei este de a crește nivelul hormonilor tiroidieni.
Conţinut
Mecanismul de dezvoltare a crizei tirotoxice
Criza de anvelope - Această complicație poate să apară la pacienții netratați după încetarea nerezonabilă a preparatelor tisostatice, după primirea unui iod radiativ sau în primele zile după îndepărtarea zonei tiroidei. Cu un zob nediagnosticat sau înfricoșat, crizele toxice, crizele tirotoxice pot provoca vătămări mintale, boli chirurgicale ascuțite sau infecțioase, anestezice traumatice sau insuficiente în timpul intervenției chirurgicale, precum și activitatea fizică, intoxicarea, toxicoinfecția, nașterea și alți factori care încalcă activitatea de viață normală a corpul.
Mecanismul de pornire al crizei tirotoxice este o creștere accentuată a sângelui hormonilor tiroidieni.
Criza tirotoxică se dezvoltă mai des în câteva ore, mai puțin frecvent - treptat, în câteva zile. După o intervenție chirurgicală cu privire la îndepărtarea zonei tiroidiene, se evoluează de obicei după 6-8 ore, mai puțin de multe ori - în a doua zi - a doua zi, a doua zi, după primirea iodului radioactiv - la începutul celei de-a doua săptămâni.
Simptomele de bază ale bolii
În imaginea clinică a bolii, puteți identifica în mod clar 2 perioade:
- Perioada de excitație
- Perioadă de creștere treptată a insuficienței cardiovasculare
Simptomele timpurii ale crizei tirotoxice de început sau amenințătoare este: crește temperaturile de până la 38C și mai mult Tahicardia, insomnia, vărsături încăpățânate, cefalee, transpirație, diaree, postură caracteristică «cu mâini și picioare împrăștiate».
Criza timică este însoțită de o creștere accentuată a principalelor simptome clinice ale goiterului toxic difuz. Pacienții se plâng de absența apetitului, adesea observate tulburări de la tractul gastrointestinal. Pacientul transpira în mod constant, deranjează slăbiciunea generală, frica de moarte. Fața pacientului hipertizată, Masca, adesea cu o expresie de groază înghețată. Ochii sunt dezvăluiți pe scară largă, clipește rar, treptat vin de foame de oxigen de țesut, apare o sufocare. Respirație frecventă, suprafață. Temperatura poate fi mărită la 40 s. Pulsul ajunge la 200 de fotografii pe minut, apar aritmii.
Odată cu dezvoltarea în continuare a crizei datorită creșterii foamelor de oxigen și a deprecierii termoregulării, excitarea motorului mental apare în carne la psihoză acută, halucinații, delir cu permanență temporară a conștiinței. Pacienții iau o poziție caracteristică cu mâini și picioare împrăștiate. Există mișcări frecvente și aleatoare ale membrelor. După 12-24 de ore, slăbiciunea musculară ascuțită se dezvoltă pentru a completa Adamisul și pierderea conștiinței. Temperatura corpului crește la 42 de grade, pulsul dispare, picături de presiune arterială, iar pacientul moare cu fenomenul de insuficiență cardiovasculară.
Tratamentul crizei tirotoxice
Tratamentul crizei tirotoxice vizează reducerea nivelului hormonilor tiroidieni care circulă, eliminarea tulburărilor nervoase cardiovasculare și vegetative și relieful insuficienței suprarenale. Pacientul trebuie să fie în spital.
În cazuri severe, pacientul este răcit și astfel de medicamente sunt introduse ca amidopirină, analgin cu Diphedrol și altele.
Prevenirea crizei tirotoxice este în primul rând în timp real diagnosticarea și tratamentul adecvat al tirotoxicozei. Pacienții cu tirotoxicoză trebuie să fie întotdeauna refractați din orice intervenții chirurgicale (cu excepția cazului în care, desigur, nu sunt asociate cu amenințarea vieții). Înainte de operația de pe glanda tiroidă, un pacient trebuie să treacă o examinare aprofundată și un tratament bun.
