Diagnosticul tiroiditei autoimune este plasat pe baza unei imagini clinice și a datelor de laborator. Titrul de anticorpi din sânge la țesuturile glandei și prezența în familia bolii autoimune vorbește în favoarea tiroiditei autoimune. Terapia specifică în acest moment nu există, tratamentul este realizat prin mijloace simptomatice.
Conţinut
Metode de diagnosticare a tiroiditei autoimune
Diagnosticul tiroiditei autoimune se bazează pe principalele simptome ale bolii și date de cercetare laborator. Disponibilitatea dintre membrii de familie ai bolilor autoimune confirmă posibilitatea tiroiditei autoimune. Cu un studiu de laborator, prezența anticorpilor la diferite componente (tiroglobulină, peroxidază, al doilea antigen coloidal, tiroidism, tiroidine, anticorpi la hormoni tiroidieni etc.) glanda tiroida. Diagnosticarea de laborator a tiroiditei autoimune include, pe lângă definiția trioodotironinei și a tiroxinei generale și libere, determinând nivelul hormonului tirotropic în ser, când simptomele și semnele clinice sunt încă lipsesc.
Dacă există simptome de bază ale bolii, posibilitatea renașterii maligne a glandei tiroide (dezvoltarea educației nodale) este semnificativ mărită. Pentru diagnosticare necesită o biopsie subțire de joc. Prezența fenomenelor de tirotoxicoză la pacient nu exclude posibilitatea renașterii maligne a glandei tiroide. Tiroidita autoimună are mai des un flux benign. Limfomii glandei tiroide sunt extrem de rare găsite. Sonografia sau studiul cu ultrasunete al glandei tiroide vă permite să determinați creșterea sau scăderea dimensiunii sale. Astfel de simptome apar, de asemenea, cu ghiterul toxic difuz, prin urmare, conform ultrasunetelor, este imposibil de diagnosticat.
Metode de tratare a tiroiditei autoimune
Terapia specifică a tiroiditei autoimune nu există. La faza tirootoxică a tiroiditei autoimune, sunt utilizate mijloace simptomatice. În fenomenele hipotiroidismului, medicamentele de hormoni tiroidieni sunt prescrise, de exemplu, L-tiroxina. Numirea medicamentelor tiroidiene, în special la persoanele în vârstă, care, de regulă, au o boală de inimă ischemică, este necesar să începeți cu doze mici, crescând la fiecare 2,5-3 la normalizarea statului. Controlul nivelului hormonului tighic în ser nu este mai des decât după 1,5-2 luni.
Glucocorticoizii (prednison) sunt prescrise numai cu o combinație de tiroidită autoimună cu tiroidită subacută, care este adesea găsită în perioada de toamnă-iarnă. Cazurile sunt descrise atunci când femeile care suferă de tiroidită autoimună cu fenomene de hipotiroidism, remisia spontană a fost observată în timpul sarcinii. Pe de altă parte, există observații atunci când pacientul cu tiroidită autoimună, care, înainte și în timpul sarcinii, a existat o stare euticoidă, după naștere, s-au dezvoltat fenomenul hipotiroidismului.
Cu forma hipertrofică a tiroiditei autoimune și a fenomenului exprimat al compresiei organelor mediastinale ale glandei tiroide crescute, se recomandă tratamentul chirurgical. Operația chirurgicală este, de asemenea, prezentată în cazurile în care o creștere moderată pe termen lung a glandei tiroide începe să progreseze rapid în cantitatea (dimensiunile).
Prognoza bolii
Boala tinde să încetinească progresia. În unele cazuri, bunăstarea satisfăcătoare și performanța pacienților persistă timp de 15-18 ani, în ciuda exacerbărilor pe termen scurt. În timpul exacerbării tiroiditei, pot fi observate fenomenele tirotoxicozelor sau hipotiroidismului minor; Acesta din urmă este mai frecvent după livrare.
