Forme de hipogonadism, diagnostic și tratament

Conţinut

  • Hipogonadism, forme de hipogonadism
  • Diagnosticul și tratamentul hipogonadismului



  • Hipogonadism, forme de hipogonadism

    Hipogonadism (hipogonadism, greacă. Hypo- + latelatt. Gonas, sex de gonadis
    Fier, din greacă. A plecat, semințe + fier de fier; Sinonim:
    Hipogenitalism, eșec gonadal) - condiție patologică,
    cauzele cărora sunt eșecul funcțional al genitalei
    glandele și reducerea produselor hormonale genitale; caracterizat
    organele genitale interne și exterioare subdezvoltate și fuzzy
    Severitatea semnelor sexuale secundare.

    Distinge primar
    și hipogonadismul secundar. Hipogonadismul primar apare cu imediat
    Leziunea Gonad care poate fi determinată genetic,
    apar în procesul de embriogeneză, după infecția infecțioasă
    Proces sau rănire, precum și a fi o consecință a castrației,
    Hormonia-inactivă tumorile germene, bărbați - Cryptorhism.

    Forme de hipogonadism, diagnostic și tratament
    Hipogonadismul secundar se dezvoltă ca urmare a unei stimulente slabe a genitalei
    gonadă hormoni gonadotropici ai hipofizei
    Sinteza lor insuficientă datorită distrugerii tumorii adenogipofizice,
    procesul inflamator infecțios sau leziunea sa traumatică.
    La femei, unul dintre cele mai frecvente motive pentru reducerea produselor
    Hormonii gonadotropici sunt hipofiza de necroză după masivă
    Bloodstocks în natură. W
    Unii pacienți au o încălcare înnăscută a educației
    Hormoni gonadotropici sau ipotalamic corespunzător
    neurogormonii sau sinteza acestor hormoni sub formă de inactivă biologic
    Formă. Hipogonadismul secundar poate apărea în timpul acromegaliei (Absorbția, datorită producției excesive de hormon de creștere), Pituitar nouă (pitic) și alții.

    Forma specială a hipogonadismului secundar este așa-numita hipogonadism hiperprolacticic, în care producția excesivă
    Prolactina hormonală activă tumorală sau a lui
    Celulele hiperplazate conduc la o încălcare a ciclicității emisiei în
    Hormoni gonadotropici din sânge.

    În funcție de termenele limită
    Apariția semnelor clinice de hipogonadism distinge embrionare,
    Formularele de ucenicie și postpubert. În forme embrionare de hipogonadism
    Există nici o absență (agneia) sau formarea incorectă
    (Disgnesis) Gonad, la bărbați - Cryptorhism. Pentru formele de hipogonadism
    Caracteristic subdezvoltarea organelor genitale, prezența fuzzy pronunțată
    semne sexuale secundare sau absența acestora, eneorchoidism,
    exprimată printr-o combinație de subdezvoltare a organelor genitale, aproape completă
    lipsa semnelor sexuale secundare cu disproporționate
    fizicul (membrele lungi cu un tors relativ scurt) și
    Adesea - cu obezitate la fete cu hipogonadism care sa dezvoltat în aparent
    perioade fără menstruație. Pacienții cu forme de hipogonadism
    Diferit cu așa-numitele infantilism sexual, au infantil
    aspect și arata mult mai tânăr decât anii lor. Cu postpubertata
    Formele de hipogonadism la bărbați notează dispariția semnelor sexuale secundare,
    Dezvoltarea impotenței, la femei - Terminarea menstruației,
    Atrofia progresivă a organelor genitale interne și externe.

    Hipogonadism
    Adesea însoțite de tulburări de proteine ​​și de grăsime -
    obezitate sau cașexie (Gradul extrem
    epuizare)
    , Tulburări cardiovasculare. Schimbări
    SISTEMUL BONE-ARTICULAR. Hipogonadismul primar dezvoltat în copilăria timpurie
    Vârsta duce la infantilism mental), hipogonadism secundar de multe ori
    însoțită de tulburări mintale.


    Diagnosticul și tratamentul hipogonadismului

    Diagnosticul este stabilit pe baza semnelor,
    Testarea la subdezvoltarea organelor genitale exterioare și interne,
    Semne genitale secundare ne-exprimate sau absența acestora,
    Rezultatele citogenetice (determinarea karyotipului și a sexului
    Cromatina) și radiografia (definirea stării șei turcești
    și gradul de osificare a scheletului) Cercetare. Hipogonadismul primar
    Diferențiază cu hipogonadismul secundar în conținutul hormonilor gonadotropici în
    Ser. Creșterea secreției hormonilor sexuali după injectare
    Gonadotropina corionică indică, de asemenea, hipogonadismul secundar. Ca rezultat
    Reducerea activității hituitare hormonproductive la unii pacienți
    Cu hipogonadismul secundar a redus funcția glandei tiroide și coaja glandelor suprarenale.

    Tratamentul hipogonadismului începe de obicei în clinici specializate și apoi continuă
    Ambulator, sub supravegherea endocrinologului, urolog, ginecolog. ÎN
    Raportul dintre hipogonadismul primar este tratamentul constă în terapia de substituție
    Hormoni umani. Cu hipogonadism secundar, medicamentele sunt injectate cu pacienți
    Hormoni gonadotropici (dacă este necesar - în combinație cu sexul
    hormoni). Preparatele și dozele lor sunt selectate individual.
    Tratamentul sistematic promovează dezvoltarea sexului secundar
    Semne, femeile apar menstruație, bărbații sunt parțial
    Potența este restabilită, severitatea fenomenelor scade,
    Hipogonadism concomitent (osteoporoza, întârzierea în formare
    Schelet și altele.).

    Tratamentul operațional include transplant
    Ouă sau ovarie, ouă cu criptorchism, plastic
    Corectarea penisului subdezvoltat (Phallaloplastie). Cu cosmetic
    Scopul implantării oului sintetic (în absența
    Cavitatea abdominală ouă neimpresionante). Operațiuni enumerate pentru
    Citiri obiective și capabilități tehnice relevante,
    inclusiv utilizarea echipamentelor și controlului microsurgical
    statutul imunologic și hormonal al pacientului și transplantat
    organ, practic nu are contraindicații. Alotransplantation
    ovar în practica clinică a tratamentului hipogonadismului este rar aplicat și nu încă
    Are o evaluare definitivă. Ouăle folosesc ouă pentru transplant,
    Luate din cadavrele persoanelor care au decedat la vârsta de 17-20 ani. Cel mai bun
    Rezultatul a fost obținut în timpul unei transflecții de ou cu o anastomoză între aceasta
    nave și artera și venele inferioare stângi; Transplantul de ouă
    Locul sub pielea peretelui abdominal din față sau în scrot. Rezistent
    Restaurarea homeostaziei hormonale după ce această operație este urmărită
    Timp de 5-10 ani, cu toate acestea, funcția de reproducere la pacienți
    Nu a fost posibil să se restabilească. Posibila complicație poate fi tromboză
    Anastomoze vasculare sau respingerea traplant.

    Leave a reply