Cel mai adesea, boala hemolitică a nou-născutului se dezvoltă ca urmare a conflictului RHEV. Este cu adevărat că conflictul rhesus poate să apară numai în cazul în care o femeie are un factor de rhesus negativ și un om este pozitiv.
Conţinut
«În școală, am ascuns de la examinări medicale în toalete și camere de dulapuri. Acasă, opuse apelului medicului, a recurs la toate trucurile: și-a apăsat fruntea spre geamul ferestrei înghețate pentru ao răci și a ascunde o temperatură crescută, scuturată sub pătură, se agită termometrul. Și când am crescut, nici în boală, nici examenele medicale preventive nu aveau timp, au existat întotdeauna lucruri mai importante și absolut urgente. Ca urmare, despre existența unui astfel de factor de rhesus, precum și că el este negativ, am învățat doar la douăzeci și unu - adică la acel moment, când am decis să devin o mamă».
Sânge diferit
Factorul Rus este un antigen (sau proteină), care se află pe suprafața celulelor roșii din sânge (celule roșii din sânge). A fost găsit doar cu aproximativ 35 de ani în urmă. Și, în același timp, au aflat că aproximativ 85% dintre bărbați și femei au acest factor RH și, prin urmare, sunt rhesus-pozitiv. Iar restul de 15%, respectiv, factorul RHHEV nu are și se numește Rh-negativ.
În viața obișnuită, nici prezența, nici absența unui factor ray nu joacă un rol special. Ea devine importantă numai cu astfel de circumstanțe de urgență, cum ar fi transfuzia de sânge. Sau sarcină. De ce sarcină? Pentru că, dacă viitoarea mamă are un negativ negativ, iar tatăl este pozitiv, copilul poate moșteni atât Mamm Rus, cât și tată, există o probabilitate de cincizeci și cincizeci. Dacă moștenește pe Mamin negativ, totul este bine, nici un pericol. Și dacă tatăl este pozitiv? Apoi apare amenințarea conflictului REZV. Ce este? Aceasta este incompatibilitatea sângelui mamei și a fătului său.
Rhisul de fructe depășește bariera placentară și intră în sângele mamei. Și organismul său, «nu recunoaște fructele» Și perceperea ca ceva străin, începe să producă anticorpi de protecție. Acești anticorpi penetrează placenta și încep «luptă» cu eritrocite ale viitorului copil, distrugându-le. Ce poate duce la? Și la avort spontan, dacă corpul matern va respinge fructele. Și la faptul că, în sângele viitorului copil, va începe să producă un număr mare de bilirubină, substanță, pictura pielea în galben și duce la nou-născuții jaundici. De asemenea, bilirubina poate deteriora creierul copilului viitorului, la determinarea încălcărilor în dezvoltarea auzului și a vorbirii. În plus, deoarece eritrocitele din sângele fătului vor fi distruse constant, ficatul și splina va accelera producția de celule roșii din sânge, crescând brusc în dimensiune. În această cursă, ei vor pierde în mod inevitabil, și ca urmare a viitorului copil, anemia poate începe, cauzată de conținutul amenințant de eritrocite și hemoglobină. În plus, conflictul rhesus poate provoca apă congenitală (umflarea) fătului și chiar a dus la moartea sa.
Prevenirea și metodele de tratament a conflictului RHEV
Există măsuri de prevenire și metode de tratament a conflictului RHEV. Primul dintre ei – Este cât mai curând posibil pentru a învăța grupul de sânge și rezervele dvs., precum și un grup și o rezistență a viitorului tată. Uneori, un conflict rhesus începe la incompatibilitatea sângelui mamei și a copilului într-un grup, de exemplu, dacă mama are un tip de sânge de 0, iar viitorul copil este un copil sau în. Din fericire, o astfel de incompatibilitate este mai puțin periculoasă și nu prevede complicații grave. Dacă ambii părinți au același rhesus, nu există motive pentru entuziasm. Dacă mama este negativă, iar tatăl este pozitiv, va trebui să treacă în mod regulat printr-o astfel de procedură ca test de sânge de la venele. Astfel încât medicii vor putea controla constant cantitatea de anticorpi din sânge și vor observa începutul conflictului rhesus. Până la cea de-a 32-a săptămână de sarcină, sângele ar trebui să fie predat o dată pe lună, de la 32 la 35 - de două ori pe lună, iar apoi până în ziua nașterii săptămânal.
Dacă totuși, conflictul rezervelor va începe, experții pot recurge la diferite măsuri pentru a salva copilul. În unele cazuri, genurile premature sunt cauzate, iar transfuzia de schimb a sângelui nou-născuților - medici prezintă sângele aceluiași grup pentru el, dar cu dezvăluirea negativă. Această operațiune se desfășoară în termen de 36 de ore de la nașterea unui copil.
Există, de asemenea, posibilitatea de a reduce riscul de a dezvolta un conflict rhesus în timpul nașterii ulterioare. De exemplu, utilizând introducerea unui vaccin special - antitrusus-imunoglobulină imediat (în decurs de 72 de ore) după prima naștere sau sarcină tocată. Principiul funcționării acestui medicament se bazează pe faptul că el «Legături» corpuri agresive în sângele mamei și le scoate din corpul ei. După aceea, ei nu mai pot amenința sănătatea și viața viitorului copil. Dar din anumite motive, anticorpii nu au fost introduși profilactic, cum ar fi «Grafs» se poate face în timpul sarcinii. Introducerea antreasus-imunoglobulină se face după puncția de bule de fructe, amniocente și intervenția operațională în timpul sarcinii ectopice.
Bună prognoză
«În general, medicul și-a terminat povestea: "Acum știți doar un singur lucru: prognoza este bună. Așa că dați în mod regulat sânge și nu mai gândiți». Și m-am dus să donez sânge. O dată, al doilea, al treilea... Și în curând a aflat că aceasta nu este o procedură atât de urâtă. A deveni obișnuit, ea a oprit aparent un test teribil. Gândiți-vă, o dată - și gata. Unul rău - o astfel de analiză ar trebui făcută dimineața și neapărat pe stomacul gol. Dar cel mai important lucru a fost că fiecare analiză ulterioară a demonstrat același rezultat - nici un număr amenințător de anticorpi din sângele meu și, prin urmare, nici un conflict REZV.
Cu astfel de indicatori, am ajuns la ziua de naștere mult așteptată. Și a făcut o fiică absolut sănătoasă. Aspectul ei, în mod natural, întinse toate celelalte gânduri din capul meu. Și, din păcate, am uitat complet să cer să-mi prezint imunoglobulină anti-europă în termen de 72 de ore după naștere. Și nimeni nu ia sugerat. Dar apoi, pentru a fi sincer, nu m-am gândit la nici o sarcină repetată. Si acum? Știi, nu am spus altcineva... Dar, în opinia mea, doi copii din familie - este mult mai bună decât una. Și, poate, sunt gata să repet toate astea. Dăm toate testele, vom consulta medicii, introducem acest antip. Desigur, un pic înfricoșător. Dar, la urma urmei, după cum a spus medicul, prognoza este bună!
Oamenii diferă unul de celălalt nu numai prin culoarea ochilor, a pielii sau a creșterii, ci și a unui grup de sânge, precum și RH. Până la timp până la timp, suntem absolut oricum, ce fel de sânge trece prin venele noastre, pentru că ea «lucru» Numai pe corpul nostru și se potrivește complet. Dar uneori poate exista o situație, ca rezultat al sângelui unei singure persoane să contacteze sângele altui - se întâmplă în timpul transfuziei sau sarcinii. Și apoi apar probleme...
Există patru grupuri principale de sânge: Primul este numit și zero (0); al doilea (a); Al treilea (c) și al patrulea (AV). Dacă vărsați sângele, sângele nu este grupul său, se pot dezvolta complicații grele, chiar până la viața amenințătoare.
În plus, sângele este împărțit în două tipuri de factor de rhesus - o proteină conținută în celulele roșii din sânge (corpuri roșii din sânge). RHZV Factorul este pozitiv sau negativ. Dacă o femeie cu sânge negativ are un copil care a moștenit sângele tatălui rhesus-pozitiv, atunci când sângele mamei și fătul este în contact, corpul percepe fătul ca ceva străin și produce anticorpi care contribuie la respingerea sa. Este posibil să fie dificil de creșterea normală și să dezvolte copilul viitor, să aibă un efect dăunător asupra sănătății sale. Cu formă severă, moartea intrauterină a fătului, avorturi la diferite termene de sarcină.
În timpul primei sarcini, conflictul cauzat de incompatibilitatea sângelui mamei și a fătului în grupul de sânge și factorul rhesus este rar, deoarece anticorpii la femei se dezvoltă încă în cantități insuficiente. Cu fiecare sarcină ulterioară, probabilitatea complicațiilor crește de mai multe ori.
Adesea anticorpi se formează în femeile enervante - ca urmare a transfuzelor de sânge precedente fără a lua în considerare compatibilitatea, avortul spontan sau artificial, sarcina ectopică. Agravează severitatea statului și crește probabilitatea dezvoltării conflictelor diferite complicații în timpul sarcinii (toxicoza, creșterea tensiunii arteriale, a bolilor infecțioase și a altor boli).
Conflictul din cauza incompatibilității grupului de sânge este mai frecventă, dar atunci când avo-conflictul, problemele grave apar mai puțin frecvent decât atunci când factorul de la RHUST incompatibilitatea. Pentru a prezice probabilitatea procesului patologic, puteți, cunoașterea afiliației și grupului de sânge a rhesus al ambelor părinți.
Femeile care au riscul de a dezvolta un conflict trebuie să fie sub observația atentă a observării ginecologului în timpul sarcinii. Pe parcursul termenului, este necesar să se determine nivelul anticorpilor rhesus din sânge (1 timp pe lună la 32 de săptămâni de sarcină, de 2 ori pe lună de la 32 la 35 de săptămâni și apoi săptămânal). Înălțimea titrului de anticorpi ajută la determinarea stării fătului, să prezică severitatea stării nou-născutului și, dacă este necesar, să împiedice dezvoltarea complicațiilor.
Evitarea conflictului în timpul re-sarcinii la femeile cu observații negative, este posibil prin introducerea anti-rhessus-imunoglobulină imediat după prima naștere, întreruperea sarcinii, transfuzia de sânge incompatibilă. Aceasta este de obicei inclusă în practica de rutină a locuințelor de maternitate, dar atunci când alegeți o instituție în care veți da naștere, este mai bine să puneți o întrebare similară.
