La începutul celui de-al treilea mileniu, numai la fiecare 10 hipertensiune arterială a pacientului se luptă cu boala sa. Și ce rămân? Îi indică propria lor sănătate? Care este motivul pentru o poziție atât de tristă a lucrurilor? În erorile stereotipice care au intrat în sânge și în carne!
Conţinut
EROARE №1. «Bolnav numai dacă doare»
Aveți o durere de cap puternică, amețeli, furnicături în inimă, greață și frisoane. Este foarte posibil, este o criză hipertensivă - o afecțiune asociată cu o creștere mai mult sau mai puțin ascuțită a tensiunii arteriale, însoțită de un complex de simptome din sistemele cardiovasculare și nervoase. Medicii cheamă, de asemenea, criză «Storm Vegetaty», De la motivul principal al senzațiilor dureroase - în creșterea presiunii și a răspunsului furtunos la acest sistem nervos vegetativ.
Dar aici este un medic, emergente cu rudele vizate, a făcut două sau trei injecții, a pus o tabletă sub limbă și după o jumătate de oră «furtună» A devenit din pricină. Cefalee și greață au dispărut, frigul s-au oprit. Obosit de a-ți acoperi ochii, ai adormit. Într-o zi sau două, o memorie rămasă în memoria acestui episod și sunteți din nou în rânduri: la locul de muncă sau în bucătărie la placă. Și presiunea ta? La această întrebare, mulți pacienți nu pot răspunde, deoarece nu respectă nici o observație. «Pentru ce? ma simt bine», - Iată un răspuns tipic.
Aceasta este o iluzie complet inacceptabilă. De multe ori trebuie să observ pacienții cu presiune arterială semnificativ sporită (până în 190/110 sau mai mult) cu absența completă a oricăror plângeri subiective. Este deosebit de caracteristică a hipertensivului «cu experiență» - cei care sunt obișnuiți să existe în presiune crescută în mod constant. Simptomele hipertensiunii arteriale (inclusiv dureri de cap) apar, de regulă, numai cu criză hipertensivă, adică «Boul», care durează câteva ore (mai puțin adesea zile). Criza chimică, criza hipertensivă - vârful aisbergului, care este clar vizibil și cu care, în general, este ușor de făcut, în timp ce partea sa subacvatică - figura zilnică ridicată a tensiunii arteriale - rămâne neobservată și plătește în sine o mulțime de pericole.
Rezultă din acest lucru dacă aveți mai întâi o criză hipertensivă sau când «Aleatoriu» Sondajul a fost detectat hipertensiunea (adică presiunea depășește 130/85 mm. Rt. Artă.), începeți în fiecare zi cel puțin o lună care măsoară tensiunea arterială. Rezultatele măsurătorilor înregistrează cu atenție, iar într-o lună discutați rezultatele observațiilor dvs. cu medicul dumneavoastră.
Numărul de eroare 2. «Voi fi tratat numai dacă există simptome»
Din păcate, dacă hipertensiunea arterială este asimptomatică, iar persoana este obișnuită cu presiune ridicată, el este încrezător că tratamentul nu este necesar. Hypertensiv «cu experiență» Aproape cu precizie, fără dispozitive, determinați când au sărit o presiune. Și nu este surprinzător: dacă ați bolnav de mulți ani și vă apar brusc în partea din spate a spatelui și începeți frisoanele, nu este greu de înțeles că presiunea a crescut. Și apoi luați acțiune - noi înșine, în propria lor înțelegere. Dar, la urma urmei, ceea ce simțiți, simptomele unei crize hipertensive, poate doar un episod pe fundalul tensiunii arteriale crescute constant. Vă amintiți că hipertensiunea arterială este unul dintre principalii factori de risc pentru dezvoltarea infarctului miocardic, accident vascular cerebral, leziunilor aortice și leziunilor renale vasculare? Și cu cât trăiți mai mult cu hipertensiune, cu atât numerele de presiune mai mari (chiar și în absența altor simptome), cu atât mai mult acest risc? Din moment ce vă aflați din această boală, tratați așa cum ar trebui: sub controlul medicului. Cel mai adesea, tratamentul hipertensiunii arteriale (chiar și în formă redusă) - o sarcină de-a lungul vieții. Numai dacă, în termen de șase luni, cu măsurarea zilnică, se dovedește a fi normală, este posibil să se ia în considerare o reducere treptată a dozei de medicamente și să se gândească mai târziu la refuzul uneia sau al tuturor componentelor terapiei medicamentoase.
Numărul de eroare 3. «Cei mai în vârstă, cu atât mai mult...»
Aceasta este, de asemenea, o greșeală foarte frecventă - că, cu pragul de vârstă al tensiunii arteriale normale crește. Încă răspândită diversă «Formule pentru calcul» Presiunea normală în funcție de vârstă. Unul din aceia «Formule» Persoana: După 60 de ani, nivelul presiunii sistolice normale crește cu 10 mm. Rt. Artă. La fiecare 5 ani de viață. Adică dacă o persoană are 65 de ani, norma presiunii sistolice (superioară) pentru acesta va fi de 150 mm. Rt. Artă., Timp de 70 de ani - 160 mm. Rt. Artă. Si t.D. Dar permiteți-mi să cred această formulă, la o presiune sistolică de 100 de ani, datorită de 200 mm. Rt. Artă. Cumva nu se potrivește cu practică reală.
Experiența arată că persoana în vârstă este într-adevăr mai dificilă de a obține normalizarea completă și rezistentă a tensiunii arteriale. Care este motivul? Pe de o parte, severitatea hipertensiunii și numărul bolilor concomitente cresc odată cu vârsta. Pe de altă parte, este un factor pur subiectiv - o persoană în vârstă mult mai dificilă de a convinge să fie tratată în mod regulat (mai ales dacă tipurile de hipertensive trăiesc cu presiune ridicată de zeci de ani). Dar acest lucru nu este un motiv pentru refuzul tratamentului. Presiunea arterială la pacienții vârstnici poate cel mai adesea normalizată. Este necesar să faceți acest lucru, totuși, treptat și numai sub control medical strict (mai des în condiții de spital).
Repetați din nou: limita superioară a tensiunii arteriale normale sunt numere de 130/85 mm. Rt. Artă. - la orice vârstă și în orice moment al globului. Deasupra acestei frontiere - o zonă de risc roșu de infarct și boli de accident vascular cerebral. Cu cât este mai mare numerele de presiune, cu atât mai saturate și amenințătoare devine umbra roșie. Să încercăm să mergem la acest spațiu miniat.
Numărul de eroare 4. «Doctor, scrie ceva medicament!»
O altă situație tipică. La recepția medicului un om de vârstă mijlocie, director adjunct al plantei. Lucrarea lui este excursii de afaceri veșnice, o comunicare unuială cu «Sailons» și ziua lucrătoare non-normalizată. «Ce să fac! Carieră. Și în plus - trebuie să hrăniți familia!» În ultimele șase luni doare adesea capul și cu măsurători aleatorii, numerele de presiune variază de la 140/90 la 170/105 mm. Rt. Artă. Această persoană a venit la doctor cu vechea ca lumea întrebă: «Îmi spui ce trebuie să iei, - eu însumi voi cumpăra un medicament. Am auzit, acum există medicamente foarte puternice din hipertensiune...». da, este. Multe medicamente sunt sintetizate care reduc rapid și eficient tensiunea arterială și sunt convenabili pentru recepție (doar o zi și, așa cum au fost aprobate prin adnotări, - «Control complet asupra hipertensiunii»). Dar, la urma urmei, boala nu crește într-un loc plat și, în al doilea rând, fiecare medicament are efecte secundare. Preparatele utilizate în hipertensiune ar putea afecta cauza bolii, dar pe mecanismele de creștere a presiunii separate. Și numai atunci când ancheta pacientului, este posibil să se identifice circumstanțele specifice ale vieții sale, care a contribuit la dezvoltarea hipertensiunii.
Lista pe scurt, principalii factori de creștere a presiunii: excesul de greutate, abuzul cronic alcool, vârsta, fumatul, nivel redus de efort fizic (hipodinamia), creșterea consumului de sare (mai mult de 5 g / zi), supraîncărcări nervoase xponice și ereditate (hipertensiune arterială lângă cele mai apropiate rude). În mod firesc, să argumenteze cu vârsta și ereditatea - este inutilă, dar cu restul circumstanțelor merită să vină.
Obțineți normalizarea greutății corporale: deplasați mai mult, limitați utilizarea alimentelor și a produselor uleioase care conțin glucoză. Amintiți-vă că mâncarea dvs. este cerealele, legumele, fructele, uleiurile vegetale. Poate că este timpul să ne întoarcem la un nutriționist. (Apropo, exercițiul și dieta nu este doar o modalitate de a combate hipertensiunea, ci și un mijloc de încetinire a dezvoltării aterosclerozei. Și acest lucru reduce, la rândul său, riscul de a dezvolta infarct miocardic, accident vascular cerebral, insuficiență renală, patologie arterială.)
Excludeți sau cel puțin limitarea aportului de alcool (nu mai mult de 500 ml de bere sau 250 ml de vin uscat sau 50 ml băuturi alcoolice puternice de 3 ori pe săptămână). Să renunțe complet și necondiționat. Limitați utilizarea unei sări a bucătarului (nu mai mult de 4-5 g pe zi; 5 g = 1 linguriță «fără sus»).
Mișcați mai mult, chiar dacă aveți un corp normal. Aveți nevoie de antrenamente fizice regulate (cel puțin 30-40 de minute de încărcare continuă de 3 ori pe săptămână), dar creșterea circumferinței de pulbere sau pomparea mușchilor din sala de gimnastică este exclusă. Aveți nevoie de exerciții dinamice: mersul rapid, cursa ușoară, înotul de wellness, ciclism în vară și schi - iarnă. Înainte de a alege unul sau alt tip de tip și de încărcare, discutați cu medicul. Și totuși: Nu există verificări de evacuare «Pe rezistență».
De asemenea, puteți încerca să stăpâniți metoda de ieșire și relaxare.
Numărul de eroare 5. «Prescris - și ați uitat...»
Imaginați-vă această situație: Diagnosticul hipertensiunii arteriale este livrat. Pacientul a fost explicat importanța schimbării stilului de viață, a numit cele mai bune, cele mai eficiente de medicamente moderne. Dar vizita la medic nu durează mai mult de o jumătate de oră și apoi... În plus, pacientul este prevăzut pentru el însuși. După ce a obținut o reducere a presiunii, într-o lună sau alta, el încetează să controleze tensiunea arterială, să ia în mod regulat droguri și, în general, să respecte regulile unui stil de viață sănătos: «Pentru ce? Mă simt destul de decent. Doctorul mi-a prescris medicamente excelente și le beau... uneori». Ca urmare, totul se întoarce la cercuri: Bineînțeles, totuși, de ceva timp rămâne rău, dar presiunea (și cu ea și riscul cardiovascular) se ridică din nou.
De fapt, această eroare este asemănătoare cu două: «bolnav numai dacă doare» și «Voi fi tratat numai dacă există simptome». Absența tratamentului strict și regulat pentru tratament este un alt motiv foarte frecvent și egal pentru ineficiența sa. Pentru a ieși din acest cerc vicios fermecat, trebuie să vă asimilați în mod clar, o dată și pentru totdeauna mai multe adevăruri simple.
Dacă ați dezvoltat hipertensiune arterială, asigurați-vă că ați achiziționat un tonomometru și în mod regulat (nu mai puțin adesea o dată pe săptămână) Controlați presiunea, scrierea mărturiei în jurnalul de auto-supraveghere.
Reamintiți încă o dată că tensiunea arterială ar trebui să fie la maximum 130/85 mm. Rt. Artă. Dacă vă simțiți despre un grup de riscuri cardiovasculare ridicate, norma ar trebui să fie presiunea sub 120/80 mm. Rt. Artă. Astfel de cifre de tensiune arterială sunt ideale pentru pacienții cu diabet zaharat și pentru cei care au diagnosticat anterior boli de inimă ischemice, insuficiență renală cronică sau umeri - accident vascular cerebral creier. În orice caz, înainte de a începe tratamentul, aflați de la medicul dumneavoastră, la ce numere de care aveți nevoie pentru a vă strădui. Dacă pe fundalul tratamentului veți observa că hipertensiunea este încă ieșire din control, nu întârzia contactați un medic. Pot avea nevoie de corectare a tratamentului.
Indiferent cât de trist, dar fiecare al zecelea pacient nu are nici un tratament, ajută la atingerea figurilor țintă ale tensiunii arteriale (în special vârstnice). O astfel de hipertensiune se numește rezistentă. Dacă aveți hipertensiune rezistentă, analizați (în mod natural, împreună cu medicul dumneavoastră) toate motivele posibile pentru această rezistență. În numărul copleșitor, ele pot fi găsite și eliminate efectiv.
