Anomalii despre numărul și amploarea rinichilor

Conţinut

  • Aplasia rinichi
  • Dublarea rinichiului
  • Rinichi extreme
  • Anomalii de magnitudine de rinichi


  • Anomaliile renale sunt relativ rare. Toate anomaliile renale disponibile pot fi împărțite în:

    • Anomalii ale numărului de rinichi
    • Anomalii ale amenajării rinichilor
    • Anomalii de magnitudine de rinichi
    • Anomalii ale structurii rinichilor.


    Anomalii ale numărului de rinichi


    Aplasia rinichi

    Această patologie, în care se observă absența completă a unuia sau a ambelor rinichi. Aplasia ambelor rinichi — Patologia incompatibilă cu viața, astfel încât astfel de nou-născuți nu sunt răspunzători. Aceasta este o boală destul de rară. În același timp, o aplazie este unul dintre rinichii are loc relativ mai mult — la 4 ani — 8% din cazurile din toate anomaliile renale. Rețineți că aplazia de rinichi poate fi adesea însoțită de alte defecte de dezvoltare congenitală. Manifestări Rinichiul Aplasia nu are. Diagnosticul acestei anomalii este în principal aleatoriu. În principal pentru această utilizare a ultrasunetelor renale și a urografiei execretoare, precum și angiografia. Este foarte important să înțelegeți că un bărbat cu un rinichi de aplazie — acest. N. bolnav cu un singur rinichi, astfel încât în ​​boala sa, tratamentul trebuie efectuat cât mai mult posibil în modul pentru a menține funcția acestui rinichi. Rinichiul rămas crește în dimensiune, deoarece trebuie să efectueze o sarcină dublă. Pericolul acestui stat este că, cu boala singurul rinichi, acesta nu poate fi eliminat.



    Dublarea rinichiului

    Această patologie la copii este mai frecventă. Dacă Aplasia este mai frecventă la băieți, apoi a dublat rinichiul — Fete. Dublarea de rinichi poate fi atât una, cât și bilaterală. În plus, dublarea rinichilor poate fi atât completă, cât și incompletă. Cu dublare completă, există două rinichi cu două uretere, care sunt deschise în vezica seturilor individuale.

    Imagine de la http://embryology.med.unsw.edu.auCu dublare incompletă, este de obicei o fuziune a ureterilor la orice nivel. Când se dublează rinichiul, se poate întâlni și o altă patologie — Ureterocele (proeminența asemănătoare cu hernie a peretelui ureterului din vezică). Manifestările rinichiului dublu pot fi:

    • Pieloșifrită,
    • Pietre rinichii,
    • Hidronefrosis,
    • Din rinichi.

    Dezvoltarea pielonefritei cu această anomalie contribuie adesea la încălcarea ieșirii de urină, deoarece această patologie este combinată, așa cum am spus deja, cu un ureterocel (expansiunea ureterului în locul său, care intră în peretele vezicii urinare), care se manifestă sub formă de reflux bubble-Uretera (PMR). Același motiv joacă un rol în apariția pietrelor în rinichi.

    Diagnosticarea dublării rinichiului cu cistoscopie (găsesc cea de-a treia gură a ureterului în loc de două), o urografie excretorică (a dezvăluit o creștere a dimensiunii rinichiului, a celui de-al treilea loc și ureter), cercetarea cu ultrasunete. Dublarea rinichiului nu apare în nici un fel și, în sine, nu necesită tratament. Cu toate acestea, într-un rinichi anormal dezvoltat, în special cu dublarea deplină, se dezvoltă adesea orice boli. Cel mai adesea, urolitiaza are loc într-una din jumătatea rinichiului dublu, hidronefroză, pielonefrită. Uneori, dublarea completă a rinichiului este însoțită de ectopia ureterului. În acest caz, uretrul nu este în vezică, ci la un alt organ. Gura ureterului poate cădea în rect, colul uterin, vaginul, uretra. Este posibil să scurgem în mod constant urină de la ureter.

    Tratamentul chirurgical al dublului de rinichi se realizează cu complicații. Acesta vizează corectarea cauzei complicației. Produce diferite intervenții operaționale endoscopice și deschise. Rinichiul încearcă întotdeauna să salveze. Scoateți rinichiul (nefrectomia) numai cu pierderea aproape completă a funcției sale. Uneori se efectuează heminefrectomia – Îndepărtarea a jumătate sau a unor părți ale rinichiului.



    Rinichiul extrem

    Rinichiul Extreme este o anomalie rar întâlnită a dezvoltării. De obicei, rinichiul de adiție este sub normal în regiunea lombară sau chiar mai mică într-o mică pelvis sau într-o regiune iliacă. Cel mai adesea, dimensiunea unui rinichi suplimentar este mai mică decât dimensiunile normale. Rinichiul suplimentar are propria sa alimentare separată de sânge (artera renală și vena) și uretrul dvs. Ureterul rinichiului adăugat poate fi inclus în ureterul unui rinichi normal sau deschis cu gura proprie în vezică urinară.

    Rinichiul adăugat nu apare, iar pacientul nu are plângeri până când nu apare nici o boală în rinichiul aditivului. Manifestările rinichiului adăugat pot fi în cea mai mare parte durere abdominală proastă.

    Diagnosticarea rinichiului suplimentar cu examinare cu ultrasunete, urografie excretor, tomografie rapidă și tomografie magnetică.

    Tratamentul chirurgical al rinichilor adăugați este efectuat dacă există boli ale acestui rinichi: hidronefrozis, urolitiază, tumoare, pielonefrită cronică. Îndepărtarea rinichiului este efectuată cu pierderea funcției sale sau dacă complicațiile apar periculoase pentru viața pacientului. La copii, cu bună sănătate, se efectuează un tratament conservator și o monitorizare constantă a stării acestui rinichi și starea comună a copilului. Dacă este posibil, rinichiul încearcă să salveze



    Anomalii de magnitudine de rinichi

    Hipoplazia (subdezvoltarea) rinichi

    Anomalii despre numărul și amploarea rinichilorGapopia (subdezvoltarea). Cu această anomalie pentru dezvoltarea rinichiului de formă și structură normală, dar mai mică. Funcția renală este normală. Manifestările hipoplaziei renale sunt de obicei găsite atunci când infecția este atașată la aceasta când pielonefrita se dezvoltă.

    Hipoplazia poate fi unilaterală și bilaterală. Detectarea hipoplaziei renale ajută examinarea cu ultrasunete, datele de urgență excretor și de cercetare radioizotopă. Deja pe radiografia obișnuită puteți vedea rinichiul de dimensiuni reduse. Cu o urografie excretor, se găsesc un râs redus și cupe de rinichi. Când efectuați artere renale, dimensiunile renale specifică. Acest studiu ajută la distingerea hipoplaziei renale din boli însoțite de o scădere secundară a dimensiunii rinichiului (nefroscleroza).

    Cu hipoplazie unilaterală, tratamentul renal nu este de obicei necesar.

    Nevoia de tratament a hipoplaziei apare atunci când o boală se dezvoltă în acest rinichi. Adesea pielonefrită are loc în rinichi hipoplasați. Dacă este complicat de riduri de rinichi și hipertensiunea arterială renală rezistentă. La adulți, în acest caz, recurge la îndepărtarea rinichiului (nefrectomie). La copii dacă sunt salvate mai mult de 30% din funcția renală, rinichiul încearcă să salveze. Dar, în cazuri severe, rinichiul este șters.

    Leave a reply