Principalele simptome și tratamentul abcesului ficat

Absessul ficat este o stare secundară care apare ca o complicație a boli principale. În imaginea clinică a bolii, apar frisoane, transpirația, greața, scade apetitul. Principalul tratament este chirurgical.

Conţinut

Conceptul de abces ficat

Abscesele hepatice după terapia cu antibiotice pe scară largă au devenit o boală rară. Abcesul hepatic apare ca urmare a infecției biliare în sus; Distribuția hematogenă a infecției pe sistemul venos portal sau prin artera hepatică în timpul sepsisului; Distribuția directă a infecției în bolile inflamatorii ale organelor abdominale; Leziuni hepatice. În cele mai multe cazuri, abcesele hepatice sunt o complicație de cholangită severă, mai des purulentă, care apare cu boală bilă sau cancer de canale bile extrahepatice. Alte motive sunt sepsis, Pyleflebit, care poate fi o complicație a apendicitei distructive, diverticulitei colonului, colita ulcerativă nespecifică.

Abcesele piogene pot fi solide, dar mai des există mai multe. Un singur abces este mai des localizat în dreapta.

Flora bacteriană în abces se găsește în aproximativ 50% din cazuri. În sepsis, stafilococul de aur, streptococul hemolitic, este adesea semănat, cu abcese biliare, se găsește adesea o baghetă intestinală sau o floră mixtă. În ultimii ani, se acordă o mulțime de atenție florei anaerobe, care se găsește numai la însămânțarea unei bucăți de ad-hoc.

Simptomele de bază ale bolii

Abcesul hepatic este întotdeauna o boală secundară. În contextul manifestărilor clinice ale bolii subiacente, temperatura dobândește un caracter intermitent sau agit, de frisoane, transpirația, greața, scade apetitul.Durerea este un simptom întârziat și mai des apare în timpul abceselor mari mari. Adesea, ficatul crește și durerea marginii sale apare în timpul palpării. Uneori există o piele și o sclete. În testul de sânge - leucocitoză ridicată, cu o schimbare a formulei la stânga, anemie. Sub însămânțarea sângelui, agentul cauzator al bolii este detectat la aproximativ 30%, mai des în abcesele de origine septică. Cu o imagine de ansamblu a radioscopiei organelor cavității abdominale, în picioare și limitarea mobilității domului dreptului de diafragmă se găsește, fluidul este posibil în sinusul pleural. Cu o floră de formare a gazului pe fundalul umbrei hepatice, nivelul lichidului poate fi determinat, uneori deformarea conturului superior al ficatului poate fi detectat. Diagnosticul ajută examinarea cu ultrasunete a ficatului, tomografia cu raze X, angiografia și scanarea ficatului cu Technetium-99.

Tratamentul abcesului ficat

Terapia antibiotică conform sensibilității microflora. Pentru a crea o concentrație mai mare de antibiotice în ficat, este posibilă introducerea unui cateter într-o arteră hepatică sau o venă ombilicală după selecția și bunăstarea sa de sculă pentru dilatare. Cu un singur abcese mari sau mai mari, se arată un tratament chirurgical - deschiderea și drenajul UM. Cel mai blând și în același timp, metoda eficientă de tratament (în special cu mai multe abcese) este drenajul percutan al ulcenei sub controlul unei tomografii computerizate sau a unui scaner cu ultrasunete.

Complicații: