Transplantul de măduvă osoasă se efectuează în tratamentul bolilor hematologice și oncologice. Un efect bun atunci când transplantul de măduvă osoasă este notat la pacienții cu imunodeficiență severă. Transplantul de celule gemopoietice se efectuează în timpul transplantului.
Conţinut
Conceptul pentru transplantul de măduvă osoasă
Transplantul de măduvă osoasă este utilizat pentru a trata multe boli hematologice, oncologice și ereditare, inclusiv leucemie ascuțită și cronică, limfom, o serie de tumori, anemie, neuroblastom, imunodeficiență severă combinată.
Transplant de măduvă osoasă - țesutul de transplantare a măduvei osoase, care conține până la 1% celule care formează tulpini și celule cu diferite grade de maturitate.
Pacienții sunt transplantați de celule stem hematopoietice, care într-o persoană sănătoasă se află în măduva osoasă - materialul hematopoietic plasat în oasele scheletului. Cea mai mare parte a măduvei osoase este conținută în oase pelvine, piept și coloana vertebrală.
Celulele stem hematopoietice sunt predecesori ai tuturor celulelor sanguine și imunitate în organism. Fiind transferat la pacient chiar și în cantități mici, celulele stem hematopoietice sunt capabile să restabilească pe deplin formarea și imunitatea sângelui.
Transplantul de măduvă osoasă este o procedură care permite tratamentul cancerului cu doze foarte mari, agenți chimioterapeutici, dar uneori radiații radioactive. Deoarece un astfel de tratament distruge în mod constant măduva osoasă, este, în principiu, care este imposibil, deoarece corpul pierde capacitatea vitală de a produce celule sanguine. Cu toate acestea, dacă după tratament în organism, reintroduceți o măduvă osoasă sănătoasă, înlocuirea măduvei osoase și restaurarea capacității sale de a se vindeca. Prin urmare, transplanturile de măduvă osoasă permit terapia cu doze mari pentru a vindeca un anumit cancer atunci când dozele mai mici sunt neputincioase.
Tipuri de transplant de măduvă osoasă
Există două tipuri de transplant:
- Transplantul alogenic (măduvă osoasă donator)
- Transplantul în aer liber (transplantul de celule de măduva osoasă)
Transplantul în aer liber nu este unul în adevăratul sens al cuvântului și este uneori numit un transplant de măduvă osoasă susținător sau celulă stem. Cu transplant alogeneic, donatorul ar trebui să fie compatibil cu pacienții cu antigenul de sânge HLA. În cazul compatibilității incomplete a donatorului și a pacientului, riscul de complicații după ce procedura de transplantare a măduvei osoase crește semnificativ.
Scopul îndepărtării măduvei osoase este de a obține predecesorii (celulele stem) conținute în el, care, în procesul de dezvoltare, sunt apoi transformate în diferite componente sanguine. Înainte de începerea oricărui tratament intensiv, măduva osoasă este îndepărtată din oasele femurului pacientului sau donatorului, după care sunt înghețate și depozitate înainte de utilizare. Aceasta se numește extracție. Mai târziu, după finalizarea chimioterapiei în combinație cu sau fără radioterapie, măduva osoasă este introdusă înapoi la metoda de picurare a corpului, cum ar fi transfuzia de sânge. Creierul circulă în organism cu fluxul sanguin și, în cele din urmă, se stabilește în cavitățile oaselor, unde începe creșterea și procesul de formare a sângelui este reînnoit. Dacă totul merge bine, creierul este atașat, iar pacientul se recuperează.
Indicații pentru transplantul de măduvă osoasă:
- Bolile oncohematologice (leucemie, limfom, plasmocit, mielodisplasie, mielofibroză etc.)
- Bolile de sânge ne-tauchere (de exemplu, anemie aplastică severă)
- Multe tumori solide
- Bolile genetice ale sistemului imunitar (de exemplu, imunodeficiența), metabolismul (de exemplu, bolile de acumulare), sistemul sanguin (de exemplu, Thalassemia)
Complicațiile transplantului de măduvă osoasă
Dar două amenințări sunt pe calea recuperării. Prima este capacitatea de a respinge de organismul transplantului. Astfel încât acest lucru nu se întâmplă, rezistența protectoare a corpului este suprimată de medicamente puternice. A doua amenințare este că, pentru două luni postoperatorii, corpul pacientului este aproape lipsit de sistemul imunitar. Cea mai mică infecție poate deveni fatală. Pentru a evita infecția, pacientul este plasat într-o sală specială cu măsuri speciale de protecție, este izolat din lumea exterioară.
Chiar și după părăsirea spitalului, observația atentă este instalată în spatele pacientului și trebuie să o urmeze pentru verificări periodice. La recuperarea normală a sistemului imunitar după transplantul se referă la aproximativ un an, dar dacă bunăstarea pacientului se înrăutățește, poate fi necesar să se re-spitalizeze.
