Ce este sinotic cronic? Cum se manifestă această boală? Răspunsuri la aceste întrebări pe care le veți găsi în articol.
Conţinut
Formele cronice pur erese ale sinovitei traumatice sunt relativ rare. În perioada inițială de sinovită seră cronică, manifestările clinice sunt slab exprimate. Pacienții se plâng de oboseală rapidă, oboseală atunci când mersul pe jos, o ușoară limitare a mișcărilor în articulația pacientului, prezența untului. În cavitatea articulară, se acumulează plăți abundente, se dezvoltă așa-numita articulație hidraulică (hidratartroza), cu o lungă existență a căreia apare tensiunile de tracțiune ale articulației, ceea ce duce la ruperea, sublinctarea și chiar dislocarea acestuia.
În cele mai multe cazuri sunt observate tipuri mixte: în formă de fibroarme cronică, vilă cronică și vilisa-hemoragică.
În cazul sintrionului fibrinoidului cronic sau a sinottei fibroase seroase (mai des apare ca rezultat al hemoragiei repetate) în exudat o mulțime de fibrină, care a scăzut sub formă de fire și cheaguri individuale, care, compactare, formează intra-articulară organisme.
Pentru sinovita cronică, prezența variantelor hipertrofete și sclerozice, care pot fi luate cu formarea așa-numitelor viței de orez și a corpurilor chondromice.
În forme cronice de sinovită, creșterea schimbărilor patologice și a manifestărilor clinice ale bolii nu este cauzată de durata procesului inflamator, cât de multă întrerupere a sângelui și a circulației limfatice în capsula articulară ca urmare a renașterii sale fibroase.
Diagnosticul de sinovită seră cronică nu reprezintă dificultăți semnificative, dar nu este ușor să afli cauza bolii. În orice caz, sinele ca o formă nosologică independentă este extrem de rară. Atunci când studiază patogeneza sinovitei, o valoare mare de diagnosticare, în plus față de simptomele clinice, are un studiu al punctului. Sa stabilit că lichidul sinovial al pacienților este întotdeauna steril și, fiind proaspăt menit, are aceleași proprietăți de protecție ca plasmă de sânge. Cu analiza de laborator, trebuie să acordați atenție culorii, transparenței, vâscozității sinovi; Cu o examinare microscopică, este important să cunoaștem numărul și compoziția celulelor, cristalele de săruri, bacterii etc. Studiul biochimic al fluidului sinovial vă permite de obicei să detectați încălcarea permeabilității vaselor și a cochiliei sinoviale. Concentrația de proteine este o înțelegere cu membrană. Cantitatea de IT în timpul unei retroune traumatică aseptică variază de la 3 la 7,8 g. În perioada acută datorită permeabilității sporite a navelor, nivelul de proteine este de două ori mai mult decât indicatorii normali, în principal datorită globulinei. Deci, de exemplu, numărul de albumină din lichidul sinovial normal este de 72%, iar după rănire și funcționare până la 45%.
Schimbarea permeabilității duce la o încălcare a proceselor metabolice în carcasa sinovială și lichidul sinovial, cantitatea de acid hialuronic, care crește vâscozitatea Sinoviei, este redusă brusc. Prin urmare, atunci când sindicatul viscozității fluctuează în limite destul de scăzute (de la 0,8 la 32 de unități). Motivul pentru creșterea permeabilității membranei intercelulare în timpul sindicatului traumatic cronic este activitatea crescută a enzimelor lizozomale și muscolitice (lizozim, hialuronidază, condroitinproteină), care provoacă depolarizarea și scăderea concentrației acidului hialuronic. Conform celor mai recente date, aceste enzime sunt localizate în celule sinoviale, macrofage, fibrocite etc. Enzimele eliberate ca urmare a vătămării la rândul său, actul asupra substanței principale, determinând dezorganizarea și permeabilitatea sporită a membranelor; Astfel, apare un cerc vicios închis, pentru a rupe, care este foarte dificil fără tratament adecvat. Acesta este motivul pentru care sinoticul cronic fără tratament precoce adecvat poate duce la distrugerea cartilajului de acoperire și la dezvoltarea de arthrom de deformare.
Astfel, în imaginea clinică a sinovitei post-traumatice cronice, trebuie alocate simptome dominante: acumularea articulației, durerea a căror intensitate depinde de natura prejudiciului și de numărul de trafic; infiltrarea și indurarea capsulei comune; încălcarea funcției membrelor, a aparatului neuromuscular și a alimentării cu sânge, ținând cont de activitatea procesului inflamator în articulație; A doua oară a inferiorității capsulei și a ligamentului și a instabilității asociate a articulației genunchiului. Toate simptomele specificate se datorează, de obicei, unui substrat patologic specific, care este un mecanism de pornire și un stimulent cronic ulterior al cochiliei sinoviale.
Într-o examinare cuprinzătoare a pacienților pentru a clarifica factorii care sprijină inflamația cronică a cochiliei sinoviale, trebuie luată în considerare cea mai informativă, în plus față de manifestările clinice, rezultatele artropneumografiei, artroscopiei, biopsiei și datelor de citologie, precum și studiul lichid sinovial.
