Purriterul este inflamația pleurei cu formarea unei plăci fibrinoase pe suprafața sau efuzia sa în cavitatea sa. În apariția pleurizelor de etiologie infecțioasă, rolul principal aparține agenților patogeni specifici și nespecifice. Prin natura inflamației, pleuriții sunt împărțiți în uscat și remarcabil.
Conţinut
Purritont - inflamația pleurei cu formarea plăcii fibrioase pe suprafața sau efuzia sa în cavitatea sa. Este întotdeauna secundar, este un sindrom sau o complicație a multor boli, dar în timpul unei anumite perioade pot fi mutate într-o imagine clinică în prim plan, mascând boala principală.
Mecanisme pentru dezvoltarea bolii
Apariția pleurizelor naturii infecțioase se datorează impactului agenților patogeni ai minerogenilor specifice (mucobacterium tuberculoză, treponema palidă) și nespecifică (pneumococi, stafilococi, baghetă intestinală, viruși, ciuperci etc.) infecții; Agenții patogeni penetrează calea de contact pleura, limfogenică, hematogenă, cu încălcarea cavității pleurei. Frecvent cauzate de dezvoltarea pleuritului sunt bolile sistemice ale țesutului conjunctiv (reumatism, lupus roșu și altele.); neoplasm; tromboembolismul și tromboza arterelor pulmonare. Patogeneza celui mai pleuri alergic. În dezvoltarea pleuritei blastomatoase, metastazele tumorale ale ganglionilor limfatici, vasele limfatice și venoase, în timpul germinării organelor adiacente - distrugerea copertelor seroase.
Simptome, fluxul este determinat de localizarea, prevalența, caracterul inflamației pleurei, schimbarea funcției organelor vecine. Principalele forme de pleurizite: uscate, fibroase, descărcări sau exudative. Pleurizitele exudative, la rândul lor, sunt separate de natura transportului de transport maritim pentru serobă, fibrinoasă, purulentă, hemoragică, amestecată. După determinarea naturii REACH, puteți clarifica motivul dezvoltării pleuritei și puteți alege terapia patogenetică. Deci, motivul apariției pleuriților uscați și seroși, fibrioși seroși este mai des tuberculoză, pneumonie, reumatism și alte boli sistemice ale țesutului conjunctiv (reumatism, lupus și alte pleuriuri). Procesurile hemoragice se dezvoltă cel mai adesea cu neoplasme, tromboembolis și tromboză a vaselor pulmonare, dierene hemoragice, gripă, mai puțin cu tuberculoză, reumatism. Locația plăților distinge:
- Paracostal
- diafragma
- paramediastinali
- Interdoli
Plegrită uscată
Uscat sau fibruros, pleurisie. Principalul simptom - durere în lateral, amplificând când inhalarea, tuse. Senzațiile de durere scade în poziția de pe partea afectată. Restricționarea mobilității respiratorii a jumătății corespunzătoare a pieptului. Temperatura corpului este mai des subfebrilă, pot fi frisoane, sudoare de noapte, slăbiciune. Diagnosticarea dificilă a pleurizelor Diafragmale Dry. Ele sunt caracterizate de durere în piept, în hipocondru, în regiunea coastelor inferioare, idolul, durerea în abdomen, flatulență, tensiunea mușchilor abdominali, durerea când înghițirea. Tipul de respirație a sânului cu partea superioară a pieptului și îmbunătățirea durerii în partea inferioară a acestuia cu respirație profundă. Puneți punctele de durere:
- În primele intervale intercostale ale sternului
- La punctul de atașare a unei diafragme la coaste
- La cel mai tare proces al primei vertebre cervicale
În recunoașterea pleuriului diafragilic, un studiu cu raze X ajută, în cadrul căruia sunt detectate simptomele indirecte ale tulburărilor funcționale ale diafragmei: în picioare în picioare, limitând mobilitatea pe partea inflamă. Durata benefică a bolii este de 10-14 zile, dar există recăderi de pleurită uscată timp de câteva săptămâni, cu recuperarea ulterioară.
Plegrită exudativă
Plata sau exudativa, pleurisia. La începutul exudațiunii pleurale, dureri în partea laterală, restricționarea mobilității respiratorii a părții afectate a pieptului, zgomotul de frecare al pleurei. Adesea, există o tuse dureroasă uscată a naturii reflexe. Deoarece acumularea de acumulare de dureri în partea laterală dispare, există senzații de gravitate, creșterea dificultă a respirației, cianoza moderată, o scăpare a părții afectate, netezirea intervalelor intercostale. La percuție și examenul cu raze X, se poate determina conturul caracteristic al limitei superioare ale traficului. Efuzia mare determină deplasarea mediastumului într-o parte sănătoasă și încălcări semnificative ale funcției respirației externe datorită încălcării mecanicii respiratorii: adâncimea respirației este redusă, este costisitoare; Metodele de diagnosticare funcțională relevă o scădere a respirației externe (capacitatea de viață pulmonară, rezerve de ventilație etc.). Există încălcări ale sistemului cardiovascular, care se manifestă printr-o scădere a șocului și a volumului minuscul al inimii, datorită scăderii scufundarea sângelui în venele centrale datorate tulburărilor de ventilație, deplasării inimii și a vaselor mari la scoruri pleurale mari; Dezvoltarea tahicardiei compensatorii. Iadul tinde să reducă.
Pentru a pleuri exudative, în special natura infecțioasă, caracterizată prin temperatura corpului febrilă încă de la începutul exudării pleurale, simptomele exprimate de intoxicare, leucocitoză,. Exudatul pleural are o densitate relativă peste 1016-1018, bogată în elemente celulare, oferă o reacție pozitivă a rivalilor. Etiologia tumorală prețioasă exclude examinarea citologică a exudatului. Depinde de etiologia pleuritului. Cu pleriile alergice infecțioase, inclusiv tuberculoza, exudat poate rezolva timp de 2-4 săptămâni. Există un rezultat cu dezvoltarea cavității pleurale a procesului adeziv în cavitatea pleurală, infecția cavităților pleurale și a fisurilor interdetale, formarea de suprapuneri masive, Moor, rusterii pleurei, formarea de insuficiență respiratorie.
