Tularemia: simptome, forme și tratament

Ce este Tularemia? Care sunt simptomele și formele de tularemie? Cum să tratați Tularemia? Răspunsuri la aceste întrebări pe care le veți găsi în articol.

Conţinut

Tularemia

Tularemia - o boală care curge cu intoxicație, febră, dezvoltarea limfadenită și înfrângerea diferitelor organe.

Sursele de infecție pot fi diferite tipuri de animale. Principalele sunt rozătoarele (rularea obișnuită, șobolanul de apă, șoarece de casă etc.), precum și animalele de companie - oi, porci, bovine. Purtătorii de infecții pot servi artropode de sânge: țânțari, orbi, purici, căpușe.

Boala este adesea marcată printre vânătorii care separă piei de rozătoare, lucrătorii agriculturii care transportă paie, dormind pâine copleșitoare, forestieri, muncitori ai laboratoarelor antiterie.

Pentru Tularemia, o multiplicitate de transmitere a infecției este caracterizată de o persoană:

Agentul cauzativ Tularemia - bacterii Tularemian - Gram-negativ negativ sau celule în formă de rulare, mici, nemișcate. Ele sunt capabile să persiste într-un mediu extern pentru o lungă perioadă de timp, în special la temperaturi scăzute. Pentru o lungă perioadă de timp viabilă în cadavrele animalelor infectate și a pieilor luate de la acestea, în apă, produse alimentare. Când fierbeți repede.

Agentul cauzativ Tularemia intră în corp prin piele (chiar și nu este deteriorat), membranele mucoase ale ochilor, tractul respirator, tractul gastrointestinal. Metoda de penetrare a agentului patogen, patogenitatea, doza și reacțiile imunobiologice ale macroorganismului determină dezvoltarea formei clinice adecvate a bolii. În locul porții de intrare a infecției se formează un efect primar. După introducerea agentului patogen, distribuția sa limfogenă urmează. În ganglionii limfatici, microorganismul este reprodus cu dezvoltarea limfadenită. Moartea bacteriilor este însoțită de eliberarea endotoxinei, care îmbunătățește dezvoltarea procesului patologic local și atunci când intră în sânge este cauzată de intoxicația de sânge. Dacă funcția de barieră a aparatului limfatic este spartă, agentul cauzator pătrunde în sânge (are loc bacteremia) și distribuit în întregul corp. Genesis apare (distribuția prin sistemul nervos central) cu leziuni specifice de organe interne și alergizarea corporală. În organele interne afectate și nodurile limfatice, se formează granuloame specifice de tularemie.

Simptome și forme de tularemie

Perioada de incubație este o medie de 3-7 zile. Boala începe brusc, acută, fără o perioadă lungă de timp. Florile apare, temperatura corpului se ridică la 38-40°CU. Durere de cap încărcată, amețeli, dureri musculare, slăbiciune.

Fața pacientului hiperecedată, chiar și. Schema de injecție vasculară și hiperemia conjunctivă. Limba este impozitată. Punctul de hemoragii pot fi detectate pe membrana mucoasă a cavității orale. Uneori există o erupție eritematoasă, fără trandafiri sau petechială. Limfadenii sunt detectați, localizarea căreia depinde de forma bolii.

Bradicardia relativă și hipertensiunea arterială moderată sunt notate. O parte din pacienții din ziua a 3-5 a bolii apare tuse uscată, creșterea ficatului, splina.

În sângele periferic, leucocitoza este observată cu o schimbare a formulei la stânga, o creștere a SE.

Următoarele forme clinice ale Tularemiei disting: bubonice, ulcerative-bubonice, ochi-bubonice, anglice-bubonice, cu deteriorarea în mod predominant organe interne și generalizate.

Forma bubonică Apare atunci când patogenul penetrează penetrează și se manifestă prin inflamarea ganglionilor limfatici regionali (în principal axilară, femurală, inghinală), unde agentul patogen se acumulează. În domeniul nodului limfatic există o durere distinctă. În zilele următoare, nodul crește semnificativ în dimensiune de până la 2-10 cm. În procesul inflamator care implică fibrele subcutanate din jur. Deasupra Bubului, pielea nu este rapidă cu ea și pentru o lungă perioadă de timp salvează o culoare normală. Evoluția bubonului este diferită. Ele se pot dizolva, se pot epuiza cu formarea fistulei și, uneori, scriadizate.

Cu formă ulcer-bubonică Tolyrevia la locul introducerii agentului patogen de la prima până la a 7-a zi apare în mod constant la fața locului, ulcer. Ulcerul este acoperit cu o crustă întunecată, cu o jantă strălucitoare.

Ochi-bubonic se dezvoltă atunci când patogenul este lovit pe membrana mucoasă a ochiului. Pentru aceasta, o conjunctivită brută pronunțată cu hiperplazia foliculilor și schimbările peptice erozive asupra membranelor mucoase ale ochiului afectat, însoțită de eliberarea de puroi galbenă groasă. Starea generală a pacienților este de obicei severă, cursul bolii este lung.

Angicul-bubonic Formularul Tularemia apare atunci când pătrunderea agenților patogeni cu alimente și apă infectate. Împreună cu simptomele unei naturi generale, dureri în gât, dificultate dificultate, zea hiperemie. Migdalele sunt mărite, edem, alb gri, cu plăci necrotice, se fixează cu fibre înconjurătoare. Leziunile necrotice profunde vor distruge în mod semnificativ migdalele și vor duce la cicatrizarea lor. Pacienții apar bubone de col uterin, lacuri, axilare.

Cu Tularevia cu deteriorarea de preferință a organelor interne, în funcție de localizarea procedeului, sunt izolate formele abdominale și pulmonare.

Forma abdominală Datorită procesului inflamator în ganglionii limfatici. Simultan simptomele de intoxicare, apariția durerii abdominale apar, greață, re-vărsare, anorexie. Într-un studiu obiectiv, durerea în domeniul ombilicului și adesea simptomele de iritație peritoneană. Creșterea ficatului și splinei.

Forma pulmonară Se dezvoltă datorită calea transferului de praf de aer. În acest caz, boala poate apărea în două versiuni: bronhitic și pneumonic.

Varianta bronhtică în care ganglionii limfatici ai pieptului este însoțită de semne moderate pronunțate de intoxicație, dureri încăpățânate, tuse uscată. În plămâni, roțile uscate ascultă. Boala durează 10-12 zile și se termină cu recuperare.

Versiunea pneumonică a formei pulmonare a tularemiei se caracterizează prin pornire acută, simptome pronunțate de intoxicare și debitul prelungit. Pacienții se plâng de tuse uscată, durere toracică. În timpul auscultării, roțile uscate și umede sunt ascultate. Modificările infiltrative în focalizarea focului de țesut pulmonar, mai puțin frecvent loblar sau caracterul concediat.

Forma generalizată Tularevia se observă în principal în oameni slabi. Apare fără manifestări locale. Boala se caracterizează printr-o durere de cap încărcată, slăbiciune generală, myalgie, o creștere a temperaturii corpului la 39-40°CU. Pacienții au confundat, prostii, tensiune arterială scăzută, surditate de tonuri cardiace, labilitate puls.

În mijlocul bolii, mulți pacienți sunt erupții cutanate, care sunt situate simetric pe membrele superioare și inferioare, față, gâtul, pieptul. Complicațiile acestei forme de Tularerevia includ pneumonie secundară, meningită, meningoencefalită, psihoză infecțioasă, miocardiodestofie, poliartrită.

Tratamentul și prevenirea tularemiei

În tratamentul cu tularemia, rolul principal aparține medicamentelor antibacteriene. Cele mai eficiente streptomicină, tetracicline, levomicină. Tratamentul se efectuează mult timp. Cu un flux prelungit, tratament antibiotic combinat și vaccin.

Împreună cu terapia etiotropică (Medicamente antibacteriene) Pathgenetic, care include agenți de dezintelare, stimulare și hiposensibilizare.

Comprese, procedurile termice sunt utilizate ca tratament local. Potrivit mărturiei, o autopsie de buburi ventilate.

Evenimente importante din Tularemia Foci sunt exterminarea rozătoarelor și a transportatorilor de infecții. În sistemul de evenimente anti-dentare, protecția alimentării cu apă, depozitul, magazinele alimentare ocupă importante. Persoanele implicate în lucrările asociate cu risc ridicat de infecție Tularemia sunt efectuate prin vaccin.