Lăsând biroul ginecologului cu «Misterios» diagnostic «Endometrioză», Femeile percep adesea cuvintele medicului aproape ca o propoziție. Ce se ascunde în spatele acestui titlu, care sunt simptomele bolii, ceea ce este amenințat cu sănătatea, care sunt cauzele apariției și principalele metode de tratament?
Conţinut
De regulă, endometrioza apare la femeile din cea mai activă perioadă fiziologică, cel mai adesea între 30 și 45 de ani. În corpul unei femei, se găsește o țesătură, în funcție de proprietățile sale, un foarte asemănător cu endometrul este o cârpă, căptușind cavitatea interioară a uterului. Cu toate acestea, se găsește acolo, unde să nu fie deloc ar trebui să fie. Se știe că principala caracteristică a endometrului este capacitatea de a fi schimbată în funcție de faza ciclului menstrual. În timpul ciclului, endometrul este în creștere, iar în timpul menstruației se dovedește și se stinge.
Adevărat, țesătura endometrului este oarecum diferită de endometrul obișnuit, dar ușor, așa că nu vom merge adânc în detalii - aceasta este sarcina medicilor și a oamenilor de știință. Este suficient ca pacienții să știe că materialul de endometru are mai mult decât endometrul obișnuit, vitalitatea și, care se încadrează în alte organe și țesuturi, creșteri și continuă să conducă «Modul obișnuit al vieții». Este la fel de bine ca endometrul normal, trece toate fazele dezvoltării sale: creșterea și menstruații, decât încalcă funcționarea normală a organelor afectate.
Motivele apariției acestei boli, în ciuda echipamentului modern și a muncii încăpățânate a oamenilor de știință și care nu au fost studiate până la sfârșit. Există multe teorii. Să trăim pe cei care merită cea mai mare încredere.
Să începem cu cele mai frecvente - Teoria transplantului. Esența sa este că endometrul din uter în timpul menstruației se poate mișca împreună cu sângele menstrual, iar piesele microscopice pot pătrunde în conductele uterine în cavitatea abdominală. Poate că acest lucru se întâmplă și în timpul operațiunii în uter.
Dar, bineînțeles, un corp sănătos are protecție împotriva unei astfel de reinstalare neautorizată. În starea normală, chiar dacă endometrul viclean accidental și sa aflat în cavitatea abdominală, imunitatea noastră nu va permite acest țesut să se stabilească și să aibă grijă de organele vecine sau pe pereții exteriori ai uterului. Prin urmare, pentru a reduce cauza bolii la întâmplare și să ia în considerare cauza bolii pur transplant dificilă, trebuie să fie prezentă în imunită, care în cele din urmă devin un croșetat de declanșare.
Sunt I Teoria embrionară Apariția endometriozei. Se crede că diferite defecte ale dezvoltării organelor urinare din făt conduc la boală. Deși această teorie este considerată depășită, este imposibil să punem în sfârșit crucea, deoarece această boală apare la adolescenți și chiar copii - adevărul este extrem de rar.
În prezent, medicii de ginecologie converg asupra faptului că cea mai frecventă cauză de endometrioză este Predispozitie genetica Combinate cu un dezechilibru hormonal în corpul unei femei. Prezentul aviz confirmă faptul că endometrioza se manifestă exclusiv în timpul ciclului menstrual. Dacă vine sarcina sau menopauza, dezvoltarea unui proces dureros este suspendată și chiar și dezvoltarea opusă este observată până la vindecarea completă.
Acesta este clasificat de această boală la locul de distribuție. Distinge endometrioza organelor genitale și a endometriozei care afectează alte organe și țesături. Endometrioza organelor genitale este împărțită în exterior, când colul uterin este uimit, peritoneul, care îl acoperă, conductele, vezicii urinare și ovarele și interiorul, care surprinde numai uterul.
În acest caz, țesutul de endometru pătrunde pe peretele uterului la o adâncime diferită și poate capta parțial parcelele de peritoneu. Zidul muscular afectat al uterului se schimbă, cavitățile sub formă de noduri sunt formate în el, care sunt pline de sânge. Deteriorarea peretelui muscular al uterului se numește adenomioză.
În cazul endometriozei externe, cele mai neașteptate organe și țesuturi pot fi afectate - de exemplu, vezică, intestine, rinichi, plămâni, bronhi și chiar ochi conjunctiv. Cazurile unice de endometrioză a conjunctivelor sunt descrise atunci când «menstruaţie» Bolnav ca ar plânge lacrimile sângeroase.
Simptomele clasice ale endometriozei sunt dureri de conducere, de obicei localizate de abdomen. Ele sunt îmbunătățite în timpul menstruației și pot obține o astfel de forță că endometrioza pacientului se încadrează în spital. În cazurile în care endometrioza afectează rectul, durerea are loc în timpul defecării, iar daunele vezicii urinare se pot manifesta sub formă de urinare dureroasă.
Cu toate acestea, endometrioza poate da și nu o imagine clinică atât de strălucitoare. El nu poate purta foarte pronunțat sau nu pentru a se arăta deloc. Și este și mai rău, deoarece viclenia bolii se află în faptul că, în ciuda bunăstării vizibile, camerele minore de endometrioză continuă să-și facă lucrurile negre. În astfel de cazuri, endometrioza este dezvăluită din întâmplare atunci când o femeie face apel la un medic despre infertilitate.
Dezvoltarea, endometrioza formează o multitudine de aderenți, care fac treptat conducte uterine cu impasibile, ceea ce duce la infertilitate. Adevărat, nu întotdeauna obstrucția țevilor cauzate de endometrioză este adevărata cauză a infertilității. Există cazuri în care la femeile care suferă de endometrioză, conductele uterine sunt accesibile, iar sarcina nu vine niciodată.
Unii oameni de știință consideră că infertilitatea la pacienții cu endometrioză este asociată cu tulburări hormonale și imunologice. Există, de asemenea, teoria că celulele care suprimă mișcarea spermatozoizilor sunt activate în caz de endometrioză. Voi da exemplu.
Pacientul A., 30 de ani, ma adresat despre infertilitate. În 25 de ani a avut o sarcină nedorită, care sa încheiat cu un avort. După inspecție, a fost diagnosticată o femeie: infertilitate secundară. Pacientul nu sa plâns de durerea și întreruperea ciclului menstrual și doar o stare suspicioasă a pacientului ma împins la gândul endometriozei.
Pentru a vă asigura că de ghicitul dvs. am desemnat nu numai o inspecție standard despre infertilitate, dar, de asemenea, am recomandat pacientului să îl înceapă cu cercetarea cu ultrasunete. Rezultatele ultrasunetelor au dat un diagnostic estimat: adenomimoza sau endometrioza internă. Femeia a fost tratată, după 2 ani a avut o sarcină de bun venit, nașterea a mers bine și a apărut un băiat frumos în lume. Cu toate acestea, câte forță și bani au mers pentru a lupta împotriva acestei boli!
De aceea, prevenirea endometriozei este atât de importantă. Cum să recunoașteți această liniște și să o opriți înainte de a face probleme? Iată câteva sfaturi utile. Mai întâi de toate, acordați atenție starea dumneavoastră de spirit: Dacă vă comportați adesea agresiv, rupeți-vă rudele și închideți-vă de nenorociri, aranjați isterici sau plasmei fără un motiv dacă sunteți chinuit de dureri de cap sau vă dați departe de proximitatea sexuală din cauza senzațiilor neplăcute din cauza senzațiilor neplăcute , este probabil ca cauza tuturor acestor lucruri să fie endometrioza. Contactați un ginecolog și exprimați-vă suspiciunile.
Endometrioza poate fi suspectată și despre eșecurile ciclului menstrual. Dacă aveți menstruații dureroase, abundente și de lungă durată, ciclicitatea lor este spartă, cu puțin înainte și imediat după menstruație există oscilații.
Ceea ce fiecare femeie ar trebui să acorde atenție pentru a preveni dezvoltarea endometriozei? Iată câțiva factori care sporesc riscul de a obține endometrioză:
- Predispoziția ereditară. Dacă mama sau bunica ți-ar răni endometrioza, atunci trebuie să fii deosebit de vigilent.
- Nivelul excesiv de estrogen (hormoni sexuali de sex feminin). Analiza ar trebui făcută cu privire la nivelul sanguin, astfel de analize se fac în multe laboratoare comerciale.
- Obezitate. Încercați să nu înfloriți, țineți-vă la formular, introduceți stilul de viață în mișcare, observați dieta.
- În plus, riscul de boală crește abuzul de alcool și cafea, leziuni generice ale colului uterin, ecologia proastă, stresul frecvent.
În mod separat, vreau să rămân pe doi factori de risc: inadmisibilitatea vieții sexuale în timpul menstruației și a pericolelor avorturilor. Se pare că regulile de igienă ale vieții sexuale sunt bine cunoscute, dar în practica lor mă întâlnesc încă cu analfabetismul flagrantului unor pacienți. Femeile au recunoscut că consideră că intimitatea sexuală în timpul menstruației sigure în ceea ce privește protecția împotriva sarcinii nedorite! Vreau susținători ai acestei metode «Deputații» Pentru a supăra: în timpul menstruației puteți rămâne însărcinată și, în plus, în plus față de inflamația apendicelor, uterul și «la Kuchi» - și endometrioza.
Câți medici vorbesc despre pericolele avorturilor, cât de mult se întâmplă alarma, iar femeile noastre (și oamenii) continuă să sperăm pentru rusă «Ab». Dar avortul pe lângă alte consecințe dăunătoare, pe care nu mă voi opri acum, este direct legată de subiectul conversației noastre de astăzi.
Și acum ne întoarcem la prevenire. Ce factori restrânge dezvoltarea endometriozei și sunt destul de accesibile fiecărei femei? În primul rând, este contracepția hormonală. Prezentăm o opinie filisteană: spun ei, rănesc unul din acești hormoni! Și în general - primesc grăsime de la ei, da ce este acolo - aproape acoperită cu lână groasă. În Europa de Vest, contraceptive hormonale se utilizează în mod constant, dar am întâlnit-o acolo oriunde avem. Da, medicamentele pot provoca un apetit ușor ridicat, dar puterea voinței de a rămâne la dieta elementară, care este destul de suficient pentru a opri setul de greutate.
Desigur, există anumite dificultăți în primirea acestor medicamente, nu toate acestea se potrivesc. Cu toate acestea, ca orice alt medicament, au propria mărturie și contraindicații. Prin urmare, un ginecolog ar trebui să le numească, și nu o prietena sau un vecin.
Amintiți-vă că, cu recepția competentă a acestor medicamente, nu sunteți doar protejați de avort, ci și să reduceți riscul de a obține endometrioză și, în plus, cancer de sân și uter. Recepția lor, mai ales după 30 de ani, este prevenirea și multe alte boli ginecologice. Curios, dar femeile de fumat sunt endometrioza bolnavă mult mai puțin. Cu toate acestea, fumatul are masa altora, efecte dăunătoare asupra sănătății. Și în cele din urmă, ce să faceți dacă suspectați endometrioza.
În primul rând - pentru a merge la o recepție la un ginecolog. Dacă medicul suspectează endometrioza, pentru a clarifica diagnosticul, acesta vă va îndruma cu siguranță la o examinare suplimentară. Un ginecolog cu experiență în unele cazuri și fără analize suplimentare, cu mare încredere, va stabili boli cum ar fi endometrioza cervixului, un chist ovarian endometrioid sau o înfrângere endometrioidă a spațiului prelucrat.
Confirmați presupusul diagnostic vă va ajuta cu siguranță Ultrasunete. Aș dori să atrag atenția potențialilor pacienți că ultrasunetele ar trebui să efectueze un ginecolog și nu doar un specialist cu ultrasunete. Și pe echipamente moderne într-o instituție medicală și nu undeva la stația de metrou. Din anumite motive, se crede că examinarea ginecologului este o procedură actualizată, iar ultrasunetele magice este da! Aceasta este o concepție greșită, deoarece numai cantitatea de informații obținute la examinarea și efectuarea unui ultrasunete poate aduce medicul într-un diagnostic precis despre endometrioză.
Există în prezent multe alte noi metode de examinare, care confirmă deja acest diagnostic cu o precizie de o sută la sută. Aceste metode includ Hysteralpingografie (și pur și simplu vorbind, raze X și anexe), care se desfășoară cu introducerea unei substanțe de contrast spre interior cu un cateter special. Acest studiu este simplu și poate fi realizat pe o bază ambulară pentru cea de-a 5-a zi a ciclului menstrual.
Un alt studiu operațional foarte informativ - Hysteroscopy. Se efectuează exclusiv în spital și cu anestezie intravenoasă obligatorie, cu ajutorul unui dispozitiv optic special - histeroscop. Acest dispozitiv vă permite să vedeți direct ce se întâmplă în interiorul uterului și, prin urmare, la diagnosticare.
Laparoscopie - Funcționarea, care se desfășoară în spital în anestezie de medicamente. În mâinile unui chirurg - laparoscop, un dispozitiv optic modern. Pătrunde cavitatea abdominală, vă permite să inspectați organele și să identificați modificările endometrului în ele. Acest studiu este foarte important pentru a determina localizarea procesului în afara organelor genitale. Cu un laparoscop, este posibil să se efectueze imediat tratamentul operațional al endometriozei.
Recent, o mare popularitate utilizează Cercetarea de sânge privind onbitorii, În care se determină sângele, conținutul CA125 nu este depășit. Această analiză nu este specifică identificării endometriozei: o creștere a cantității de antigen apare în timpul miomului uterin, precum și în uterul și cancerul ovarian. Cu toate acestea, observația dinamicii antigenului este utilă, deoarece vă permite să evaluați eficacitatea tratamentului desemnat.
Într-o consultare feminină, cu endometrioza suspectată a cervixului sau peretele vaginului se efectuează Colposcopie, sau inspecția cervixului și a pereților vaginali sub o creștere cu un dispozitiv optic special - colposcop. Acest studiu vă permite să luați în considerare mai bine partea vaginală a colului uterin și pereții vaginului pentru a dezvălui focul vizibil al endometriozei.
În caz de endometrioză, care este localizată în afara organelor genitale, sunt necesare anchetele lor speciale. De exemplu, dacă diviziunile intestinului de grăsime și rect sunt afectate, asigurați-vă că cheltuiți Rectoronososcopie - Studiul departamentelor interne ale intestinului pentru a elimina germinarea țesutului endometrioid în ele. Și când se afișează endometrioza de lângă vezică cystoscopie. Acest studiu face posibilă eliminarea sau confirmarea germinării țesutului endometrioid prin peretele din vezică.
Este necesar să se trateze endometrioza?
Merită să tratați endometrioza, dacă o femeie nu va dobândi copii sau nu se deranjează cu dureri severe, dar există tulburări menstruale nesemnificative?
Voi răspunde fără echivoc «da», deoarece procesul va fi cu siguranță progresiv și chiar simptomele inițiale inocente de endometrioză pot crește într-o boală severă. Dar principalul lucru care ar trebui să încurajeze orice femeie să meargă la doctor, este pericolul endometriozei renașterii în cancer. Pacienții cu endometrioză aparțin grupului de risc crescut datorită cancerului uterului, ovarelor, sânului, colonului și stomacului.
Care ar trebui să fie tratamentul endometriozei? În primul rând, trebuie să fie fără probleme să se potrivească gravitației și prevalenței procesului. Dacă forma de endometrioză este severă, atunci tratamentul trebuie să fie complex, combinând atât terapia hormonală activă, cât și tratamentul chirurgical.
Adesea, femeile în timpul recepției Puneți o întrebare: «Este posibil să se trateze endometrioza prin agenți homeopatici sau a fitoterapiei?». Nu sunt un adversar convins al metodelor non-tradiționale. Cu toate acestea, conform propriilor observații ale pacienților cu endometrioză, care au mers pe această cale, acesta din urmă sa întors la mine, dar deja cu o formă mai lansată a bolii. De regulă, formele netradiționale de terapie nu numai că nu stabilizează procesul, ci duc, de asemenea, la un curs mai sever al bolii. Timpul este ratat. Dar, aparent, persoana noastră este atât de aranjată că miracolul este dornic.
Dar chiar și metodele moderne, endometrioza este tratată extrem de dificilă, procesul de această lungă, necesită răbdare și muncă atât de medic, cât și de pacient.
Metoda principală de tratare a endometriozei este Hormonoterapie. Selectarea medicamentelor ar trebui să efectueze un specialist - un ginecolog. Având în vedere imaginea clinică și zona de distribuție, destinația sa poate fi diferită, deoarece gama de medicamente este foarte largă. În plus, medicul deseori numește medicamente suplimentare care consolidează imunitatea.
Cu un proces extins și prezența formelor nodale de adenomoză, combinarea adenomiozei cu uterina, prezența chisturilor ovariene endometriale, sângerarea se efectuează Tratament operațional. Înainte de operație, de regulă, terapia hormonală este utilizată timp de 4-6 luni. Dacă nu există îmbunătățiri, atunci recurgeți la chirurgie.
