Trecut, prezent și viitor al diabetului

Conţinut

  • Istoria diabetului
  • Prima insulină
  • Sugarpporting comprimate
  • Terapia cu insulină astăzi
  • Pompe de insulină
  • Transplantul
  • De la șopârlele saliva
  • Perspective


  • Istoria diabetului

    Diabetul zaharat a fost descris pentru prima dată în I In. N. Ns.. Doctorii romani Celsius și artă, care au remarcat la unii pacienți abundenți urinari, sete excesive și pierdere în greutate. Oamenii au încercat să găsească orice tratament al diabetului, ei ar putea determina simptomele diabetului, dar cauzele bolii au fost necunoscute. Cei care au avut diabet zaharat au fost detectați, au fost condamnați la moarte.

    ÎN 1776. Doctorul englez Dobson (1731-1784) a aflat că gustul dulce al pacienților cu urină este asociat cu prezența zahărului în el și de atunci diabetul, de fapt, a devenit cunoscut sub numele de zahăr.

    CU 1796. Medicii au început să spună că o dietă specială este necesară diabet zaharat. Pentru tratamentul diabetului a început să utilizeze exercițiile fizice

    ÎN 1841. a fost inițial dezvoltată o metodă pentru determinarea zahărului în urină. Apoi învățat să determine nivelul de zahăr și sânge.


    Prima insulină

    Trecut, prezent și viitor al diabetului
    Dar anul de cotitură în istoria diabetului zaharat a fost 1921 - a fost atunci tânărul om de știință canadian Frederick și un student medical Charles cel mai bine a fost alocat din pancreasul de insulină a câinilor. Ziua de naștere Banting, 14 noiembrie, este sărbătorită ca zi de zi a Diabetului Mondial. Ulterior, Bantingul a învățat să primească insulină din pancreasul bovinelor și în 1922. Oamenii de știință au decis să introducă substanța rezultată unei persoane.

    Primul pacient care a primit insulină a fost de 14 ani, Leonard Thompson, spitalizat în spitalul orașului Toronto în stare gravă, cu un nivel de glucoză 28 mmol / l (în mod normal cantitatea de glucoză din sânge nu trebuie să depășească 5,5 mmol / l ). Această intervenție îndrăzneață a salvat viața băiatului și a deschis o nouă eră în endocrinologie. În 1923, bâzâitul și capul laboratorului, Macleeod, au primit Premiul Nobel.

    În interior, insulina a fost extrasă din glandele pancreas ale porcilor și bovinelor, iar cei care sunt bolnavi de diabet au fost mult timp posibil, își pot aminti de vremurile când a fost carne de porc și insulină în mișcare (și carnea de porc undeva până în această zi). Dar astăzi, diabetul este tratat în principal cu insulină umană obținută prin metode de inginerie genetică (introducerea genei de insulină cu baghetă intestinală sau celulele de drojdie).


    Sugarpporting comprimate

    Dacă căutările vizate au condus la descoperirea insulinei, atunci una dintre grupurile principale de tablete de zahăr - derivate de sulfanilmic - au fost găsite la întâmplare: în 1942. În timpul epidemiei de titlu din Montpellier, medicul francez Janbon a tratat pacienții cu un nou medicament antimicrobian. Unele dintre ele au dezvoltat în mod neașteptat convulsii și comă, iar trei pacienți au murit.

    Unii dintre acești pacienți au devenit mai buni după administrarea intravenoasă a glucozei, din care s-a făcut concluzia corectă că medicamentul reduce nivelul glucozei din sânge. Experimentele suplimentare cu acest medicament au condus la crearea primului agent de sucroponizare pentru admisie - Bucpecarbana (poate că bunica cuiva a reușit încă să fie. Astăzi, suntem în slujba cu medici Există mult mai avansați reprezentanți ai acestui grup de medicamente, în principal glyibenklamidă (maninil), gliclaside (diabeton) și glymepiridă (Amaril, Glemaz).

    Un alt metformin de zahăr bine cunoscut (glucofag, Syphorn) a fost obținut din substanțe alocate în mijlocul secolului al XIX-lea de o plantă numită medicament Toyga (Galega officinalis), care a fost utilizată pentru a trata diabetul chiar și în Evul Mediu.


    Terapia cu insulină astăzi

    În prezent, nu există doar o căutare a noilor produse de remediere a zahărului, dar terapia cu insulină este îmbunătățită în mod constant - se creează noi preparate de insulină, se dezvoltă noi metode de introducere a acesteia, se dezvoltă transplantul pancreatic și celulele insulare separate care produc insulină .

    Sfârșitul secolului trecut a fost notat prin crearea analogilor de insulină obținută prin modificări minore la structura sa. Primul analog al insulinei, care are un efect ultrashort - LizPro-Insulină (Humalog) - a fost sintetizat în 1995. Eli Lilly. Și astăzi, împreună cu un analogi de insulină a unei acțiuni scurte (Humalog, Novorad), există și analogi ai unei acțiuni pe termen lung (Lantus, Lemmir).


    Pompe de insulină

    Trecut, prezent și viitor al diabetului
    În plus față de noile medicamente, insulina, astăzi pacientul și medicul diabetolog au apărut dispozitive care au salvat pacienții din injecții multiple multiple. Acestea sunt dozatoare de insulină uzura sau pompe de insulină.

    Aceste dispozitive mici oferă o introducere constantă a unei insuline scurte sau ultrashort printr-un cateter subțire din plastic. De regulă, cateterul este introdus sub pielea abdomenului, iar pompa însăși este atașată la centură. Ele nu sunt doar ușor de utilizat și de a oferi un pacient cu cea mai mare libertate de acțiune, dar, de asemenea, să imite cel mai precis nivelul de insulină în sângele unei persoane sănătoase.

    Cu toate acestea, pentru a utiliza o astfel de pompă, este adesea necesar să se determine în mod independent nivelul de glucoză din sânge și să poată calcula doza de insulină în funcție de rezultate, de activitatea fizică, cantitatea și compoziția alimentelor. Principalul dezavantaj al metodei este costul ridicat al pompei și consumabilele.

    În plus, metodele de introducere a insulinei sunt constant găsite, ceea ce ar permite să facă fără injectare. Din păcate, cu aceste metode, doar o parte relativ mică din doza administrată intră în circulație. Acestea includ aerosoli (Excese) și spray-uri în nas (testate în SUA).Încercarea de a crea și a intrat insulină, dar aceste încercări nu au fost încă încoronate cu succes.


    Transplantul

    Poți să spui - de ce nu pot lua și transplanta pancreasul? Este posibil, dar această operație se realizează numai de către pacienții cu diabet zaharat de tip 1 cu nefropatie diabetică severă («Rinichi diabetic») și numai în combinație cu transplantul de rinichi.

    Transplantul de insule izolate de pancreas sau celule insulare este, de asemenea, utilizat, dar este o metodă mai puțin eficientă de tratament. În plus, în cadrul metodelor de gene și inginerie celulară încearcă să obțină celule non-styling insulinsect (de exemplu, celulele pielii), care sunt construite în gene care reglează secreția de insulină în funcție de nivelul de glucoză.

    Astfel de celule sunt planificate pentru a fi utilizate pentru transplant sau pentru a crea pancreas artificial.


    De la șopârlele saliva

    Trecut, prezent și viitor al diabetuluiPortretul șopârlă a căzut în articol în nici un fel de greșeală. Ea poartă un nume amenințător al nucleării, iar mușcăturile ei - într-adevăr un lucru foarte neplăcut. Cu toate acestea, în plus față de dinții otrăviți, este, de asemenea, interesant și ceea ce el mănâncă de numai 4 ori pe an (deși nu este clar cine a crezut că sa întâmplat) și, în același timp, se simte minunat.

    Din saliva, această șopârlă a evidențiat un hormon care stimulează secreția de insulină după ce a primit carbohidrați, iar pe baza sa a fost creat un nou medicament pentru tratamentul diabetului zaharat dependent de insulină - Expensid (Baeta). Medicamentul este introdus sub formă de injecții în combinație cu alte medii de zaharat de zaharat.


    Perspective

    În tratamentul diabetului de tip 2 (dependent de insulină), sunt deschise alți profesioniști:

    • Drogurile antisens împiedică producerea anumitor proteine ​​care pot fi legate de boală. Efectul medicamentelor dezvoltate vizează restaurarea sensibilității la insulină.
    • Având în vedere asocierea extrem de apropiată de obezitate și diabet zaharat 2, anumite speranțe sunt atribuite medicamentelor, permițând controlul ponderii prin suprimarea absorbției de grăsimi, stimularea proceselor de cheltuieli de energie, precum și reglementarea activităților centrelor de foame și a saturației la nivelul CNS și gastro-intestinul.

    Este bine cunoscut faptul că este imposibil să se vindece diabetul zaharat, dar, folosind realizările medicinei moderne, boala poate fi controlată și să trăiască o viață deplină, de mulți ani, menținând în același timp dizabilități și bunăstare. fii sănătos!

    Leave a reply