Operațiunile laparoscopice sunt adesea folosite în ginecologie în tratamentul diferitelor boli de țevi uterine, ovare și uterine. Avantajul acestei operațiuni este o traumă scăzută și o recuperare rapidă. În tratamentul a ceea ce se utilizează această metodă această metodă?
Conţinut
Sterilizarea este prima operație care a efectuat laparoscopical. Cu această operație, conductele uterine se intersectează sau sunt depășite de curentul bipolar și apoi se intersectează. Acest tip de contracepție este recunoscut ca fiind cel mai fiabil, dar, din păcate, ireversibil, prin urmare, este realizat de pacienți cu vârsta de peste 35 de ani, având deja cel puțin 2 copii.
Sarcina ectopică - 98% Această sarcină de țeavă. Aceasta înseamnă că oul fetal este situat în conducta de navigație. Sarcina ectopică se referă la state care amenință în sângerarea intra-abdominală, deci este în mod necesar operată și urgentă. În operațiuni despre sarcina țevilor, se aplică 2 tehnici principale - când prima țeavă este tăiată, oul de fructe este îndepărtat din lumenul țevii, conducta este lăsată pe loc. Cu o versiune diferită, conducta este îndepărtată imediat, indiferent de calendarul sarcinii tubului detectat, crezând că conducta este deja uimită, iar următoarea sarcină va fi din nou ectuată.
Spikes în jurul țevilor uterine (spikes peribatic) - coagulați cu forceps electric (coalator bipolar) și apoi disecat cu foarfece. Astfel de spikes sunt după transferarea operațiunilor (după scump - în 90 - 95% din cazuri, după laparoscopie - foarte rar), după infecții cu transmitere sexuală, în chlamydia principală. Procesul de siguranță - cel mai frecvent factor de infertilitate și se numește o conductă și un factor peritoneal în infertilitate.
Încălziile patenței conductelor uterine - un factor important în infertilitate. Operațiunile sunt confirmate prin transmiterea unei soluții albastre luminoase prin țevi. Cu peisajul matriței conductei uterine, situate în apropierea ovarului, sunt efectuate de ajutorul laparoscopiei pentru a restabili permanența conductei, care duce adesea la sarcină (în conformitate cu unele date - până la 30% din cazuri cu un adeziv neselectat proces).
Hidrosalpinx - acumularea de lichid în cavitatea țevii, în care gaura exterioară este sigilată - «Ieșire», În acest caz, conducta se transformă într-o pungă cu un lichid, care este mediul ideal pentru dezvoltarea bacteriilor. Țeava afectată este nefuncțională, periculoasă pentru pacient, deoarece poate inflama, deranjează să se răsucească, ceea ce va provoca dureri ascuțite, împiedică debutul sarcinii și, de asemenea, agravează calitatea endometrului. Prin urmare, astfel de conducte uterine sunt supuse îndepărtării laparoscopice.
Operații laparoscopice
Ovarele sunt, de asemenea, un obiect clasic de expunere laparoscopică.
Chisturile ovariene sunt împărțite în corpuri funcționale (corporale foliculare sau galbene), care sunt utilizate de către ei înșiși timp de câteva luni și organice, care trebuie îndepărtate, deoarece aceste chisturi pot crește, este posibil să se răsucească ovarul, mărită în detrimentul Chisturile, pauzele chisturilor sunt posibile, încălcarea alimentării cu sânge la chist posibil, renașterea chisturilor. Cu laparoscopia încearcă să priveze chistul din capsulă, menținând în același timp țesutul ovarian.
Răsucite ovarul - este posibil datorită faptului că ovarul are o lungă perioadă de timp «picior», adică pachetele cu care este atașat peretelui pelvis. Atunci când alimentarea cu sânge ovariană este redusă brusc, datorită faptului că nutriția sa este deranjată, apare așa-numitul sindrom «burta acută» - Dureri acute care sunt motive pentru spitalizarea și operațiunile de urgență.
Apoplex, adică sângerarea din ovar, se întâmplă de obicei în mijlocul ciclului - în momentul ovulației, în timp ce există dureri ascuțite în abdomenul inferior, în care pacientul este spitalizat și acționat - ovarul sau coagularea locului de sângerare.
Sindromul ovarian polichistic (SPKI), descris de Matte și Leventula, în anii '30 din secolul al XX-lea. Semne clasice - lipsa menstruației sau menstruația neregulată din momentul apariției lor, supraponderali, creșterea excesului de păr. Unul dintre cele mai frecvente motive pentru infertilitate. În același timp, sindromul ovarelor sunt mari, rotunde, cu o capsulă groasă, o varietate de foliculi mici.
Laparoscopia este o metodă recunoscută de tratare a infertilității la pacienții cu PC cu tratament conservator nereușit. Există multe tehnici de tratament laparoscopice. Metodele clasice includ rezecția în formă de pene, în timp ce din ovarul axei lungi, sectorul seamănă cu o bucată de pepene verde. Recent, se utilizează tehnici mai blânde, de exemplu, coagularea punctului de suprafață (coagularea monopolară a capsulei), după care punctele rămân pe suprafața ovarului, densitatea redusă a capsulelor. După astfel de operațiuni, timp de câteva luni, majoritatea pacienților au ovulație. În acest moment, numit «Interval lucid», Intensiv, tratamentul de infertilitate este efectuat. În cazul tratamentului nereușit al infertilității în această perioadă, pacienții sunt recomandați în fertilizarea extracorporală.
Laparoscopie în timpul operațiunilor din uter
Mioma Uterus - o tumoare benignă dependentă de uter, constând din celule musculare netede, celule modificate de miometru - stratul principal al uterului. Apare în 25 - 40% din femei, în conformitate cu diferite studii. O parte semnificativă a lumii Miomi nu apare și este dezvăluită din întâmplare în timpul inspecțiilor preventive. Mioma poate fi cauza infertilității, mai ales dacă Myomas sunt suficient de mari - mai mult de 3-4 cm. Cu astfel de dimensiuni ale miomului, acesta poate deforma cavitatea uterină, agravează starea endometrului, la un anumit aranjament pe care îl poate suprapune intrarea la tubul uterin. În plus față de infertilitate, mărturia pentru îndepărtarea uterului este: creșterea rapidă a miomei, dimensiunea mare a tumorii, tulburarea organelor vecine, de exemplu, tulburări de urinare, constipație, sângerare datorată Mioma.
Anterior, înainte de invenția de laparoscopie, adesea cu Moma a îndepărtat întregul uter. Cu laparoscopie, există mult mai multe oportunități de a ține momectomia conservatoare, adică scoateți nodurile Miomi de la grosimea peretelui uter, lăsând astfel uterul din corp. Este foarte important, deoarece, în plus față de scularea sarcinii, uterul efectuează funcția de susținere a fundului pelvian.
Vicii pentru dezvoltarea uterului, de exemplu, un somație uter. Adesea, cu o astfel de formă de uter, este imposibil să se transporte sarcina. Proiectarea operațiunilor de restaurare a formei uterine clasice sunt utilizate cu succes în laparoscopie.
