Feeding sugari prematuri

conținut


hrănire

Una dintre principalele probleme in asistenta medicalacopiii prematuri, în special a celor cu greutate extrem de mică la naștere, o problemă de hrănire. nou-născuții prematuri sunt foarte sensibile la lipsa de putere. Acest lucru se datorează rezervelor limitate de proteine, grăsimi și energie. Capacitatea de absorbție, digestia și metabolismul substanțelor nutritive din acești copii a redus în mod semnificativ. Raportul dintre greutatea de suprafață corporală și în copil prematur de mare, care definește o nevoie mai mare de substanțe nutritive și de energie.

Trebuie să se țină seama de faptul că, chiar și cu aceeașiîn greutate și gradul de imaturitate fiziologic copiii prematuri pot să difere în mod semnificativ în starea, capacitatea lor de adaptare și capacitatea de a absorbi nutrienti.

are nevoie de proteine ​​de nou-nascuti prematurirelativ ridicat. Cu toate acestea, atunci când este administrat în exces cu alimente, se poate dezvolta efecte toxice din cauza imaturității proceselor metabolice. Prin urmare, cantitatea de proteine ​​din luna prima trebuie sa fie 2,5-3 g / kg greutate corporală, pentru copii mai mari de 1 lună - 3-3,5 g / kg.

Nevoia de grăsime prematura este aproapela fel ca și în termen (în prima jumătate a anului - 6,5-7 g / kg, în a doua jumătate a anului - 6,5-5,5 g / kg), cu toate că utilizarea lor este limitată. Datorită amestecului de grăsimi vegetale și animale trebuie să fie furnizate 40 - 50% din nevoile calorice ale organismului.

Nevoia de hidrați de carbon este, de asemenea, aproape de nevoile de sugari pe termen lung și este de 12-14 g / kg greutate corporală.

Nou-nascutii prematuri au nevoie este ridicat în calciuși fosfor, deoarece este o mineralizare activă a scheletului. De multe ori (deja a 2-a lună de viață), este în curs de dezvoltare un deficit de fier. Datorită intensității ridicate a metabolismului acestor copii necesită cantități de vitamine crescut.

Recomandările Asociației Americane de Pediatrie solicita un copil prematur este (800-1200g la un corp de masă.):

  • energetică de 130 kcal / kg greutate corporală pe zi,
  • în proteine ​​- 4 g / kg,
  • substanțe minerale, respectiv: sodiu - 80 mg / kg -97 mg potasiu / kg fosfor - 140 mg / kg, calciu - 280 mg / kg, magneziu - 10 mg / kg greutate corporală.

Feeding sugari prematuriLa sugari foarte prematuri (1500g sau mai puțin)nu se pot face supt și înghițire reflexe. În astfel de cazuri, primul copil de 1-2 săptămâni prin gavaj hrănire. În cazul în care reflexul supt al copilului aplicat pe piept, iar cu suptul activă - hrăni copilul doar la sân. Din moment ce suptul necesită un cost ridicat de energie copil prematur, se recomandă, înainte și după alimentarea copilului de a face 3-5 minute de inhalarea de oxigen umidificat. De obicei, copiii prematuri alăptat în spitale în unități speciale, până când nu câștige în greutate de peste 2.000 - 25.000 g, și numai apoi trimis acasă.

De obicei, sugarii prematuri sunt hraniti de 7-8 ori, foarte prematuri până la 10 de ori pe zi. Odată cu creșterea greutății corporale reduce numărul de hraniri la 6.

Pentru hrănirea sugari prematuri folosindDiverse formule adaptate. Buna utilizare pentru hranire a sugarilor prematuri variante acidophilus ale acestor amestecuri, amestecuri și lapte îmbogățit cu aditivi biologic activi speciali.

Între mese în timpul pauzei de noapteun copil prematur, în porțiuni mici, dat de lichid. Nevoia de agresiune este de 200 - 250 ml / kg greutate corporală (mai mult de 80%, din cauza laptelui sau a unui amestec). De obicei, în plus față de lapte se obține un amestec de soluție salină și soluție de glucoză 5% în raport de 1: 1.

Cu luni se recomanda supa de legume. Nutritia de prematuri important să se prevadă introducerea timpurie a alimentelor complementare și sucuri pentru a satisface nevoile lor crescute de vitamine și săruri minerale. Sucurile incep sa dea copiilor de la 3-4 săptămâni de la vârsta de la o doză crescătoare gradat după o masă (precum și copii la termen).

Cu copilul prematur de 2 luni vechitrebuie să primească un piure de fructe, pornind de la 1/2 linguriță la 50g - în prima jumătate a anului și până la 100g - la sfârșitul anului. gălbenușurile de ou furniza 3 - luni (precum și copii la termen). Primele alimente solide sub formă de piure de legume începe la 4 luni.

În scopul de a preveni anemia 4-5 lunivârstă este recomandat pentru a da carne și piure de ficat. In 5 luni, încep să atragă un al doilea terci de lapte, cu 7-8 luni, a introdus trei alimente complementare - produse lactate (iaurt, lapte acidophilus, etc).

Pentru a realiza dezvoltarea corespunzătoare a prematurecopil, trebuie să monitorizeze în mod regulat creșterea greutății corporale, și în timp util pentru a efectua corecția de putere. puterea de calcul trebuie să se efectueze cel puțin o dată pe lună, și pe un câștig rău în greutate - săptămânal.

Lasă un răspuns