Cum de a detecta luxatiei congenitale de sold a unui copil

conținut

  • Care sunt motivele?
  • Congenitală de șold dislocare - cum să-l detecteze?
  • Pentru a trata sau opera?
  • Trebuie să știi!
  • concluzie


  • Care sunt motivele?

    Cum de a detecta luxatiei congenitale de sold a unui copilCongenital luxatie de sold este o severădefect din naștere. Boala este frecventa la fete de 5-10 ori mai des decât băieții. leziune bilaterală are loc în mai puțin de 1,5-2 ori cu o singură față.

    Anterior, sa crezut că dislocarea congenitală a șoldului -Acesta este rezultatul unei traume sau a unora dintre procesului inflamator. In prezent, aceste teorii sunt lăsate. Numeroase studii recente au arătat că baza luxatiei congenitale de displazie de sold este (de ex., E. O încălcare a dezvoltării normale a componentelor comune de sold) in uter. Aceste tulburari primare cauza secundare - hipoplazie a bazinului, deplasarea capului femural, incetinirea osificare (osificare), os comun și alte elemente.

    Articulația șoldului este mai adâncă decât cealaltăarticulațiilor, înconjurat de un strat gros de mușchi, astfel încât chiar și un pic de copii macră disponibile pentru cercetare. Ca o recunoaștere a bolilor în șold comune și, mai presus de toate, încălcări ale cavității relației dreapta și capătul superior al femurului trebuie să se bazeze mai mult pe semne indirecte.


    Congenitală de șold dislocare - cum să-l detecteze?

    Studiul atent al simptomelor clinice aleExaminarea timpurie pentru sugari permite suspecta o încălcare a dezvoltării lor articulației șoldului drept. Încă bazată pe un singur diagnostic semn clinic dificil la aceasta varsta. Deoarece creșterea copilului și progresia modificărilor patologice în diagnosticul șold comun al luxatiei congenitale și subluxație devine mai ușoară, dar și consecințele lipsei de tratament în timp util pentru copil, pentru a pune-l ușor, mai tangibil.

    Principalele simptome ale luxatiei congenitale de sold:

    • faceți clic pe simptom (de asemenea, cunoscut ca un simptom al alunecare, un simptom de instabilitate)

    Studiul ar trebui să efectueze un expert. Simptom detectată de poziția copilului pe spate. Picioarele sale îndoite de la genunchi și șold articulațiilor, degetele mari explorarea situate pe interior, iar celălalt pe partea exterioară a coapsei. Acest simptom este detectat în două moduri: în unele cazuri, reducerea este realizată într-o cavitate capului, în alte elemente - dislocarea acestuia.

    În mod normal, nu ar trebui să existe clicuri. Uneori, atunci cand examineaza auzit o criza la nivelul articulațiilor genunchiului, sunt norma pentru copii mici. Aceasta este cauzată de rata de nepotrivire de creștere a oaselor și a ligamentelor articulațiilor.

    În prezența bolii (adică cu un simptom-clic pozitiv) simtit ca piston-alunecare a capului femural, se aude un clic. Simptom clic - un semn al unui sold instabil este tipic pentru nou-născuți și, adesea, chiar și la copii netratați dispar în perioada 7 - 10-a zi. Uneori, faceți clic pe simptom persistă pentru o perioadă mai lungă de timp (1 - 2 luni). Cu toate acestea, în ultimii ani, datorită utilizării pe scară largă a tehnicilor de exerciții terapeutice la sugari are loc mai multe simptome persistă prelungite clicuri, astfel încât frecvența sa atunci când dislocare tinde să crească, iar acest simptom este adesea păstrat până la 3-6 luni.

    • Limitarea răpire de sold

    Acest simptom este aproape întotdeauna văzut cu această boală, în primul an de viață.

    De asemenea, el a dezvăluit la situația copilului înînapoi. Pentru a identifica limitele picioarelor de răpire de copii îndoite de la șold și genunchi articulațiilor. Explorând degetele apucă de genunchi și se extinde picioarele ei spre partea copilului fără violență.

    Femurul normala la nivelul soldului la copiiprimele luni de viață este ușor deviată la colțul 80-90 °. În această vârstă de diluție aceasta depinde mai mult de adductori de ton decât prin modificări anatomice ale articulației. Acest simptom este adesea găsit în alte boli și chiar normale. Copiii din primele luni de viață, există un fiziologic (natural) creșterea tonusului muscular, care dă o imagine a restricțiilor de mișcări în diferite articulații, inclusiv în șold. Limitarea răpire de șold poate avea loc în paralizia spastică, dislocarea patologică a șoldului și a altor boli.

    • Asimetria pliurilor gluteali

    Acest simptom este determinat de pozitia copiluluipe stomacul lui. Să acorde o atenție la nivelul gluteal falduri, care, cu leziuni unilaterale pot fi situate la niveluri diferite și au diferite grade de profunzime. Acest simptom poate să apară cu luxație congenitală și subluxație de șold și o varietate de alte boli. Simptom destul de discutabil, mai ales atunci când considerați că puțini oameni reușesc să convingă un copil să se întindă plat, nu răsucite și nu se rotește.

    • Scurtarea membrului inferior

    La nou-născuți și sugari tineriaceastă caracteristică este extrem de rar si numai la dislocarea mare a soldului. Este detectată la examinarea copilului, pentru a determina scurtarea câțiva milimetri, cu o bandă imposibilă. Scurtarea relativă a picioarelor pot fi identificate după cum urmează: picioarele copilului sunt îndoite de la genunchi și șold articulațiilor, diferența de lungime picior sunt judecate de către un alt nivel de locație a genunchiului.

    • rotația externă a piciorului

    Acest simptom se opreste dupa cum sa dovedit. Această caracteristică este găsită pe partea de dislocare, mai ales bine văzut în timpul somnului copilul și mama lui de multe ori să acorde o atenție. Cu toate acestea, trebuie să se țină seama de faptul că rotirea picioarelor exterioare pot avea loc la articulații normale de șold. picior de club în aer liber (valgus opri deformare) poate da uneori aspectul exterior eversiune (rotație externă) a extremității inferioare.

    La copiii mai mari de un an, există suplimentareSimptomele bolii, cum ar fi tulburările de mers, un simptom al distrofiei-Trendelenburg (un simptom al mușchilor gluteali eșec), în picioare ridicată a trohanterului (deasupra liniei Roser-Nelatona), un simptom al impulsului care nu dispare.

    Crucial in diagnosticul este diagnosticul cu ultrasunete si cu raze X a articulației șoldului.


    Pentru a trata sau opera?

    Cum de a detecta luxatiei congenitale de sold a unui copilExistă două metode principale de tratament al acesteiPatologie: conservatoare și operativă (de exemplu, chirurgicale). În cazul în care timpul și diagnosticat corect, sunt utilizate metodele de tratament conservator. În acest caz, copilul selectat în mod individual de anvelope, care vă permite să țineți picioarele copilului în flexie în șolduri și genunchi în unghi drept și răpiri la nivelul articulațiilor șoldului, ceea ce contribuie la dezvoltarea lor corespunzătoare și formarea.

    Reducerea capului femural trebuie sa fie lenta, treptata, atraumatic. Orice violență este inacceptabilă, în acest caz, așa că este ușor de a deteriora capul femural, precum și a altor țesuturi articulare.

    Tratamentul conservator al copiilor cu congenitalepredvyvihom, subluxație șold și dislocare este lider metoda. Mai devreme posibil pentru a realiza potrivirea a acetabulului și a capului femural, sunt create cele mai bune condiții pentru o dezvoltare ulterioară corectă a articulației șoldului. Perioada ideală pentru inițierea tratamentului trebuie să fie considerate ca fiind primele zile de viață a unui copil, adică. E. Când se modifică cavitatea secundară și capătul proximal al femurului este minim.

    Cu toate acestea, tratamentul conservator și se aplicăcaz de diagnostic intarziat la copiii mai mari, chiar mai vechi de 1 an, t. e. atunci când se formează luxatie de sold. Diagnosticul și tratamentul copiilor cu predvyvihom, podpyvihom si luxatie de sold trebuie efectuate în primele 3 luni de viață, o dată ulterioară, este considerată cu întârziere.

    Surgeries sunt realizate, de obicei, cu entorse cronice. Aceasta este o mare direcție separată în chirurgie.


    Trebuie să știi!

    poftă de mâncare nu este recomandată în prezentcopii "soldat" pentru ce s-ar "crește picioarele drepte." Picioarele acestei creșteri nu va flata, dar soldurile vor crește mai rău. Mai bine copilul înfășa pe scară largă, astfel încât s-ar fi picioarele au divorțat în mână, iar acestea pot fi wiggling ca copilul vrea. Pentru aceasta este scutece de unică folosință cele mai potrivite combinate cu costume. În cazul în care utilizați tampoane de tifon și scutece, tifon apoi să fie pliate în patru sau mai multe straturi, și scutece nu trage bine. Metoda înfășat largă permite tuturor elementelor de progres remarcabil șold. În absența unor contraindicații și cursuri recomandate de masaj si gimnastica.


    concluzie

    Astfel, sold congenital dislocare esteo boală gravă care, în cazul în care netratate, duce la consecințe grave, de aceea este necesar să se identifice o inspecție amănunțită a pediatrilor pentru copii, în maternitate și după externare din ea. În toate cazurile de îndoială, atunci când există cel puțin un simptom indirect al bolii, ar trebui să consulte un podiatrist. În timp util a inițiat și tratamentul efectuat corect este cheia pentru un rezultat favorabil al bolii.

    Lasă un răspuns