Toate tumorile hepatice benigne

conținut

Tumorile hepatice benigne suntextrem de rare și sunt reprezentate în principal de gepatoadenomami. Sursa de tumori benigne pot servi ca elemente epiteliale și conjunctive ale ficatului, canalelor biliare și sânge și limfatice (limfangiom, hemangioendoteliom, cholangioma si alte tipuri de tumori).


adenoame ficatului

adenoame hepatice sunt tumori benigne care apar din celulele hepatice sau celule epiteliale ale căilor biliare.

În funcție de structura lor disting:

  • Toate tumorile hepatice benignehepatom benigne, care provin din celulele hepatice;
  • colangită benigne, provenit din epiteliul canalelor biliare;
  • structură mixtă adenom benign - gepatoholangiomu.

Macroscopic adenoamelor hepatice au forma de rotundformațiuni roșii caruntului sau întunecate de dimensiuni diferite, care sunt situate sub capsula de ficat, sau mai groase, și pot fi unice sau multiple.

cholangioma microscopica împărțit întip de tumoare solida, de tip tubular și chistadenomul. Adenoame solide și tipuri tubulare, de obicei, nu cresc mari, în timp ce chistadenomul se poate ajunge la o valoare considerabilă și sunt predispuse la transformări maligne.

Hepatom poate fi reprezentat ca un simpluficat dizembriomy, și încapsulat cu structura dolchatm clară, fie ca adenom trabeculară, în cazul în care placa de celule lipsit localizarea tumorii lobulare și are propria capsulă. Recente potențial active și predispus la transformare malignă.

Recent, adenom hepatică din ce în ce s-a descris la femei, după utilizare prelungită contraceptiv oral cu steroizi.


hemangiom hepatic

Hemangiom hepatic - cele mai frecvente dintre tumorile benigne ale acestui organ.

Hemangioame se face referire la tumori ca vasculare. Ele sunt tumori benigne ale sangelui cavernos structura spongioasă (angiom, hemangiomul cavernos și cavernomas) care provin de la vasele venoase ale ficatului. Unii autori considera hemangiomul nu este o tumoră adevărată și malformații, hamartom vasculară.

În literatura de specialitate există indicii că hemangiomulficat sunt adesea combinate cu chisturi sau leziuni chistice ale altor organe. Hemangioame ficatului poate fi la limita dintre tumorile benigne și maligne.

Conform structurii histologice a distingehemangiomul cavernos și scirrhous. Separat gemangioendoteliomu izolate la care prezintă semne de creștere extravagant caracteristic infiltrativ de cancer. În funcție de localizarea hemangioame hepatice sunt superficiale, profunde și amestecate. Hemangioame ficatului sunt cantonate în formațiuni mici de tumori multiple sau singulare de diferite dimensiuni.


hiperplazie nodulară

hiperplazia nodulară a ficatului este de un interes deosebit in oncologie, deoarece, conform manifestările lor clinice, aceasta diferă puțin de tumori ale acestui organ.

Nodos hiperplazie chiar și în timpul intervenției chirurgicale este dificil de distins de o tumoare adevărată - cancer sau adenom.

În cazul hiperplazie nodulară acordă o mare importanță pentru tsirkulyatornm locală și anomalii biliare în anumite zone ale ficatului.

Macroscopic hiperplazie nodulară au formaroșu închis, formarea maro sau roz de dimensiuni diferite, cu o suprafață netedă sau hummocky. Consistenței ele sunt mai dense decât țesutul hepatic intact, și nu au propriile lor capsule.

Microscopic cu hiperplazie nodulară prezintă o imagine a unei ciroze locale, uneori, foarte similar cu structura histologică a hepatitei.

Este posibil ca hiperplazia locală a ficatului este un singur pas proces: ciroza locala - adenom - un hepatom malign.


chisturi non-parazitare

chisturi hepatice non-parazitare nu reprezintă o mare raritate; motivul pentru formarea lor este diferită.

chisturi non-parazitare sunt congenitale și de multe ori provin din rudimentele canalului biliar si restul tesutului embrionare. chisturi hepatice traumatice sunt formate din hematom după ruptura de ficat.

Chisturile ligamentele hepatice apar numai rareori și poate fi atât de adevărată, înnăscută, și fals - traumatice și inflamatorii.


Diagnostic, caracteristici clinice, tratamentul tumorilor benigne ale ficatului

depistarea precoce a adenoamelor este dificilsarcina, deoarece aceste tumori nu permit nici un simptom patognomice și cursul clinic similar cu alte boli hepatice focale benigne. Utilizarea unor metode moderne de investigare pentru suspectate tumoare a ficatului permite diagnostic precis. Cea mai mare valoare diagnostică are o scanare a ficatului, gepatoangiografiya si laparoscopia cu biopsie.

Toate tumorile hepatice benigneÎn cazul în care semnele clinice și de confirmare a tumorilordate de diagnostic obiective de cercetare, pacientul trebuie operat, fără a aștepta complicații. Metoda de alegere în tratamentul chirurgical al adenoamelor a ficatului este rezecția organism în țesutul sănătos. hiperplazia nodulară a ficatului, pentru o lungă perioadă de timp, asimptomatice si se manifesta in atingerea dimensiuni mai mari, sau descoperite întâmplător în timpul altor operații.

Cursul clinic al hemangioamelor sunt dependente în mare măsură de mărimea și distribuția acestora.

hemangiom hepatic asimptomatică nimic clinicnu apar, ele sunt descoperite intamplator in timpul unei laparoscopie sau la autopsie. Deoarece creșterea tumorii și creșterea dimensiunii sale, există diverse siptomy clinice - durere și greutate în regiunea epigastrică, greață, aer eructatii.

Printre simptomele obiective primordialeimportanta pentru a avea o tumoare palpabilă. Spre deosebire de tumorile maligne, hemangiom hepatic este caracterizată de o creștere lentă, fluxul dlitelnm și starea satisfăcătoare a pacientului.

Evoluția clinică a hemangioamelor poate fi complicată prin ruptura tumorii si hemoragia intraperitoneală, hemobilia, răsucindu picioare tumorale.

Formele asimptomatice de chisturi hepatice non-parazitarenici un punct de vedere clinic manifest. Pe măsură ce mărimea chistului, pacienții se plâng de o senzație de greutate, presiune, și dureri în cadranul superior epigastrică și dreapta.

Odată cu creșterea volumului de chist crește semnificativ riscul de complicatii - ruptura chist, abces, hemoragie în cavitatea chistului, icter.

În scopul diagnosticării tumorilor benigne hepatice folosind ultrasunete si studiul radioizotop, tomografie computerizata, angiografie, laparoscopie.

Tratamentul tumorilor hepatice benigneo intervenție chirurgicală. Volumul rezectiei hepatice depinde de marimea si localizarea tumorilor dobrokachestvnnyh pornind de la Segmentectomy și se termină cu mâna dreaptă hemihepatectomy extins.

Atunci când aplicați un chisturi hepatice de deschidere cavitatea si drenajul chisturi, excizia chisturi, rezecție hepatică, anastomozele și tsistodigestivnye chisturi marsupializatsiyu.

Lasă un răspuns