Proceduri dureroase pentru pacienții cu sindrom Hunter - IV, de acces și de prelevare a probelor de sânge

conținut

  • durere procedurală
  • Evaluarea durerii
  • Prevenirea sau reducerea durerii


  • Sindromul Hunter Simptomele variaza foarte multvariind de la pacient la pacient. În plus față de posibile probleme cu inima, plamani, ficat si alte organe, sistemul musculo-scheletice, si leziuni cerebrale, multe cu sindromul Hunter au mai multă durere decât oamenii obișnuiți. De multe ori, din cauza pielii groase și dure, există probleme cu acces la venele si prelevarea de probe de sânge pentru analizele de laborator. Acest articol oferă sugestii utile cu privire la modul de a ușura procedura și pentru a reduce durerea asociata cu ei. Unele dintre aceste recomandări au fost utilizate cu succes în timpul elapraza tratamente de perfuzie la Spitalul de Copii si Centrul de Cercetare din Oakland.

    Durere - este o neplăcută senzorială și emoționalăsenzație asociată cu leziuni reale sau potențiale de țesut, sau descrise în ceea ce privește astfel de daune. Cu alte cuvinte, asistente medicale si medici ar trebui să asculte fiecare persoană și părerea lor despre durere. Durerea este reală și împotriva unor măsuri ar trebui luate.



    durere procedurală

    Proceduri dureroase pentru pacienții cu sindrom Hunter - IV, de acces și de prelevare a probelor de sângedurere procedurală de scurtă duratăsi este asociat cu tratament sau diagnostic teste vmeshatelstvennym, cum ar fi introducerea unui ac in vena prin puncția pielii sau lombară. În cazul în care o procedură dureroasă programată, personalul medical ar trebui să explice că durerea ar trebui să dureze doar pentru o perioadă scurtă de timp.

    Persoanele cu sindrom Hunter ac al naibii într-o venăsau analizele de sânge pot fi necesare mai frecvent decât oamenii obișnuiți. De exemplu, introducerea acului în venă necesită mult mai mult decât de obicei în prepararea de antibiotice intravenos sau în timpul operațiilor chirurgicale.

    Pregatirea pentru procedura este importantă pentru copii și pacienți cu retard mintal. Terapia Play pot fi un instrument valoros pentru copii, care se confruntă de multe ori dureri procedurale.

    Oamenii sunt de multe ori se confruntă cu durere, de multe oriau reacții mai puternice comportamentale și fizice din cauza fricii că se va întâmpla. În cazul în care nu lucrați cu copilul peste temerile și percepții ale durerii sale, este probabil ca el va suferi în viitor, de la stres nejustificate și schimbări de comportament temporare.



    Evaluarea durerii

    Este de dorit ca medicul sau asistenta sa stie cumcopil raspunde la durere. Este important ca părinții li se spune să aibă aceste informații. Cele mai multe clinici au în "arsenalul" mijloace speciale de gradul de durere, de scara exemplu FLACC, concepute pentru copii mici, scara de evaluare a durerii Wong Baker, precum și o scală de 10 puncte digitale (de la 0 la 10 puncte) scara de evaluare a durerii.

    Simptomele fizice care pot prezentacă persoana se confruntă cu dureri sunt palpitații cardiace, hipertensiune arterială, mai profund, sau scurtarea respirației, transpirații și ten palid. Cu toate acestea, chiar și în absența acestor semne este nici o garanție că persoana nu se simte durere. Schimbarea în comportament (schimbarea expresiilor faciale, neliniște, atrăgând atenția comportamentului, strigând sau plâns), de obicei, are loc într-o perioadă scurtă de timp, în cazul durerii și de multe ori dispare rapid după îndepărtarea sursei durerii. durere inamovibil poate cauza anxietate lungă, iritabilitate, depresie, oboseala.



    Prevenirea sau reducerea durerii

    La dureri moderate sunt încurajate să iaanalgezice ușoare, cum ar fi acetaminofen sau non-steroidiene anti-inflamatorii preparate de tip ibuprofen. Dureri mai severe, se recomandă ca o combinație de analgezic moderat și un opioid puternic (un puternic medicamente analgezice). Odată cu introducerea acului în venă și sânge gard cu succes, poate fi folosită anestezia locală. Gel Anestezic ajuta cu durerea locala "prikozhnoy", dar nu poate ajuta cu procedurile, care afectează țesuturile profunde, cum ar fi puncții lombare. Anesthetic gel nu trebuie utilizat în leziuni ale pielii sau erupții cutanate. Ea nu poate fi folosit pentru sugari care s-au născut într-o naștere prematură (mai puțin de 38 de săptămâni). Este important să se urmeze recomandările privind utilizarea medicamentelor - debut și durata acțiunii medicamentului, aplicabilitatea sa pentru o anumită procedură.

    Proceduri dureroase pentru pacienții cu sindrom Hunter - IV, de acces și de prelevare a probelor de sângeAnumite proceduri de bază non-medicale, de asemenea, să permităreduce semnificativ durerea. Încălzirea mâinilor sau picioarelor cu paturi calde sau apă caldă îmbunătățește accesul intravenos, mai ales în sezonul rece. o multime de lichide de băut în ziua anterioară procedurii și adoptarea de diuretice inainte imbunatateste circulatia sangelui, ceea ce face mai ușor accesul IV.

    În unele cazuri, este necesar să se facă uneleProcedurile preventive destinate, de exemplu, pentru a elimina greață sau diaree. Acest lucru va ajuta pacientul sa se relaxeze, pentru a îmbunătăți circulația sângelui și pentru a reduce anxietatea.

    Unii pacienți au semnificativ mai bine tolerat procedura în cazul în dimensiune mai mică a acului utilizat. Acest lucru se datorează în principal faptului că pielea la persoanele cu sindrom Hunter este mai rigid.

    Este important să se asigure o atmosferă calmă și moale. În cazul în care pacientul este valuri puternice, ea poate îmbrățișa. Acest lucru va ajuta la calmarea copilului și pentru a limita mișcările lui. Aveți posibilitatea să utilizați tot felul de distragere înseamnă - televiziune, video, jucării. Lăudați pentru pacient și o mică recompensă după finalizarea procedurii va fi mult timp amintit și puternic copil Otten experiență dureroasă neplăcută în mintea lui.

    Este important să se limiteze numărul maxim de încercări de trei. Este foarte important să avem o relație de încredere cu pacientul. Clinica poate fi o mulțime de specialiști excelente în realizarea procedurilor asociate cu accesul intravenos, dar, de obicei, doar un număr limitat de specialiști capabili să efectueze cu succes procedura pentru un anumit copil.

    În cazul în care accesul intravenos, pacientul multdificil și necesită proceduri repetate, se poate demonstra un acces venos central permanent, cum ar fi prin intermediul port-Cath sistem de silicon.

    În cazul în care introducerea acului este de succes, este necesarsă ia măsuri pentru a preveni căderea accidentală afară. Acul trebuie să fie fixat cu bandă adezivă, iar învelișul protector. fixare foarte eficientă de furtunuri și tuburi la hainele pacientului cu bandă adezivă. De asemenea, aveți nevoie de cel puțin observație orară a pielii în cazul în care a fost introdus acul, - poate provoca roșeață, umflături sau durere.

    Procedurile de terminare a apelurilor pentru orice intravenoasaun copil poate fi infricosator si dureros. Unii pacienți pot fi pielii hipersensibile, datorită căruia îndepărtarea acului, și în special centura de îndepărtare poate fi destul de dureros. S-a constatat că suprafața uleiului de lubrifiere a pielii sau a apei reduce durerea.

    Controlul eficient al durerii crește confortul,sănătatea și calitatea vieții pacienților. Este necesar să se elimine sau de a reduce durerea, reduce anxietatea. Este important să ne amintim că percepția durerii este foarte individuale. Medicul și familia trebuie să lucreze cu fiecare pacient. Comunicare, formare, empatie facilitează în mod semnificativ desfășurarea procedurii.

    Lasă un răspuns