conflictul rhesus dintre mama si fat

conținut

  • grupa sanguină și factorul Rh
  • rh
  • Dacă se dovedește că femeia Rh negativ
  • Prevenirea hipersensibilitate - sensibilizare



  • grupa sanguină și factorul Rh

    Fiecare femeie de la o vârstă fragedă ar trebui să știe lorgrupa de sange si Rh factor. Conform statisticilor, aproximativ 15-20% din populația feminină are factorul de sange Rh negativ. Rh (Rhesus sau antigen) - o proteină care poate fi prezent pe suprafața celulelor sanguine roșii (celule sanguine, care transportă oxigen în țesuturi). Circa 85% dintre oameni au factorul Rh și, în consecință, sunt Rh pozitiv. Restul de 15% care nu, - Rh negativ.

    Amenințarea Rhesus dintr-un conflict în timpul sarcinii este cauzata de o combinatie de doi factori: (1) rh negativ de sex feminin și tatăl unui copil - Rhesus pozitiv; (2)
    fat moștenește de la gena tatălui său pentru un rezultat pozitiv rhesus, și anume,
    copil nenăscut Rh pozitiv. În acest caz, expectativa
    mama poate începe anticorpi educație protivorezusnyh.
    în cazul în care ambii părinți sunt Rh negativ, nu amenințarea unui conflict
    acolo (copilul este obligat să fie Rh negativ). de asemenea
    amenințarea unui conflict nu există, în cazul în care femeia este Rh pozitiv
    (Rh tată afiliere și copil nu contează). În plus,
    cazul unui tata mama Rh negativ si Rh pozitiv are
    o mică șansă ca fatul va moșteni de la ambii părinți
    genele pentru Rh negativ si Rh-conflict nu se pune.



    rh

    Rh - este
    compuși cu structura proteinei, care sunt produse in san
    organism ca răspuns la introducerea pozitiv celulele rosii din sange Rh acolo
    fat (sistemul imunitar al viitoarei mame percepe aceste ca celulele roșii din sânge
    Străin). La detectarea mama circulant Rh anticorpilor obstetrică
    diagnostice: sensibilizare Rh. Acest lucru se întâmplă atunci când
    uterin artificial sau spontan avort sau ectopică
    sarcinii. Rh pot aparea, de asemenea, după prima naștere,
    în cazul în care se naște copilul Rh pozitiv (în timpul nașterii sângele copilului
    mama intra in fluxul sanguin, provocând o reacție corespunzătoare).
    Sensibilizarea femeilor Rh negative, sunt de asemenea disponibile la
    transfuzii de sange Rh-incompatibile (chiar dacă o astfel de transfuzie
    realizat în copilarie).
    Procesul de imunizare
    femeie gravidă începe cu formarea antigenelor Rh
    celulele roșii din sânge ale fătului. Din moment ce antigene Rh conținute în sistemul sanguin
    fetale 7-8 săptămâni de sarcină, cât mai curând posibil, în anumite cazuri,
    sensibilizarea corpului mamei. Cu toate acestea, în cele mai multe
    Primele cazuri de sarcină în Rh negativ femeile (cu
    absenta ultima sensibilizare) are loc fără
    complicații.
    Riscul de a creste sensibilizare cu rhesus
    sarcinile ulterioare, în special în cazul primei întrerupere
    sarcina, sangerare in timpul primei sarcini, cu manualul
    placenta, iar în cazul în care munca efectuată prin cezariană
    sau sunt însoțite de pierderi importante de sange. Acest lucru se datorează faptului că
    atunci când aceste complicații este mare probabilitate de a obține mari
    numărul de celule Rh-pozitive roșii din sânge în fluxul de sânge matern și cum
    Rezultatul - formarea unei cantități mari de anticorpi Rh. Mai mult decât atât,
    la prima sarcina mamei insarcinate imunitar întâlniri de sistem
    Rh-pozitive globulelor roșii ale fătului pentru prima dată. Prin urmare, anticorpii
    Ea nu este produsă atât de mult: aproximativ la fel de mult ca ai nevoie să
    distrugerea sângelui care intră fătului eritrocite mamei. Mai mult decât atât,
    acești anticorpi sunt imunoglobulinelor clasa M, având o mare
    Dimensiunea și nu pătrunde prin placenta la fat.
    conflictul rhesus dintre mama si fatDar, după ce a dat naștere
    corpul unei femei sunt "celule de memorie", că, în viitor
    sarcini vor fi în măsură să "organizeze" o producție rapidă și puternic anticorp
    impotriva factorului Rh. Acesta va avea un alt tip de anticorpi -
    clasa de imunoglobulină G, care sunt mai mici decât
    imunoglobulinele M, și, prin urmare, mai ușor de a penetra placenta și
    Ele sunt mai agresive. Prin urmare, reacția sistemului imunitar feminin
    antigenul rh asupra fătului în a doua și a treia sarcină mult
    operațional și mai rigid decât primul. Prin urmare, riscul de mai sus
    Fetusului.

    potrivit
    sarcinii literatura medicală după prima imunizare acolo
    10% dintre femei. Daca o femeie cu sânge Rh negativ scăpat
    Rh-imunizare dupa prima sarcina, următorul
    sarcina, probabilitatea fat Rh pozitiv de re-imunizare
    Este de 10%.

    viitor sănătos
    mama sensibilizare Rh nu este dăunătoare, dar poate fi
    pericol pentru copil. Odată ajuns în fluxul sanguin al fătului, anticorpii Rh
    distruge celulele sale rosii din sange, cauzand anemie (scăderea hemoglobinei)
    intoxicație, perturbarea organelor și sistemelor vitale. aceasta
    o afecțiune numită boala hemolitica (hemoliza - distrugerea celulelor roșii din sânge).

    Dezintegrarea celulelor roșii din sânge duce la leziuni renale si ale creierului fatului.
    Deoarece celulele rosii din sange distruse continuu ficatul și splina
    încercați să accelereze producerea de noi celule roșii din sânge, crescând astfel în
    dimensiuni. În cele din urmă, ei nu pot face față. Vine o puternică
    anoxia, și a început o nouă rundă de încălcări grele
    corpul copilului. În cazurile cele mai grave, ea se termină
    deces fetale la diferite stadii ale sarcinii, în bricheta
    conflictul rhesus are loc dupa nastere icter sau anemie
    nou-născut. Cel mai adesea boala hemolitica dezvoltat rapid în
    copil imediat după naștere, ceea ce contribuie la un flux mare
    cantitatea de anticorpi din sângele unui copil în încălcarea integrității vaselor de sânge
    placenta.

    Tratamentul bolii hemolitice
    complicate, complexe, și uneori copilul au necesitat transfuzii de schimb
    sânge. Doctorii i-au injectat grupa de sange Rh negativ și să efectueze său
    resuscitare. Această operație trebuie efectuată în
    în termen de 36 de ore de la nașterea copilului.



    Dacă se dovedește că femeia Rh negativ

    cele mai multe
    important în abordarea conflictelor Rhesus - prevenirea acestuia.
    Se determină grupa de sânge și factorul Rh, de preferință, înainte de sarcină.
    Dacă nu reușiți să faceți acest lucru înainte de sarcină, femela
    consultare la prima convocare cheltui determinare Rhesus afiliere.
    Dacă se dovedește că femeia Rh-negativ, o ia pe
    cont special. Toate femeile gravide cu sânge Rh negativ ar trebui
    examinate cu regularitate pentru prezența anticorpilor Rh în serul sanguin. la
    detectarea anticorpilor necesare pentru a se aplica la specializat
    centre medicale pentru observarea ulterioară.

    В
    ceea ce duce la clinica obstetrică arsenal are echipament modern,
    permițând monitorizarea fătului și diagnoza gradului
    severitatea bolii hemolitice și conduită de bază, dacă este necesar
    Măsuri terapeutice - intrauterină transfuzie de sânge (sub control
    SUA prin peretele abdominal al mamei ajunge în vena cordonului ombilical și
    fructe s-a turnat 20-50 ml de celule roșii ambalate). Această operație îmbunătățește
    starea fatului si poate prelungi timpul sarcinii.

    regulat
    monitorizarea femeilor gravide cu sensibilizare Rh în specialitate
    Centre vă permite să selectați momentul optim și metoda de livrare.



    Prevenirea hipersensibilitate - sensibilizare

    important
    rol în prevenirea sensibilizare Rh dat de planificare familială.
    Garantia unui copil sanatos de la femei rh negativ (cu
    lipsa de sensibilizare prealabilă prin transfuzii de sânge)
    Este de a menține prima sarcină.

    C
    pentru prevenirea sensibilizare Rh utilizate droguri
    producția internă - anti-Rhesus gamma globulină. Acest medicament
    Nimicesc rămasă după livrarea circulant mama Rh pozitiv
    fetale celule roșii din sânge, prin aceasta sa nu dau de pornire corespunzătoare
    răspuns imun matern (dezvoltarea protivorezusnyh materne
    anticorpi). Introducerea acestui medicament trebuie să fie după ce a dat naștere, în cazul nașterii
    copil Rh pozitiv; după artificiale sau spontane
    avortul; după operația efectuată în legătură cu
    sarcina extrauterină. Ar trebui reamintit faptul că eficiența de
    medicamentul este în mare parte datorită introducerii termenilor: cu un nivel acceptabil
    până la 72 de ore este considerată optimă pentru o perioadă de cel mult 2 ore după
    naștere sau de intervenție chirurgicală enumerate mai sus.

    Lasă un răspuns