Neutropeniei sau infecții "lumina verde"

conținut

  • Neutrofilele împotriva infecțiilor
  • Atunci când neutrofilele devine insuficientă
  • Cum se identifice suspectul și neutropenie
  • Eficacitatea tratamentului depinde de neutropenie cauza acesteia


  • Neutrofilele împotriva infecțiilor

    Neutropeniei sau infecții "lumina verde"Neutropenie - scăderea numărului de neutrofile însânge. Neutrofilele - un important sistem de apărare celulară împotriva bacteriilor și a ciupercilor. Ele joacă un rol important în vindecarea rănilor și combaterea organismului de obiecte străine.

    Neutrofilele mature în măduva osoasătimp de aproximativ 2 săptămâni. Dupa ce intra in fluxul sanguin, ei timp de aproximativ 6 ore circulă în căutarea agenților infecțioși și a substanțelor străine. Găsirea unui "victimă", neutrofilele migrează în țesuturi, sunt atașate la acești agenți străini și produc substanțe toxice, care ucid și le digeră. Procesul este însoțit de un răspuns inflamator în zona infectată, care se manifestă prin înroșirea pielii inflamație nadochagom, umflarea și creșterea temperaturii locale.

    Neutrofilele reprezintă în mod normal, pentru 48-78% dinnumărul de leucocite, reducând astfel numărul total de leucocite și scăderea neutrofilelor medii. Atunci când numărul de neutrofile scade sub 1 x 109 în 1 litru de sânge (mai puțin de 25% din totalul leucocitelor), riscul de infectare crește oarecum, dar dacă numărul de neutrofile este mai mic de 0,5 x 109 în 1 L, acest risc crește foarte mult . Fără a protecția conferită de neutrofile, o persoană poate muri de infecție.


    Atunci când neutrofilele devine insuficientă

    Neutropenia poate avea mai multe cauze. Numărul de neutrofile este redus prin dezvoltarea insuficienta a maduvei osoase lor sau distrugerea celulelor albe din sânge a crescut în sistemul circulator.

    Neutropenie, împreună cu alte tipuri de deficiențăCelulele sanguine caracteristice anemiei aplastice. Reducerea numărului de celule albe din sânge, însoțite de unele boli ereditare rare, cum ar fi agranulocitoza genetică infantilă și de familie neutropenie.

    Când ereditara neutropenie ciclică,boală rară, număr de neutrofile oscilează între normal și joasă, cu o perioadă de 21-28 zile; aceasta poate scădea până la aproape zero, iar apoi, după 3-4 zile pentru a reveni la normal in mod spontan. Probabilitatea infecțiilor la pacienții cu neutropenie ciclică a crescut ereditară în acea perioadă de timp, atunci când numărul de neutrofile este scăzut.

    Neutropenia apare la unii pacienți cutumori maligne, tuberculoza, mielofibroza, o deficienta de vitamina B12 si acid folic. Unele medicamente, în special cele utilizate în tratamentul tumorilor maligne (chimioterapie), capacitatea de a rupe măduva osoasă pentru a produce neutrofile. Neutrofilele sunt distruse mai rapid decât cele care sunt produse atunci când anumite infecții bacteriene, boli alergice, boli autoimune și mai multe medicație care primesc. Când creșterea splinei (de exemplu, sindromul Felty, malaria și sarcoidoza), numărul de neutrofile poate fi redusă din cauza faptului că splina marita capteaza si le distruge.


    Cum se identifice suspectul și neutropenie

    Neutropenia poate dezvolta brusc în timpulcâteva ore sau zile (neutropenie acută), sau treptat, pe parcursul luni sau ani (neutropenie cronică). Pentru că neutropenie nu apare în nici un simptom specific, aceasta merge în mod frecvent nerecunoscut până când se dezvoltă o boală infecțioasă. În neutropenie acută poate crește temperatura corpului, uneori există leziuni dureroase în jurul gurii și anus. De multe ori s-au alăturat de pneumonie bacteriană și alte infecții grave. Neutropenie cronică, neutrofile redus în cazul în care nu dramatic, boala poate fi mai puțin severă. Atunci când o persoană care dezvoltă infecții frecvente sau neobișnuite, medicul are dreptul de a suspecta neutropenie și de a face un diagnostic, numește CBC. scăderea numărului de neutrofile indică neutropenie.

    Apoi stabili cauza neutropeniei. Medicul dumneavoastră poate comanda o biopsie de măduvă osoasă. Această procedură este neplăcut, dar nu este periculos. probă de măduvă osoasă este examinat sub un microscop pentru a evalua structura sa, valoarea producției de leucocite și a celulelor neutrofile precursoare. După determinarea numărului de celule progenitoare, medicul poate sugera un timp necesar pentru neutrofile a revenit la normal. În cazul în care numărul de celule progenitoare este redus, noile neutrofilelor nu vor apărea în fluxul sanguin timp de două sau mai multe săptămâni; în cazul în care numărul lor este destul de celule normale și mature, noi neutrofilelor pot apărea în fluxul sanguin timp de mai multe zile. Uneori examinarea măduvei osoase indică o altă boală, cum ar fi leucemia sau alte boli maligne in celulele sanguine.


    Eficacitatea tratamentului depinde de neutropenie cauza acesteia

    Neutropenia Tratamentul depinde de cauza șigravitate. Atunci când este posibil, opriți administrarea de medicamente care pot provoca neutropenie. Uneori, măduva osoasă recuperează, fără tratament. În neutropenie ușoară (0,5 x 109 în 1 litru de sânge, sau mai mare de 12,5 - 13% din totalul leucocitelor), de obicei, nici un simptom si nici un tratament este necesar.

    În cazul în care neutropenie severă (mai puțin de 0,5 x 109în 1 litru de sânge), la pacienții cu diferite infecții care se dezvoltă rapid, deoarece organismul nu își poate permite să lupte agenți patogeni. In astfel de cazuri, pacienții sunt spitalizați și prescrie antibiotice imediat puternice, chiar înainte de a cauza stabilită și localizarea exactă a focarului de infecție. creșterea temperaturii corpului - un simptom care indică un proces infecțios-inflamator, - în prezența neutropeniei este un semnal pentru furnizarea de asistență medicală imediată.

    Uneori, există factori de creștere eficienteEa stimulează producerea de globule albe din sânge, factorul de stimulare a coloniilor de granulocite particular (G-NWR), de stimulare a coloniei de granulocite și factorul de macrofage (OM NWR). Un astfel de tratament poate preveni reducerea neutrofilelor la neutropeniei ereditare periodice. În cazul în care neutropenie este cauzată de o reacție alergică sau autoimune, ajuta la corticosteroizi (hormoni). Anti-timocite globulină, sau alte medicamente pot fi folosite în cazuri de boli autoimune suspectate de a suprima activitatea sistemului imunitar, cum ar fi anemia aplastică. În cazul în care splina mărită, eliminarea acestuia poate crește numărul de neutrofile.

    În cazul în care nu produce un efect imunosupresiv la pacienții cuanemie aplastică este necesară transplantului de măduvă (transplant) os. Această operație poate avea efecte secundare semnificative, necesită o spitalizare prelungită și se efectuează în conformitate cu indicațiile medicale stricte. Pentru tratamentul neutropeniei, un transplant de măduvă osoasă izolată se face foarte rar.

    Lasă un răspuns