efuziunea pericardica: găsi și neutraliza

conținut




Ce este pericard

efuziunea pericardica: găsi și neutralizaPericard, sau inima sac - acesta este invelisul exterior al inimii. Se compune din două straturi. strat exterior dens format din țesut conjunctiv, interior - dintr-un singur strat de celule.
Pericardul are o funcție importantă pentru inima să funcționeze în mod corespunzător:
  • Pericardul fixează de inima în piept și deține inima într-o poziție normală.
  • Acesta servește ca o barieră în penetrarea infecției de la piept la inima.
  • Pericardul previne extinderea excesivă a inimii.
  • Pericardul ajută la menținerea presiunii corespunzătoare în camerele inimii.


efuziune pericardică și cauza acesteia

pericardită exudativă sau exsudativă - unboala inflamatorie a pungii inimii (pericardul), care este însoțită de o creștere a cantității de lichid (efuziune) în cavitatea pungii inimii. În cazul în care un organism sănătos între foile de pericardului in husa cardiace este de la 20 la 0 mililitri de lichid, atunci când volumul de lichid pericardic efuziune poate ajunge la 300 de mililitri.

Cea mai frecventa cauza de pericardită exudativăExistă o varietate de boli infecțioase - infecție stafilococică sau streptococică, tuberculoza. Multe boli reumatice sunt însoțite de o acumulare de lichid în pericard. În unele cazuri, pericardic are loc după o intervenție chirurgicală cardiacă, în leziunile traumatice ale pungii inimii și inima pentru leziuni piept, uneori cu infarct miocardic extinse.

Fluidul între foile de sac inima poateacumula rapid, dar uneori acumularea este lent. Se acumulează în derivațiile lichidul pericardic compresiei inimii. prima cameră comprimată a inimii (atrii și ventricule ale cavității). sânge greu de umplere atrii și ventricule și ejecția sângelui din scade ventricule.

Semnele de pericardită exudativă


Cu cât cantitatea de lichid acumulat ACESTEA,Inima mai mult comprimat. Există mai tulburări severe ale circulației sanguine, ceea ce poate duce la moartea pacientului. În cazul în care lichidul din pericard se acumulează lent, starea pacientului este satisfăcătoare pentru o lungă perioadă de timp. În stadiul inițial al bolii apar durere surdă în inimă. Apoi, există dificultăți de respirație, palpitații ale inimii. Uneori, tot ce poate fi însoțită de frisoane și febră ridicată.

De la aderarea la semnele trecerii timpuluiinsuficiență cardiacă. Pacientul în timpul inspecției sunt cianoză (cianoza) a buzelor, nările, urechile, umflarea venelor gâtului, umflături la nivelul picioarelor. Pulsul este de obicei frecventă. tensiune arterială scăzută, datorită debitului cardiac redus. De multe ori, ficat mărit.
Atunci când ascultați sunete cardiace plictisitoare. Pe de raze X a determinat extinderea frontierelor inimii în toate direcțiile. Privind reducerea electrocardiograma a tuturor dinților complexe cardiace. Atunci când ecografia detectează fluid între foile de pericard. Această metodă permite determinarea prezenței fluidului din punga cardiace variind de la 50 mililitri.

Cum de a neutraliza exsudatul pericardic


Tratamentul pacienților cu pericardită exudativăAceasta se realizează într-un mediu spitalicesc. Pacientul trebuie să respecte cu repaus la pat. Atunci când lichidul din punga de inima, dar nu există semne de compresiune a inimii, a efectuat un tratament medical - antibiotice, hormoni, non-steroidiene medicamente anti-inflamatorii, antihistaminice, diuretice.

În cazul în care cantitatea de lichid din cavitatea pericardicăcreșteri mai mari de 200-300 mililitri sau pacientul de la început care prezintă semne de compresiune a inimii, pericardului puncție realizată prin metoda lui Larrey. În colțul din stânga între procesul xifoid al sternului și a șaptea cartilajul costal injectat acul la o adâncime de 2-3 cm, în același timp, introducerea soluției de novocaină, străpung stratul exterior al pericardului și elimina tot lichidul din punga de inimă. Dacă purulentă sacul cavitatea de fluid rezultată se spală cu o soluție antiseptică și se injectează antibiotice sau pune o scurgere pentru spălarea ulterioară a pericard și fluxul de fluid.

Uneori, acumularea de lichid în sacul inimiiDurează mai mult de 6 luni. Apoi, o efuziune pericardică este considerată cronică. De multe ori duce la infecții virale cronice boli, tuberculoza, acumularea de produse metabolice de uree în boli renale.

Manifestările de exudativă cronicăpericardita depind de gradul de comprimare a inimii. În cazul în care gradul de comprimare a inimii este mic, pericardita cronica poate avea loc fără plângeri și, uneori, găsit accidental în timpul examinării pulmonar cu raze X. Doar o mică parte dintre pacienți au plângeri de disconfort în inimă.

Atunci când o cantitate mare de lichid în cavitateapungi de inima, semne în cazul în care stratul exterior al pericardului este bine intinsa de compresiune a inimii nu este prezent, dar se poate comprima esofag, trahee, bronhii, nervul recurent. Apoi, există plângeri privind încălcarea inghitire, tuse, răgușeală, și în aceste cazuri, chiar și în cazul în care o cantitate foarte mare de lichid, în punga de inimă plângeri din inimă.

Diagnosticul clarifica ajuta ecocardiografie. Uneori, un calculator se realizează, sau imagistica prin rezonanta magnetica.

În cavitatea pericardic cronicăpunktirujut pericard. Lichidul rezultat este examinat pentru a determina natura procesului. De obicei, un pacient cu pericardită cronică funcționează. Produce o toracotomie (incizie) a peretelui toracic și pericardului sunt îndepărtate, lăsând doar acele părți ale acesteia, în cazul în care nervul trece. Rata de mortalitate pentru aceste operațiuni este minimă, aproape toți pacienții recupera.

Lasă un răspuns